手术患者的术前访视需求调查与分析

目的了解手术患者对术前访视的需求，提高健康教育的效果。方法自行设计“手术患者的术前访视需求调查表”，对2005年8月至2006年12月在本院外科住院的200例择期手术的手术患者采用一对一交谈及用此问卷进行调查，所得数据进行统计与分析。结果发放问卷200份，均为有效问卷。87％手术患者需要术前访视。手术患者最想掌握的术前访视内容依次是：术前心理疏导、介绍本院同类手术成功的病例、手术室环境、自身疾病知识及手术、麻醉知识等。术前病人对自身疾病知识知晓率为54．5％，对麻醉及手术知识知晓率分别为28％及26、5％，而对手术室环境知晓率仅为23％。54％的病人在术前较恐惧，90％病人术前比较焦虑紧张。结论通过对手术患者术前访视需求情况进行调查与分析，旨在对手术患者有关术前访视的心理需求做深入的了解，为临床术前访视工作提供有利的依据，以便选择术前访视的最佳时机、最好方法和确定访视的主要内容，进而提高访视的效果。为开展术前访视工作提供可行性依据。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 研究和评估闭合复位DHS内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 对39例老年性股骨粗隆间骨折行闭合复位DHS内固定术。结果 39例均得到随访,平均随访20个月以上,37例获得痊愈。按Clawson功能评价标准,优为17例,良为18例,优良率为89.7%。结论 闭合复位DHS内固定可以有效治疗老年性股骨粗隆间骨折。     

个性化健康教育在预防产后抑郁症中的应用

目的 探讨对孕产妇实施个性化健康教育在预防产后抑郁症中的应用效果.方法 200例孕产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组行常规孕产期健康教育;观察组在此基础上行个性化健康教育,包括产前宣教、产程宣教、产后宣教和产后访视.比较两组产妇产后抑郁症患病率和产后情绪改变、自我评价降低、创造性思维受损、对生活缺乏信心的例数.结果 对照组产妇产后抑郁症患病率为23％,观察组为9％,差异有显著性(P＜0.05);两组产妇产后情绪改变、自我评价降低、创造性思维受损、对生活缺乏信心的例数差异有显著性(P＜0.05).结论 根据孕产期不同阶段的心理和生理情况,对孕产妇实施个性化健康教育,能有效预防产后抑郁症的发生.     

胸锁乳突肌前缘入路在较大甲状腺手术中的应用探讨

目的探讨胸锁乳突肌前缘入路在较大甲状腺手术中的临床应用效果。方法将2005年1月至2008年12月在笔者所在医院施行较大甲状腺切除术患者96例,随机分成两组,观察组56例,对照组40例。观察组采用胸锁乳突肌前缘入路切除甲状腺,对照组采用传统手术方式。结果两组患者经统计学处理,在手术时间、术中及术后出血、术后并发症等方面有显著差异（P〈0．05）。结论胸锁乳突肌前缘入路甲状腺手术方式具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、颈部功能恢复快、颈部美观等优点。值得临床推广应用。     

普通外科患者手术院内感染发生率和手术室护理关系

目的：探究普通外科患者手术院内感染发生率和手术室护理的关系。方法：采用回顾性分析的方法,将2014年7月至2015年7月在该院接受普通外科手术的80例患者的临床资料进行研究分析,并给予这80例患者有效的分组,对照组40例,给予基本的外科手术护理;干预组40例,给予严格的手术室护理管理,对这两组的院内感染率以及可能引起感染的护理因素进行综合评价。结果：干预组患者院内感染率明显低于对照组（P ＜0.05）;且普通外科手术患者发生院内感染与手术时间、抗生素的应用情况以及有无参观人员等护理因素密切相关（P ＜0.05）。结论：对普通外科手术患者给予科学的手术室护理能够有效降低院内感染,促进患者的康复治疗,提升护理质量。可以在临床医学中得以广泛地推广应用。     

认知干预对骨科患者心理状况及慢性疼痛的影响

目的探讨在骨科病房中引进认知干预疗法对患者的心理状况及慢性疼痛的影响,为今后的临床护理工作开展提供思路。方法选取骨科于2010年3月～2012年9月收治的116例慢性疼痛病例资料,采用随机数字表法进行随机分组,分别设为研究组和对照组各58例,两组患者均给予常规对症治疗和护理,而研究组在此基础上给予认知干预疗法。待4 w末,利用焦虑测评量表(SAS)和抑郁测评量表(SDS)对两组患者的心理状况进行评价,同时综合分析其慢性疼痛的改善情况。结果待干预第4周末,研究组SAS评分为(44.6±7.3),对照组SAS评分为(47.3±6.8),两组之间存在统计学差异(p<0.05);研究组SDS评分为(39.3±6.8),对照组SDS评分为(43.1±7.2),两组之间存在统计学差异(p<0.05);研究组疼痛发生率为20.7%,对照组疼痛发生率为37.9%,两组之间存在统计学差异(p<0.05);研究组疼痛改善情况明显优于对照组,且两组之间存在统计学差异(p<0.05)。结论对于骨科慢性疼痛患者,采取认知干预疗法能够明显改善其负性情绪,缓解其疼痛感,取得较为满意的临床效果。     

