小青龙汤临床应用的体会

<正> 小青龙汤首见于《伤寒杂病论》。《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”《金匮要略》痰饮咳嗽病篇第23条曰:“病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。”第35条曰:“咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。”从以上论述可知,本方主要适用于外感风寒,内停水饮之证。风寒束表则恶寒发热,头痛身痛;外寒引动内饮则痰饮上逆,咳嗽气喘,痰多而稀,甚则咳逆倚息不得卧;水饮溢于体表,当汗出     

奔豚气病脉证治第八 胸痹心痛短气病脉证治第九

<正> 奔豚气病1.什么叫奔豚气病?奔豚气病是一种发作性疾病,患者多系中年男女,以“气从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止”为其特征。当其发作时,其症状是先从少腹结成症块,自觉有气从少腹开始,向上攻冲至咽喉或上冲至心胸。有的病人,发作时,腹痛的很剧烈。此时病人很痛苦,有苦闷欲死的感觉,既而冲气渐降,痛也渐减,终至痛止块消,冲气全平,好如常人。豚是江豚,因此病发作时如江豚之奔突,故名奔豚气病。奔豚气病与《难经·五十六难》所载的“肾积奔豚”不同。肾积奔豚是少腹素有积块,在发作     

浅谈中医用药

<正> 中医用药,一般包括辨证用药、对症用药、特效用药三类。辨证用药,就是根据辨证的结果,而选用相应的方药,这是中医最主要的用药方法。中医临床用药的基本精神,在于调整机体内部的阴阳偏胜,故凡属阳性之热证,必用阴性之寒凉药物治疗;阴性之寒证,必用阳性之温热药治疗;虚证必用补药,实证必用泻药;上逆者必用降逆药,下陷者必用升举药。总之,是以药性之偏,调整人体阴阳之偏。     

第九讲 腹满寒疝宿食病脉证治第十

<正> 腹满 1.腹满、寒疝、宿食三种病证为什么合在一篇讨论? 腹满,寒疝、宿食三种病证在临床表现上,均有不同程度的腹部胀满或疼痛的症状,病变部位皆在腹部,都与胃肠有关。且腹满也有由宿食所致的;腹满的寒证虚证,如大建中汤证、赤丸证,也与寒疝相近似,故合并一篇进行讨论。     

重症结核性腹膜炎

患者兰××,男,19岁,山东济阳县崔寨公社社员,1967年9月27日初诊。主诉:腹部逐渐胀大三个月,呼吸气促,动则心悸,精神不振,疲乏无力,胃纳甚少,食后胀满不舒,大便时干时稀,小便     

中药为主治愈脾切除术后门静脉栓塞并感染性腹水危重症一例

<正> 曹××,男,34岁。1978年二、三月间开始觉周身乏力,四肢麻木,劳累后心慌气喘。经某医院硷查:发育良好,形体壮实,精神尚佳,表浅淋巴结不肿大,皮肤粘膜无黄染及蜘蛛痣。心脏听诊:肺动脉瓣及心尖区     

第十八讲 妇人杂病脉证并治第二十二

<正> 1.妇人杂病的病因、证候和治疗原则是什么? 妇人杂病的病因,主要是虚、积冷、结气三个方面。“虚”是体质虚弱,气虚血少;“积冷”是感受寒邪,久积冷气;“结气”是肝气不舒,气血郁结。因妇人气血充盈,血脉温通,气机调达,则月经应时而下,若三者之中一有所伤,则引起月经不调,甚至月经断绝,经过几年,就必然导致血气凝结,胞门闭塞,经络阻滞,血寒积在子宫,形成难愈的病根,以致病变百出,而涉及到上、中、下三焦。由于正虚及邪犯的部位不同,病变即有在上、在中、在下的区别,如因虚、冷、结气在上焦,就会影响于肺,寒饮伤肺则咳吐涎沫,日久寒郁化热,热毒肉腐化脓,则形成肺痈,以致形体消瘦。若虚、冷、结气盘结在中焦,由于体质的不同,其病又有寒化或热化的两种情况。寒冷凝聚,气结不     

第十六讲 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九

<正> 疮痈1.疮痈、肠痈、浸淫病为什么合在一篇讨论?本篇论述了疮痈、肠痈、金疮、浸淫病四种疾病的辨证、治疗和预后。疮痈是外部痈肿,为外痈;肠痈是肠内生痈,属脏腑疮疡,为内痈;金疮是因金刃所伤而化脓;浸淫疮是皮肤病。由于这些病都属于外科范围的疾患,所以合为一篇进行讨论。2.痈肿初起时的脉证是什么?脉浮主表,脉数主热。浮数之脉,一般多系外感表热之象,必见发热恶寒症状,但应当以发热为重,今反洒淅恶寒,是恶寒突出,脉证不尽符合。此时,若见到身体某处有固定痛点,局部红肿热痛,则为痈肿的脉证,应当考虑痈肿的发生。《灵枢·痈疽篇》说:“血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。”因外邪内侵,卫气不得畅行,故发热恶寒,营血有所阻滞,故局部疼痛。     

第七讲 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

<正> 肺痿病1.肺痿、肺痈、咳嗽上气三病为什么合在一篇讨论?肺痿、肺痈、咳嗽上气三病在表现上,都有咳嗽、吐痰涎的症状;在病变部位上,都属于肺;而且在病理变化上也存在着相互联系和相互转化的关系,如咳嗽上气、肺痈病久不愈,导致肺气虚弱,可转化为肺痿。因为这三种疾病的关系较为密切,有许多相似之处,但其病因、病机、证治又各不相同,故合为一篇讨论,以资识别。2.肺痿和肺痈如何鉴别?     

第十七讲 妇人妊娠病脉证并治第二十 妇人产后病脉证治第二十一

<正> 妇人妊娠病1.怎样诊断早期妊娠?生育年龄的妇女,以往月经正常,现在突然经闭,经停以后,诊得脉象平和,唯尺脉稍见小弱,同时并有呕吐、不能食等症,身无外感寒热的,当是妊娠之象。而今结合妊娠试验,更易确诊。妇女在妊娠两个月左右,尺脉多见滑象,即《素问·阴阳别论》所谓“阴搏阳别,谓之有子。”今阴脉小弱,乃胎元初结,经血归胞养胎,以致阴血相对不足,故阴脉比阳脉稍弱。2.什么叫妊娠恶阻?如何治疗?妊娠早期,出现恶心呕吐,头晕厌食,称为妊娠恶阻。如因脾胃虚弱,胃气上逆所致者,可用桂枝汤化气调阴阳,以使脾胃调和,则恶阻可愈。如病情较重,呕吐不止,是胃虚有寒饮,浊气上逆所