岗梅水提取物抗流感病毒的实验研究

目的研究岗梅水提取物体内外抗流感病毒的活性。方法体外抗病毒试验采用CPE法,按Reed-Muench方法计算TC50、IC50和TI,观察岗梅水提取物体外对流感病毒引起的细胞病变的影响;体内抗病毒试验采用小鼠经滴鼻感染流感病毒造成肺炎模型,以肺部炎症、死亡率和生命延长率为指标,观察岗梅水提取物体内抗流感病毒的活性。结果岗梅水提取物在体外对流感病毒引起的细胞病变有明显的抑制作用,其IC50为88.2μg/ml,TI为5.82;在给药剂量为8g生药/kg和16g生药/kg时,对流感病毒所致的小鼠肺部炎症有明显抑制作用,并能明显降低流感病毒感染小鼠的死亡率和延长其存活时间。结论岗梅水提取物在体内外均具有明显抗流感病毒的作用。     

归芍六君汤合白头翁汤加减治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察

目的：观察归芍六君汤合白头翁汤加减治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将120例CAG患者随机分为2组各60例。治疗组用归芍六君汤合白头翁汤加减治疗,对照组用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、甲硝唑治疗。观察2组治疗前后症状、体征、胃镜检查、Hp感染情况的变化。结果：临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为71.66%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。Hp感染总有效率治疗组为94.64%,对照组为81.81%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.055）。结论：归芍六君汤合白头翁汤治疗CAG疗效确切。     

当归拈痛汤治疗特发性红斑肢痛症53例

自 1995年以来 ,我们用当归拈痛汤为主治疗特发性红斑肢痛症 5 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 3例 ,男 17例 ,女 36例 ;年龄13岁～ 2 8岁 ,平均 2 1岁 ;初次发病 4 8例 ,2年以上病史 5例 ;其中双侧肢体受累 4 1例 ,单侧 12例。均发生于春、夏季。所有病例均具备三联征 (皮肤发红或发绀 ,局部温度升高和疼痛 ) ,疼痛性质为剧烈灼痛、刺痛。并排除骨髓增生性疾病、高血压、红斑狼疮、骨关节炎、跖痛症等病。1.2　治疗方法　当归拈痛汤。方剂组成 :茵陈 10克 ,白术 10克 ,茯苓 10克 ,猪苓 10克 ,泽泻 10克 ,羌…     

从虚痰瘀论治老年性痴呆

老年性痴呆又称阿尔茨海默病(Alzheimer’sdis-ease,AD),是发生在老年前期及老年期的一种慢性退化性脑变性疾病。以进行性记忆减退、认知障碍、行为及人格改变为特征,临床表现为记忆力、判断力、计算力、定向力及语言能力减退,动作迟缓,神志淡漠、呆滞,或幻觉或妄想,逐渐丧失自理生活的能力。其病理改变为皮质弥漫性萎缩、沟回增宽、脑室扩大、神     

国产丙泊酚联合布托啡诺行无痛人工流产术中知晓的临床观察

目的观察国产丙泊酚联合布托啡诺行无痛人工流产术的效果，探讨其术中知晓的发生率及其影响因素，以期为临床预防提供参考。方法选择1864例无痛人工流产患者，随机分为A、B两组，分别用国产异丙酚＋布托菲诺、单纯异丙酚进行静脉麻醉。监测患者术中麻醉用药、体动、术中知晓及梦境发生。结果B组丙泊酚总用量、体动明显多于A组，B组患者中有5例发生术中知晓，A组无术中知晓发生。结论丙泊酚联合布托啡诺能减少丙泊酚用量，增强麻醉效果，有效减少术中知晓的发生，是无痛人工流产理想药物配伍选择。     

