对中药大黄中蒽醌类物质的提取分离方法的研究

将大黄粉末加到硫酸与氯仿的混合液中进行水解提取其中蒽醌类物质,提取液根据极性不同分别用碱性不同、浓度不同的KHCO3溶液、Na2CO3溶液、KOH溶液和盐酸实现萃取分离大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄酚和大黄素甲醚,对水解提取的工艺条件进行优化,从而获得最佳的提取工艺条件:15%的硫酸与氯仿比例1:5,混合体积150ml,提取次数3次,每次2h,提取温度56℃。分别用EA和1HNMR进行鉴定分离开的蒽醌类物质,发现5种物质已分离完全,分离效果良好。     

表皮剥脱性食管炎一例

患者男 ,57岁。患者于入院前 6ｈ无明显诱因进食时胸骨后不适 ,无疼痛 ,随之呕吐咖啡色物约 1 0 0ｍｌ,片刻后呕吐暗红色液体 2次约 2 0 0ｍｌ,并发现口中有白色长条状物 ,近端固定 ,难以吐出 ,吐出物长约 1 8ｃｍ ,宽约 1ｃｍ ,白色带状 ;同时咽部有异物和疼痛感 ,吞咽困难 ,再次呕吐暗红色液体1 0 0ｍｌ。无头昏、乏力、出冷汗、眼前黑朦。既往有慢性支气管炎史。体检无阳性发现。入院后无呕血 ,次日解黑便 2次 ,量少 ;予以制酸止血对症处理 ,1周后咽部及胸骨后不适消失。入院第 3天胃镜检查 :距门齿 2 0ｃｍ以下黏膜弥漫性充血糜烂 ,触之…     

运动疗法联合CPM促进膝关节周围骨折术后功能康复的效果观察

目的观察运动疗法联合持续被动活动(continuous passive motion,CPM)对膝关节周围骨折术后功能康复的临床效果。方法选取2016年11月—2018年11月收治的行手术治疗的膝关节周围骨折101例作为研究对象,按照术后治疗方法的不同,分为对照组(n=52)与观察组(n=49)。两组均予骨关节CPM治疗,在此基础上,观察组联合运动疗法。评估两组术前与术后3个月膝关节功能改善情况、膝关节临床症状、膝关节活动情况,比较两组术前与术后10 d炎性因子相关指标变化,记录两组术后3个月的临床疗效。结果与对照组比较,观察组术后3个月特种外科医院评分、膝关节活动度评分升高,疼痛、肿胀、淤斑与乏力评分、膝关节伸直缺失程度与膝关节稳定度评分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);与本组术前比较,两组术后3个月特种外科医院评分、膝关节活动度评分升高,疼痛、肿胀、淤斑与乏力评分、膝关节伸直缺失程度与膝关节稳定度评分下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组术后10 d C-反应蛋白、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子-α水平下降,差异有统计学意义(P<0.01);与本组术前比较,两组术后10 d C-反应蛋白水平降低,红细胞沉降率、肿瘤坏死因子-α水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组、观察组治疗总有效率分别为75.00%、91.84%,比较差异有统计学意义(P=0.043)。结论运动疗法配合CPM治疗可以促进膝关节周围骨折术后患者的功能康复,改善临床症状,提高治疗效果。     

急性脑卒中合并应激性溃疡出血的护理研究

目的：探究急性脑卒中合并应激性溃疡性出血的护理方法.方法：选取2012年1月-2014年5月我院收治的急性脑卒中合并应激性溃疡出血的患者44例,按数字法随机的分为观察组与对照组各22例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行整体护理.观察两组患者临床护理效果及护理满意度情况.结果：经护理干预后,观察组患者治愈率为90.9%,对照组患者治愈率为68.2%.观察组患者治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：整体护理能有效的提高急性脑卒中合并应激性溃疡性出血患者治疗效果,增加患者的满意度,值得在临床上推广使用.     

