超声诊断不典型局限性子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层。多发生于30—50岁的经产妇。多次刮宫可能是致病原因之一。超声表现有一定的特征性。本文对我院2001年6月。2005年6月40例经手术和病理确诊的子宫局部腺肌病的超声诊断资料,做一回顾性分析,现报告如下。     

帆状胎盘孕妇预后与产前超声检查中胎儿脐动脉血流参数的关系研究

目的 探讨帆状胎盘孕妇预后与产前超声检查中胎儿脐动脉血流参数的关系。方法 选取我院帆状胎盘的孕妇105例(病例组),根据妊娠结局将病例组分为预后良好组65例,预后不良组40例。将同期正常妊娠结局良好的非帆状胎盘孕妇40例设为对照组。应用超声脉冲多普勒获取胎儿脐动脉收缩期峰值流速与舒张期末期流速的比值(S/D值)、血管阻力指数。分析正常胎盘及帆状胎盘的超声声像图;比较各组产前胎儿脐动脉血流参数(S/D值、血管阻力指数);对病例组的S/D比值与血管阻力指数值进行相关性分析;分析产前胎儿脐动脉血流参数对预后不良的诊断价值,计算ROC曲线下区域,统计各指标的诊断效能。结果 正常对照组中预后良好组、预后不良组间的S/D比值、阻力指数值差异显著(P <0.05)。病例组(预后良好组、预后不良组)的S/D比值、阻力指数值均显著高于正常对照组(P <0.05);预后不良组的S/D比值、阻力指数值均显著高于预后良好组(P <0.05)。病例组S/D比值与血管阻力指数值呈显著正相关关系(r=0.475,P <0.001)。ROC曲线分析结果显示,S/D比值、血管阻力指数在诊断预后不...     

运用情景模拟训练改善孕妇焦虑状况的效果分析

目的探讨情景模拟训练对孕产妇焦虑状况的影响。方法选择200例健康初产妇，以汉密顿焦虑量表（HAS）评定其精神状况，其中，观察组100例孕妇参加孕妇学校及情景模拟训练，对照组100例仅参加孕妇学校，比较两组孕妇临产前焦虑状况。结果观察组孕妇焦虑发生率为21％，对照组为62％，差异有显著性统计学意义（P〈0．01）。结论情景模拟训练可减轻或消除焦虑的原因。     

153例肿瘤患者医院感染调查分析

目的探讨并分析肿瘤患者医院感染的相关因素。方法采用回顾性调查方法，对153例肿瘤患者医院感染的临床资料进行统计、归纳、分析。结果感染部位以下呼吸道为主（37．91％），上呼吸道次之（18．30％），切口感染排第3位（11．76％）；153例患者共培养出病原菌120株，以铜绿假单胞菌为主，占第1位（37．5％），肺炎克雷伯菌次之（23．3％）。结论本组病例发生医院感染的原因与原发肿瘤、化疗、手术创伤、糖尿病、术后受凉、长期卧床、长期使用抗生素、各种侵入性操作等危险因素密切相关。     

下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理

目的：分析下肢深静脉血栓形成的原因，探讨有效的预防及护理措施。方法：在溶栓治疗过程中，对20例下肢深静脉血栓形成的患者进行抬高患肢＋保暖、禁烟，加强患肢肿胀、皮温、疼痛、血运的观察，使用尿激酶时现用现配，定时监测凝血四项，防止出血等措施的实施。结果：本组18例下肢深静脉血栓患者恢复顺利，2例因出院后未坚持服药治疗，1个月余复发。结论：在溶栓治疗过程中，针对下肢深静脉血栓形成的原因采取相应的护理措施，对避免严重并发症的发生起着重要的作用。     

护理质量量化评价效果探讨

目的 探索以量化指标考评的护理质量管理模式.方法 于2003～2007年将基础护理、护理文书、技能、病区管理、抢救物品、消毒隔离、健康教育、差错、满意度、不定时检查、特一级护理、核心制度及统计质量13项(2003年为前8项,2005年为前10项)赋分并制定合格率,用Excel软件设计护理质量量化自动化处理程序,每月由护理部专职质控成员进行护理质量检查和技能考核,数据输入计算机计算出各护理单元护理质量考评分数及达标情况,然后进行讲评、反馈.结果 13项指标中9项合格率呈上升趋势,1项(差错)扣分增加,2007年增设的3项合格率均>94%.结论 护理质量量化考评有利于护理质量的持续改进,提升护理服务水平,从而提高患者满意度.     

医院信息系统医院感染目标性监测软件的开发与应用

目的 探讨与开发与病区联网的医院感染目标性监控方法 .方法 依托医院信息系统(HIS),利用数据库Oracle10.0及编程工具PowerBuilder9.0,以导管置入和项目为依据,探索开发了医院感染目标性监测软件,对医院感染重点部门、重点项目进行适时监测.结果利用HIS,实现了数据共享,从整个数据库中提取有用数据,以查询为主线,结果自动统计;其打印功能,便于提取监测对象的基础资料,利于主动监测;其导出功能,便于资料的进一步分析处理.结论 优化了医院信息系统,架起了感染监测与病区的桥梁,基础资料齐全,监控对象全面;实现了信息的标准化,数据采集便捷、准确;做到了适时判断、动态观察;节省了人力物力.     

恶性血液病患者首次化疗前焦虑情绪分析及愉悦因子输入的干预效果

目的：探讨恶性血液病患者首次化疗前的焦虑情绪及愉悦因子输入的干预效果。方法：将诊断明确的2013年1~12月间本院恶性血液病患者100例作为被试对象,完全随机分入观察组和对照组各50例,全部患者遵医嘱给予常规治疗,对照组实施综合护理,观察组在此基础上给予“一对一”健康教育,输入“个性化的愉悦因子”,zung量表评价首次化疗前后患者情绪状态。结果：“担心成为家庭负担”、“最亲密的人态度不好”、“担心影响生活和工作”、“住院期间与家人关系不好”是影响患者焦虑情绪的重要因素。“愉悦因子”输入前后观察组患者SAS评分显著降低（P〈0.01）,与同期对照组比较有明显差异（P〈0.05）,观察组护理前后SAS评分差值显著高于对照组（P〈0.01）。结论：输入愉悦因子对一定程度上可有效干预首次化疗前恶性血液病患者焦虑情绪的发生,满足患者对社会支持的需要,值得提倡推广。     

新形式下提高护理管理质量的做法与体会

随着我国经济体制的改革，21世纪中国的护理工作正向国际化、市场化及中国护理特色化方向发展，要求护理人员必须认真面对中国加入WTO的挑战，更新观念，转变管理模式。近2年来我院逐步建立一套科学、规范、标准的质控管理体系。现报告如下。