小儿胆总管囊肿的外科诊治体会

<正> 我科近年收治小儿胆总管囊肿病人18例,总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男5例,女13例,年龄5～12岁。术前近期发作腹痛时间最短15小时,最长5天。病程最短6个月,最长3年。18例中10例测定了肝功能,其中8例显示胆红素异常升高。 1.2 手术方法:18例中。17例均见囊肿内有结石,囊肿直径最小3cm,最大8cm。囊性扩张10例,梭形扩张8例。术中     

观察腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的临床效果

目的将腹腔镜用于小儿急性阑尾炎治疗中,对其临床效果进行评价。方法对我院收治的214例小儿急性阑尾炎患儿分组研究,以手术意愿将其分为A组(n=107)与B组(n=107),分别给予不同手术治疗方案。B组行常规开腹阑尾切除术,A组行腹腔镜手术,对两组手术情况、并发症情况进行比较分析。结果与B组相比,A组术中出血量、胃肠功能恢复时间、体温恢复时间、住院时间各项临床指标均更好(P0.05);A组并发症率为2.80%,与B组29.91%相比,明显更低(P0.05);A组手术总有效率为97.20%,与B组85.98%相比,明显更高(P0.05)。结论腹腔镜用于小儿急性阑尾炎治疗中效果理想,可减轻患儿痛苦,减少术中出血量与术后并发症,促进切口快速愈合,提升手术美观度,提升小儿生活质量,值得临床应用及推广。     

小儿外伤性肝破裂的治疗体会

小儿肝脏位于右侧膈下和季肋深部 ,受胸廓和膈肌保护 ,加之小儿肋骨柔韧性较好 ,因而不易受到损伤。我院 1991～2 0 0 1年收治小儿肝损伤 12例 ,占腹部脏器损伤的 16 %,位居脾脏损伤之后 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 9例 ,女 3例 ,年龄 3岁～ 12岁。均为闭合性损伤。右肝叶 10例 ,左肝叶 2例 ,有 5例合并其他脏器损伤。按照Moore分类法 :Ⅰ级 1例 (包膜撕脱 ,无活动出血 ;肝实质裂伤深度 <1cm ,无活动出血 ) ,Ⅱ级 4例 (肝实质裂伤1cm～ 3cm ;肝周穿透伤 ;包膜血肿直径 <10cm ) ,Ⅲ级 6例 (肝裂伤深 >3cm ,活动出血 ;中央型…     

小儿肠套叠68例临床分析

肠套叠是儿童期常见急腹症之一 ,早期诊断和治疗十分重要。我院于 1992— 2 0 0 1年共收治肠套叠患儿 6 8例 ,现将临床资料、误诊原因及不同治疗方法的疗效分析如下。1　一般资料本组 6 8例中男 4 9例 ,女 19例 ;年龄 3个月 2例 ,4～ 10个月 5 6例 ,2～ 5岁 10例 ;发病后 4 8h确诊 35例 ,3～ 16d确诊 33例。6 8例中 39例有上呼吸道感染病史 ,14例有腹泻病史。5 8例有阵发性哭闹 (或腹痛 ) ,2 0例有血便 ,无血便者肛门指检发现血便 31例 ,4 2例在腹部触及腊肠样包块。2　治疗方法及结果32例在外院或本院儿科先按支气管炎、胃肠炎、菌痢及肠虫…