多潘立酮联合帕罗西汀治疗功能性消化不良35例

目的：观察多潘立酮联合帕罗西汀治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效.方法：将70例FD患者随机分为治疗组35例和对照组35例,治疗组给予多潘立酮联合帕罗西汀治疗,对照组仅给予多潘立酮治疗,疗程均为4周.于治疗4周后对两组患者进行疗效评定和症状积分.结果：治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组,两组具有统计学差异（P＜0.05）;两组治疗后症状积分较治疗前均有明显下降（P＜0.05）,且治疗组症状积分下降较对照组更明显（P＜0.05）.结论：多潘立酮联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效显著,对患者的消化系统症状和抑郁症状均有较好的改善作用.     

急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用体会

目的:探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值.方法:回顾性分析本院2006年1月～2008年12月因上消化道出血行急诊胃镜检查治疗的122例临床资料.结果:急诊胃镜检查确诊率为95.1%,不同时间活动性出血检出率不同,<24h与24-48h检查相比检出率有显著性差异(P<0.05),急诊胃镜止血总有效率93.8%,不同时间治疗一次成功止血率无显著性差异(P>0.05).结论:急诊胃镜检查治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,同时可降低患者的医疗费用,镜检时间应该越早越好.     

内镜下立止血治疗上消化道出血36例

目的观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床疗效。方法对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗,并同时给予综合处理。结果该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功,有效率达到97.22%。结论内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法。病人避免了外科手术治疗,疗效确切,值得开展。     

模拟胰岛素生理转运的临床意义

目的 :探讨模拟胰岛素生理转运的意义。方法 :以 2 0例继发性磺脲药失效的 2型糖尿病患者为观察对象 ,用胰岛素泵治疗 ,先后选择侧腹壁输注及脐旁输注 (采取限制脐旁静脉丛的血液仅能向附脐静脉回流的方法 ) ,连续每小时测静脉血糖及胰岛素 ,计算曲线下面积 ,行配对t检验。结果 :两种方法开始输注时胰岛素及血糖水平均差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,2 4h胰岛素曲线下面积差异无显著性 [(73 8 0 4± 194 0 6)mIU·h与 (715 90±2 0 4 5 7)mIU·h ,t=1 63 6,P >0 0 5 ] ,侧腹壁法 2 4h血糖曲线下面积显著大于脐旁输注之面积 [(2 78 3 5± 3 1 95 )mmol·h与 (2 62 44± 3 4 13 )mmol·h ,t=2 40 7,P <0 0 5 ]。黎明时刻 (0 :0 0～ 6:0 0 )胰岛素曲线下面积差异无显著性[(13 9 2 0± 3 5 92 )mIU·h与 (13 6 17± 3 8 5 1)mIU·h ,t=0 972 ,P >0 0 5 ] ,侧腹壁输注法血糖曲线下面积显著大于脐旁输注之面积 [(5 1 71± 7 62 )mmol·h与 (4 5 2 1± 4 2 5 )mmol·h ,t =3 662 ,P <0 0 0 2 ]。结论 :胰岛素首先进入门静脉系统比首先进入腔静脉系统具有更好的降糖效果 ,更有利于控制黎明现象 ,模拟胰岛素的生理转运和分布是必要的。     

奥美拉唑预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血40例疗效观察

急性脑血管病（ACVD）并发应激性溃疡出血临床上相当常见，病死率甚高，故对本病的预防十分重要。我院自１９９７年６月～２００１年６月，应用阿斯特拉（无锡）有限制药公司生产的奥美拉唑胶囊用于４０例病情较重的ACVD患者，作为预防应激性溃疡的措施，收到肯定的效果。１临床资料病例选择：所有病例为发病４８小时内经头部计算机断层扫描（CT）而确诊病人。病变面积大和／或靠近中线，全脑症状重，有较大可能发生应激性溃疡者（就诊时已有消化性溃疡出血者未列入），按入院先后随机分为观察组和对照组，每组各４０例。两组病人入院时…     

急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用体会

目的：探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法：回顾性分析本院2006年1月-2008年12月因上消化道出血行急诊胃镜检查治疗的122例临床资料。结果;急诊胃镜检查确诊率为95．1％,不同时间活动性出血检出率不同,〈24h与24—48h检查相比检出率有显著性差异（P〈0．05）。急诊胃镜止血总有效率93．8％,不同时间治疗一次成功止血率无显著性差异（P〉0．05）。结论：急诊胃镜检查治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,同时可降低患者的医疗费用,镜栓时间应该越早越好。