人工全膝关节置换术后综合康复治疗的意义

目的探讨人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后综合康复治疗对膝关节功能恢复的意义。方法选取石家庄市第一医院2015年5月—2017年10月行TKA术患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例,两组均常规行TKA术,对照组术后给予常规治疗,观察组在此基础上术后给予雷火灸、中药贴敷及下肢主动功能锻炼等综合康复治疗。两组均14 d为1个疗程。观察比较两组术前及术后2周、术后6周美国纽约特种外科医院膝关节评分(HSS),术前及术后1周、2周视觉模拟评分(VAS),以及治疗安全性。结果两组术后2、6周时HSS评分均高于术前,差异有统计学意义(P均0. 05);且术后2、6周时观察组HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05)。两组术后1、2周时VAS评分均较术前改善(P均0. 05);且术后1、2周时观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05)。两组术后均无明显不良反应发生。结论 TKA术后综合康复治疗能显著减轻患者术后疼痛,改善患者术后不适症状,促进膝关节功能恢复。     

中药熏蒸联合雷火灸促进膝关节周围骨折术后功能恢复疗效观察

目的探讨中药熏蒸联合雷火灸对膝关节周围骨折患者术后膝关节功能恢复的影响。方法将60例膝关节周围骨折术后患者随机分为对照组与中医组,每组30例。对照组给予术后康复指导,进行早期主动功能锻炼。中医组在常规康复锻炼的基础上加用中药熏蒸和雷火灸治疗。分别于术后1周、3周和5周比较2组患者膝关节主动屈曲角度;在术后第5周和术后第12周比较2组膝关节功能评分;在术后第1周、术后第2周和术后第3周比较2组疼痛评分和C反应蛋白(CRP)含量。结果 2组术后第3周和术后第5周膝关节主动屈膝角度比较有显著性差异(P均0. 05)。2组术后第5周膝关节功能评分比较有显著性差异(P 0. 05)。2组术后第2周和第3周疼痛评分比较有显著性差异(P 0. 05)。术后第3周中医组CRP含量显著低于对照组(P 0. 05)。结论膝关节周围骨折患者术后进行中药熏蒸联合雷火灸治疗,可以有效地减轻术后膝关节疼痛,改善膝关节屈膝角度,减轻肿胀和炎性反应,促进膝关节功能的恢复。     

提取大黄中蒽醌类物质的工艺优化及平衡相图的绘制研究

虽然近年来有不少人对大黄的提取工艺进行过研究,但均不是很全面,没有结合平衡相图进行分析,本实验就是想对影响大黄提取工艺的各项因素进行一个详尽的研究,从而找出最佳的工艺条件。然后在最佳的工艺条件下绘出相图,为下一步制定工艺流程、确定工艺条件提供依据。1仪器试剂药材仪器:上海721型分光光度计,MP200A电子天平,CS501型超级恒温器,R—201型旋转蒸发器等;NOVEL生物显微镜XSZ—106B(N)(宁波永新光学股份有限公司);试剂均为分析纯;药材:大黄(购于郑州市文化路药店,产地四川)等。2方法试验中所用大黄的产地为四川,颗粒面积固定…     

冰敷加中药外敷和局部雷火灸用于全膝关节置换术后的疗效观察

目的观察中药外用加冰敷用于全膝关节置换术后减轻患肢肿胀、疼痛及出血量的效果。方法将58例行人工膝关节置换术患者随机分为观察组与对照组各29例。对照组患者术后予以常规处理,观察组在常规处理的基础上加用局部冰敷、中药外敷和雷火灸治疗。2组分别于术前、术后3 d、术后1周比较疼痛评分,在术后12 h、24 h、48 h比较膝关节腔引流量,在术后24 h、48 h、72 h比较患肢肿胀程度(周径差),术后2周时比较2组患者满意度。结果观察组术后3 d和术后1周的疼痛评分均显著低于对照组(P均0. 05),且术后12 h、24 h、48 h关节腔引流量均显著低于对照组(P均0. 05),术后24h、48 h和72 h肿胀程度均显著轻于对照组(P均0. 05),观察组患者术后2周满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论膝关节置换术后冰敷加中药外敷和雷火灸治疗可以有效减轻患肢肿胀和疼痛程度,减少关节腔出血量,提高术后患者的满意度,促进膝关节功能早日恢复。