微信互动延续护理对肠造口患者心理健康及生活质量的影响

目的 评价医护患微信互动延续护理对肠造口患者心理健康及生活质量的影响。方法 选取河北省人民医院2018年4月—2020年3月收治的肠造口患者102例,随机分为对照组、干预组各51例。对照组予常规传统护理,干预组在对照组干预基础上行基于微信互助平台的延续护理模式干预6个月。比较2组出院当日及干预6个月后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、QLQ-C30生活质量调查量表评分,统计2组并发症(造口回缩、造口脱垂、造口狭窄)发生情况及护理满意度。结果 干预6个月后,干预组SAS、SDS评分均明显低于对照组,QLQ-C30生活质量调查量表中生理功能、心理功能、躯体功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);干预组术后并发症发生率为17.6%(9/51),明显低于对照组的37.3%(19/51),差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度为98.0%(50/51),明显高于对照组的80.4%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医护患微信互动延续护理可明显减轻肠造口术后患者的抑郁、焦虑情绪,提高患者生活质量和护理满...     

难治性类风湿关节炎托珠单抗治疗临床观察

目的：研究注射托珠单抗注射液（雅美罗）治疗活动性RA 4周、8周、16周的临床疗效及不良反应。方法15例活动性RA患者接受托珠单抗注射液治疗,观察治疗前、第4、8、16周各项观察指标变化,并记录不良反应发生情况。观察指标有血常规、肝功能、肾功能、压痛关节数、肿胀关节数、ESR、CRP、DAS28评分。结果15例RA患者,托珠单抗注射液治疗后ESR、CRP均有不同程度改善,与治疗前比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）;DAS28评分对治疗前、治疗后第4、8、16周进行比较,发现治疗后第4周即有显著改善,差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。结论托珠单抗注射液能在短时间内迅速改善活动性RA的临床症状和实验室炎性活动指标,可显著改善病情。     

不同证型膝骨关节炎患者红细胞免疫功能变化及痹祺胶囊的干预效果研究

目的 探讨膝骨关节炎（KOA)不同中医辨证分型患者红细胞免疫功能差异,并观察痹祺胶囊对不同证型KOA患者红细胞免疫功能的影响。方法 选取2013年3-6月于河北省人民医院风湿免疫科就诊的KOA患者60例,参照《中药新药临床研究指导原则》将KOA患者分为Ⅰ型组（肝肾不足、筋脉瘀滞型）27例、Ⅱ型组（脾肾两虚、湿注骨节型）11例及Ⅲ型组（肝肾亏虚、痰瘀交阻型）22例。另选取同期于本院体检健康者30例为对照组。KOA患者口服痹祺胶囊4片/次,3次/d,持续12周。对照组于体检时,KOA患者分别于治疗前及治疗后取静脉血2 ml,检测红细胞C3b受体花环（RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR)。结果 各组RBC-C3bRR、RBC-ICR比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中,Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-C3bRR低于对照组,Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-C3bRR低于Ⅰ型组,Ⅲ型组RBC-C3bRR低于Ⅱ型组（P＜0.05）;Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-ICR高于对照组,Ⅱ型组、Ⅲ型组RBC-ICR高于Ⅰ型组,Ⅲ型组RBC-ICR低于Ⅱ型组（P＜0.05）。Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组治疗后RBC-C3bRR高于治疗前（P＜0.05）;Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组治疗后RBC-ICR低于治疗前（P＜0.05）。结论 不同中医证型KOA患者RBC-C3bRR、RBC-ICR存在差异,可作为中医临床辨证分型的参考指标。痹棋胶囊在一定程度上可提高KOA患者红细胞免疫功能。