芡莲肠安胶囊联合西药治疗异基因造血干细胞移植后肠道急性移植物抗宿主病临床研究

目的 观察芡莲肠安胶囊联合西药治疗异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床疗效。方法 将54例allo-HSCT后肠道aGVHD患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组27例。对照组予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用芡莲肠安胶囊,治疗疗程1个月。比较2组治疗前后中医症状评分、肠道菌群变化情况,并评估中医证候疗效和临床疗效,比较2组治疗期间发生肠道等各种感染需要应用抗生素的例数及治疗后见效的时间。结果 治疗后,2组腹痛、恶心呕吐、腹泻频率、食欲减退、四肢无力评分均较本组治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组恶心呕吐、腹泻频率、食欲减退、四肢无力评分均较对照组更低(均P<0.05)。治疗后,2组肠道菌群失调程度均较本组治疗前好转(P<0.05),且观察组正常(0度)比率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠道革兰阳性(G⁺)杆菌菌落计数占比均较本组治疗前显著升高(均P<0.05),G⁺球菌菌落计数占比均较本组治疗前显著降低(均P<0.05),且...     

异基因造血干细胞移植后迟发性非感染肺部并发症临床分析

目的探讨行异基因造血干细胞移植治疗后出现迟发性非感染肺部并发症(LONIPC)特征及诊治。方法选择LONIPC患者4例,均为我院2016年5月至2017年2月收治,分析其临床特征,并回顾诊治效果。结果经2-4周治疗,影像学检查、症状体征均好转,均无病生存。结论迟发性非感染性肺部并发症可能是慢性移植物抗宿主病肺部的一种较为特殊的表现,后者为对前者诊断的重要佐证,在完成移植后,重视肺功能检测和CT检查十分重要,早期应用皮质激素治疗,可有效缓解患者症状。