银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用研究

目的:观察银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理在痔疮术后患者中的应用效果。方法:选取行痔疮手术治疗的128例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各64例。对照组术后给予常规护理联合高锰酸钾坐浴治疗,观察组术后给予银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理干预,2组均干预5 d。对比2组临床疗效及术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间。结果:观察组总有效率95.31%,对照组总有效率68.75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后肛门疼痛时间、水肿消失时间、创面愈合时间、重建排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:银菊痔疮洗剂坐浴配合中医护理可加速痔疮术后患者伤口恢复,缩短肛门疼痛时间,促进水肿吸收,协助重建排便。     

保留灌肠加中药盐包热熨治疗盆腔炎的效果观察及护理

目的观察中药保留灌肠加中药盐包热熨下腹部治疗盆腔炎的临床效果。方法将100例确诊为盆腔炎的患者随机分为治疗组和常规组各50例,治疗组患者先行中药保留灌肠后,再予中药盐包热熨下腹部。常规组患者使用抗生素药物治疗。1个疗程后观察两组患者的盆腔炎症状情况。结果治疗1个疗程后治疗组痊愈率为52%,显效率86%,常规组痊愈率16%,显效率48%。二组比较,治疗组明显高于常规组,经X2检验,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论中药保留灌肠加中药盐包热熨下腹部在治疗盆腔炎方面具有确切的疗效,值得临床推广应用。     

影响中医护理技术的临床因素探讨

目的对清远地区影响中医护理技术的临床因素进行调查分析。方法对清远市13家有开展中医护理的医院2009年11月至2012年11月中医护理操作项目及掌握情况、中医护理总体操作应用情况、医院护士对中医护理操作技术临床实施中存在问题的认识睛况等几个方面的情况进行调查。根据中医专家提供的建议，自制调查问卷，采用随机抽查，不记名填写的方式对医院普通护理人员进行问卷调查。结果目前采用中医护理作为医院的加强性干预护理，已经取得了较为良好的临床效果。在对本市13家开设中医护理的医院的调查中发现，大部分医院已经将中医护理工作逐步开展，但是并未设定专职的中医护理人员。医院护士对中医护理技术掌握程度较高，但是临床应用欠理想：三级中医医院掌握各项中医护理的护理人员有87．20％，实际开展中医护理的有58．42％，二级中医医院掌握各项中医护理的有81．50％，实际开展中医护理有19．20％，二级和一级综合医院掌握各项中医护理的有76．32％，实际开展中医护理仅15％；三级中医医院中医护理总体操作应用情况较好，二级中医医院优于二级和一级综合医院、二级和一级综合医院应用情况不够理想：三级中医医院广泛开展57硒％，常规开展31．63％，二级中医医院广泛开展43．32％，常规开展30．69％，二级和一级综合医院广泛开展33．33％，常规开展30％。结论中医护理人员编制、临床医嘱、收费、器械、疗效、技术掌握、患者的认可等问题都对中医护理的发展产生不同程度的影响。     

系统康复训练对腰椎间盘突出症术后患者的效果观察

目的 探讨对腰椎间盘突出症术后患者进行系统康复训练的应用效果.方法 对100例确诊为L4-5、L5-S1 腰椎间盘突出症需行手术治疗的患者,按相同诊断入院顺序以单双随机分为常规组和对照组,常规组患者术后由责任护士指导行常规康复训练,对训练不做时间、幅度和次数的具体要求,病人量力而行;对照组则由经过培训的责任护士指导患者进行系统的早期肢体康复训练及针灸穴位法促进康复.两组患者均接受术后1、3、6、12个月的定期随访,以术后六个月的随访情况为准,对比两组患者的术后腰腿疼痛、膝腱、跟腱反射、直腿抬高试验及肌力情况.结果 以随访两组患者术后6个月的术后残余腰腿疼痛、膝腱、跟腱反射、直腿抬高试验及肌力的情况分别进行对比,差异有非常显著性意义,经检验P＜0.01.结论 腰椎间盘突出症患者术后极需系统的康复训练.对腰椎间盘突出症术后患者进行系统的康复训练,可促进患者康复,提高患者的生活质量.