中医药治疗顽固性头痛述要

综述近年来中医药防治顽固性头痛情况 ,主要以针刺、中药两个方面进行探讨     

平肝化瘀汤治疗血管神经性头痛48例

头痛是临床常见病、多发病之一,临床有外感与内伤之分,外感头痛因其病情轻、病程短,故不在本文所述之内.本文所述为脑内科常见的血管神经性头痛,属内伤头痛范畴.因其病程长,反复周期性发作,并有诸多并发症状而成为严重困扰患者的疾病.笔者根据临床脉症分析,发现具有肝阳上亢兼瘀血指征的占多数,针对其病因病机,筛选有效的方剂和药物进行临床观察.于1996年正式拟定具有平肝潜阳,活血化瘀功效的平肝化瘀汤,治疗血管神经性头痛48例,取得较好疗效,现报告如下.     

曲艳津主任治疗中风偏瘫的经验总结

中风偏瘫属于中医"中风-中经络"的范畴。曲艳津主任从事脑病临床工作多年,对于中风偏瘫的治疗有独特的见解,她认为中风偏瘫多是元气虚弱,无力推动血液运行,痰瘀痹阻经络,经脉失养所致。故治疗常以补益气血、活血化瘀为主。     

灯银脑通胶囊联合奥拉西坦对血管性痴呆患者疗效及脑微循环和认知障碍的影响

目的:观察灯银脑通胶囊联合奥拉西坦对血管性痴呆(VD)患者疗效及脑微循环和认知障碍的影响。方法:106例VD患者随机均分为对照组和观察组(各53例)进行治疗,对照组给予奥拉西坦胶囊口服,0.8g/次,3次/天,观察组在对照组基础上加用灯银脑通胶囊口服,2粒/次,3次/天,疗程均为4周。比较两组临床疗效;采用CV-300型脑血管功能检测仪检测两组治疗前后颈总动脉平均血流量(Q_m)、平均血流速度(V_m)、最大血流速度(V_(max))、最小血流速度(V_(min))、临界压力(CP)、脑血流动力学指数(CVHI)总积分、脉搏速度(W_v)、特性阻抗(Z_(cv))、外周阻力(R_v)、动态阻力(DR)及差压等脑微循环指标;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态量表评分(MMSE)评估两组患者治疗前后认知功能水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.01)。治疗前两组脑微循环各项检查指标和认知功能均无明显差异(P0.05),治疗后两组Q_m、V_m、V_(max)、V_(min)、CP、CVHI总积分和MoCA、MMSE均较同组治疗前明显升高,W_v、Z_(cv)、R_v、DR及差压水平较同组治疗前明显降低,治疗后观察组Q_m、V_m、V_(max)、V_(min)、CP、CVHI总积分和MoCA、MMSE均高于治疗后对照组,W_v、Z_(cv)、R_v、DR及差压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间,对照组和观察组不良反应发生率分别为15.09%和11.32%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:灯银脑通胶囊联合奥拉西坦治疗VD可有效降低血流阻力,增加缺血部位血流量,从而明显改善患者脑微循环和认知功能。     

曲艳津治疗周围性面瘫经验

周围性面瘫(peripheral facial paralysis)是由茎乳孔(面神经管)内面神经出现急性非特异性炎症水肿[1]所致。属于中医学"口癖"范畴。曲艳津主任从事临床工作多年,对于周围性面瘫的治疗有独特的见解,她认为风中头面经络是导致本病的主要原因,而气血亏虚是发病的基础,治疗时常以祛风达邪、益气固卫扶阳为准则,取得了良好的效果。     

肝虚致眩晕之病机探析

肝为风木之脏,眩晕的发生与肝脏生理功能的常否密不可分。临床上多以实证治之,鲜有论及肝虚眩晕者。从肝论治眩晕不能仅仅遵循于平肝、清肝、疏肝等法,更要对肝虚型眩晕有足够的重视,其基本证型包括:肝气虚、肝血虚、肝阴虚、肝阳虚。眩晕与肝虚的关系密切,必须从以上四个方面进行仔细地辨证和研究,这样不仅可以提高中医药治疗眩晕的临床疗效,还可以丰富肝病的诊断和辨治内容,并使其更好地指导临床,以便更为快速地解除患者的痛苦。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

正柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》第107条,即"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之",经文论述了柴胡加龙骨牡蛎汤证的形成及临床症状,方药组成有柴胡、黄芩、人参、桂枝、龙骨、牡蛎、茯苓、半夏、大黄、铅丹、生姜、大枣。本方的病机是因伤寒表证误用下法,使邪气内陷,散于体内,少阳枢机不利,胆火上炎,心神不宁,虚实夹杂,表里俱病。病变牵涉到较多脏腑,但重心仍在少阳胆,故治疗     

癫痫病的病因病机及预后

<正> 癫痫病是一种发作性神志异常的疾病,主要表现为突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如猪羊叫声,移时苏醒。现代医学认为癫痫是以反复发作的神经元异常放电所致的暂时性脑功能失常为特征,也就是说脑功能失常症状是突然出现,为时短暂,自然终止,反复再犯。按照神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可能表现为运动、感觉、意识、行为、植物神经等不同障碍,每次发作或每种发作称之为痫性发作。根据癫痫发作时症状表现不同,可将癫痫分为各     

曲艳津主任运用头体针法联合中药治疗失眠经验

失眠在中医学中亦称不寐,是临床常见疾病。在如今高强度的社会工作下,失眠患者日渐增多,《2017全国睡眠指数报告》显示,有睡眠困难情况者占总调查人数的50.3%。本文主要介绍曲艳津主任通过传统中医疗法,运用"焦氏头针"及体针联合中药治疗失眠,疗效显著。     

曲艳津运用柴胡桂枝汤治疗郁证经验

抑郁症是以情绪低落为主要特征的情感性精神障碍,属于中医"郁证"范畴。导师曲艳津系天津市中医药研究院附属医院脑病科主任医师,硕士研究生导师,师从名医何世英,从事中医脑病研究近30年,经验丰富。曲师循温振胆阳之法以经方加减治疗郁证效果显著。笔者有幸随师侍诊,受益良多,深感经方用药之妙。现选取导师以经方柴胡桂枝汤加减治疗郁证验案,介绍如下,以飨同道。