结核性粘连性肠梗阻术后肠外瘘原因分析——附3例报告

<正> 临床上手术后发生的肠外瘘较多见,但对结核性粘连梗阻术后并发的肠外瘘报道较少。现将我院近来收治的3例报告如下。 病例报告 例1:男,25岁。患者1个月前因腹部阵发性疼痛,恶心呕吐,不排便气,诊断为急性肠梗阻,在当地医院开腹探查。术中发现腹腔广泛粘连,腹壁与肠管之间有大量的纤维组织增生,脏器间紧密粘连,肠管高度扩张,大网膜,浆膜上布满大小不等的黄色结节。术中在扩张的肠壁上切取病理时不慎造成肠壁穿     

60例肾脏闭合性损伤的急诊处理体会

６０例肾脏闭合性损伤的急诊处理体会昝大鸣魏静波（河北省张家口市第二医院泌尿外科张家口市０７５０００）我院１９８５～１９９５年，共收治肾脏闭合性损伤６０例，现将临床资料及急诊处理体会报告如下。临床资料性别与年龄６０例肾脏闭合性损伤患者中，男性５５例、女...     

阑尾切除术后并发症的防治

阑尾切除术后并发症的防治０７５０００张家口市第二医院外科昝大鸣，魏静波阑尾手术是腹部常见手术之一，并认为是目前治疗阑尾炎最为有效的方法。阑尾手术方式早已定型，重点是在并发症的预防，故有必要对并发症进行讨论。１切口感染阑尾切口属Ⅱ、Ⅲ类有菌切口，术后最...     

脑挫裂伤190例临床分析

<正> 我院于1985～1994年共收治脑挫裂伤190例,现报告如下。 临床资料 1.性别与年龄:190例中男性166例,女性24例,男:女=7:1,年龄6～65岁,平均38岁。 2.致伤原因与部位:车祸、挤压、打击等直接暴力187例占98.4％。坠落或跌伤等同接损伤3例占1.6％。在直接暴力中属加速性损伤占163例,减速性损伤27例。     

金属硫蛋白在食管癌和胃癌及大肠癌中表达的临床意义

目的 探讨金属硫蛋白在食管鳞状细胞癌、胃腺癌、大肠癌中的表达及意义.方法 利用SP免疫组织化学技术,检测194例消化管癌组织中金属硫蛋白（MT）表达率.结果 MT在消化管癌总阳性率为58.76%（114/194）.在食管癌、胃癌、肠癌中的阳性率分别为 75.00%（24/32）,52.27%（46/88）,59.46%（44/74）.癌组织浸润深和淋巴结转移者,MT阳性率高于浸润浅组和无淋巴结转移者（P〈0.05）.结论 MT表达与癌组织浸润深度和淋巴结转移有关.检测癌组织中MT阳性表达率可以为制定化学治疗方案提供依据.     

结核性盆腔脓肿误诊为陈旧性宫外孕1例

<正> 患者张某,25岁,已婚。主因停经二月,下腹疼20天,加重1天,伴少量阴道出血于1991年7月29日9时急诊入院。患者22岁结婚,婚后3年未孕,男方身体健康。月经史:15(3—5)/30天,规律,无痛经。发病前曾在某医院化验尿妊娠试验(+)。体格检查:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压12/8kPa,神清,痛苦面容,面色苍白,心肺证(一),腹平坦,下腹压痛,以右下腹为重,有轻度肌紧张及反跳痛,移动性浊音不明显,未触及肿块。妇科检查:外阴未产型,阴道内可见少量暗红色血液,宫颈着色,无宫颈举痛及摇摆痛。子宫后位,大小及双侧附件触及不满意。后穹窿穿刺抽出不凝血。实验室检查:血色素10g/dl,白细胞8.4×10~9/L,中性70％,淋巴30％。拟诊陈旧性宫外孕。在硬麻下行剖腹探查术,见腹腔内有约200ml草黄色液体,脏器浆膜上布满灰黄色结     

肝脏挫裂伤16例治疗体会

<正> 肝脏挫裂伤是外科急诊中常遇到的须急诊处理的严重创伤之一。临床上除要求迅速作出正确的诊断以外还需及时手术止血。我们总结回顾近年来16例肝脏挫裂伤的诊治体会,特别是术中创面的处理,现将体会介绍如下。 临床资料 本组16例中全部为男性,平均年龄27岁。闭合性损伤14例,开放性损伤2例。16例右肝损伤中有两例合并左肝损伤。合并腹腔脏器破裂1例,1例死于术中休克。 1.临床表现:肝脏损伤主要表现为失血性休克,腹膜刺激征。本组16例中均有不同程度的腹膜炎,13例术前有明显休克,其中12例在伤后2—4小时以内