原发性血脂异常中医证候规律及相关性研究

目的:研究原发性血脂异常中医证候规律及相关性,探讨血脂异常的防治。方法:116例原发性血脂异常患者利用因子分析法对中医证候规律进行分析,利用典则相关分析法对危险分级、心血管风险评分、体重指数(BMI)、患者年龄等因素相关性进行分析。结果:患者年龄平均(58.73±10.39)岁,其中年龄在50~59岁的原发性血脂异常患者所占比例最大为31.9%,年龄不超过30岁的原发性血脂异常患者所占比例最小为2.6%。经t检验,差异有显著性意义(P<0.05)。男、女患者的比例1.27∶1,性别差异较小,差异无显著性意义(P>0.05)。低危患者数量最多为68例,所占比例是58.6%;高危患者数量相对较小为14例,所占比例为12.1%。相关分析冠心病风险评估与年龄、心气虚证、痰浊瘀阻证因子具有较大的相关性,且表现为正相关。结论:对危险分级、心血管风险评分、BMI、患者年龄等因素相关性进行分析,有利于做好中、危血脂异常患者的干预工作。     

舒芬太尼鞘内给药行腰硬联合阻滞分娩镇痛的剂量探讨

目的观察不同剂量舒芬太尼鞘内注射给药行腰硬联合分娩镇痛的效果及对产程的影响,探讨其最适宜剂量。方法 120例健康初产妇（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,每组30例。腰穿成功后各组鞘内分别注入舒芬太尼3μg（Ⅰ组）、4μg（Ⅱ组）、6μg（Ⅱ组）、8μg（Ⅳ组）,拔针后硬膜外置管接镇痛泵。硬膜外给予初量药物15 min后,当VAS评分≥3分时,启动镇痛泵行硬膜外镇痛。观察镇痛起效时间、持续时间。观察各时间点的视觉模拟评分（VAS评分）、运动阻滞评分、各组产妇产程时间。观察产程中血压（MAP）、脉搏（HR）、血氧饱和度（SpO2）,镇痛期间及镇痛后24 h内的不良反应。观察分娩过程中缩宫素使用情况、分娩方式及新生儿出生后1、5 min Apgar评分。结果Ⅰ组起效时间明显长于Ⅱ～Ⅳ组,且Ⅰ组维持时间明显短于Ⅱ～Ⅳ组（P〈0.05）。Ⅰ～Ⅳ组产妇鞘内给药后10、15、30、60、90 min的VAS评分均较注药前明显降低（P〈0.05）,与Ⅰ组比较,Ⅱ～Ⅳ组鞘内给药后10、15、30 min VAS评分明显降低（P〈0.05）。缩宫素使用率Ⅰ组43%（13/30）、Ⅱ组45%（15/30）、Ⅲ组75%（20/30）、Ⅳ组80%（24/30）。与Ⅰ组比较,Ⅳ组缩宫素使用率明显增加（P〈0.05）。主要不良反应是皮肤瘙痒、心动过缓及头晕。四组产妇皮肤瘙痒均在50%～60%。随着舒芬太尼剂量的增加,皮肤瘙痒症状更严重、持续时间更长。Ⅰ～Ⅳ组心动过缓与头晕发生率为[0（0/30）,3%（1/30）],[10%（3/30）,13%（4/30）],[13%（4/30）,17%（5/30）],[23%（7/30）,27%（8/30）]。与Ⅰ组比较,Ⅳ组心动过缓与头晕的发生显著增高（P〈0.05）。四组产妇的生命体征、产程、中转剖宫产率、产后出血及新生儿出生后1、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼4～8μg鞘内给药行腰硬联合阻滞分娩能提供较好的镇痛效果,不影响产程。但活跃期以4～6μg为佳。     

龙胆泻肝汤新用

龙胆泻肝汤出自《医宗金鉴》，由龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地黄、甘草组成。具泻肝胆实火，清三焦湿热之功效。临床广泛用于治疗各种病证，笔者临证以此方加减，治疗疑难杂证，屡获奇效。兹举验案3则如下。