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腹腔游离体又称“腹腔鼠”,临床少见,诊断较为困难,常在术中偶然发现。本文分析北京医院行腹腔镜手术的1例术后诊断为腹腔游离体(PLB)的高龄患者,并结合文献复习加以总结。我们通过PubMed和知网数据库检索到了文献报道的PLB案例(含本例)共86例,案例年龄从16岁到81岁不等,平均年龄为55岁,其中男性66例(76.7%),女性20例(23.3%);多数患者是无症状或术中偶然发现的,部分以腹痛或腹部不适为主诉就诊,少数可表现为尿频、尿潴留。PLB大多单发存在,占80例(93%),仅6例(7.0%)为多发;术前常误诊断为膀胱结石、胆道结石、畸胎瘤、间质瘤等。术中发现PLB可位于盆腹腔的各种位置,盆腔区最常见为52例(60.5%)。发现PLB时最大径可达20 cm,通常长径大小为1 cm~10 cm。腹部外科相关科室(普外科、泌尿外科、妇产科等)应该重视PLB的临床表现、诊断和治疗,减少因误诊给患者带来的损害。 相似文献
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食管癌是世界上第6大最常见的癌症相关死亡的原因,全世界大约有一半的早期食管癌患者发生于中国。多数患者在发现时已进入中晚期,且远期预后较差,因而食管癌的早期诊断和治疗十分重要。近年来消化内镜诊疗技术的飞速发展使越来越多的食管癌患者能被早期诊断和治疗,使患者生存率和生活质量大大提高。现就早期食管癌及癌前病变的内镜诊断及治疗研究进展作一综述。 相似文献
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随着消化内镜诊治技术的飞速发展,胃镜、结肠镜、ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)等在儿童和青少年消化道疾病的诊治中得到广泛的应用。但是从单中心综合分析儿童和青少年消化道疾病内镜诊治结果的文献报道较少,为了进一步探讨儿童和青少年消化道疾病的特点,消化内镜的临床应用价值及分析相关内镜诊治问题,现将四川大学华西医院消化内镜中心2004年10月至2011年12月儿童和青少年胃镜一肠镜以及ERCP诊治的适应证、麻醉方式、诊治结果、并发症等相关临床资料分析如下。 相似文献
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肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种罕见的累及上、下运动神经元的神经退行性疾病,临床表现为肌肉进行性无力、萎缩,患者最终因吞咽、呼吸困难而死亡。ALS的病因众多,其中遗传因素相关性极大。神经元中蛋白质内稳态失衡、异常蛋白质的朊病毒样增殖和传播、线粒体功能障碍、谷氨酸介导的兴奋性毒性、神经元内物质运输障碍是目前公认的发病机制。对发病机制相关基因突变的研究将搭起ALS分子水平研究和细胞水平研究的桥梁,从而加深对ALS的发生和发展及基因突变在其中扮演角色的了解,并为疾病的治疗提供新的思路与启示。 相似文献
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阿归养血方连续逆流提取工艺优选 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:优选阿归养血方连续逆流提取工艺.方法:以阿魏酸含量及浸膏量为考察指标,采用HPLC进行阿魏酸含量测定,经多指标综合评分法结合正交设计,考察提取时间、料液比、乙醇体积分数以及提取温度等因素,确定阿归养血方连续逆流提取最佳工艺.结果:最佳提取工艺为料液比1∶16(相当于每级为1∶4),乙醇体积分数60%,提取时间20 min,提取温度40℃.结论:优选的提取工艺稳定、可靠,为阿归养血方相关研究提供一定科学依据. 相似文献
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食管癌是我国高发特色恶性肿瘤, 目前我国临床上常见的食管癌仍以中晚期食管癌为主, 其治疗模式是以外科为主的综合治疗, 包括术前新辅助治疗(如化疗、放化疗和化疗加免疫治疗), 微创或开胸根治性手术切除加胸腹二野或颈胸腹三野淋巴结清扫, 后续依据术后病理结果给予辅助化疗、放疗、放化疗或免疫治疗。与过去相比, 虽然我国食管癌的治疗效果有了明显提高, 但仍有许多热点和难点问题并没有解决。本文对目前我国食管癌热点和难点问题进行了小结, 包括食管癌的病因预防与早诊早治、早期食管癌的治疗选择、食管癌手术入路和方式及淋巴结清扫选择、新辅助治疗、术后辅助治疗和营养支持治疗选择中存在的争议, 并对未来研究方向进行展望。 相似文献
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目的:调查消化内镜诊疗前患者对知情同意书签署的认识及态度。方法:采用自制的不记名问卷调查表,收集2012年7月-2012年8月四川省某医院诊疗中心进行内镜诊疗并已签署知情同意书的患者对诊疗前知情同意书签署的认识及态度进行统计分析。结果:在被调查的765例患者中,仅有42.35%仔细看过知情同意书,20.13%没看;没有1人意识到患者享有知情同意权;26.80%认为知情同意书的性质是霸王条款;38.43%认为知情同意书的内容需要修改。不同学历水平影响患者对知情同意书的阅读、签署目的的认识,以及对其性质和内容的看法(P〈0.05);不同年龄段的患者,对知情同意书的性质和内容的看法也有差异(P〈0.05)。结论:患者对消化内镜诊疗前知情同意书签署的整体认识和态度有待改善,且受年龄和学历因素的影响。 相似文献
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胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一类起源于间质的具有恶性潜能的肿瘤,是胃肠道最常见的间叶性肿瘤.本研究回顾性分析内镜下切除与外科手术治疗GIST的近期与远期疗效.
一、对象与方法
1.病例来源:纳入2007年1月至2009年12月四川大学华西医院行全瘤切除术后经病理证实为GIST的患者54例.其中在内镜下切除肿瘤患者23例,为内镜治疗组;通过外科开腹行胃局部或胃大部切除术患者31例,为外科手术组.为减少操作者技术水平不同而带来的偏倚,2组手术操作者尽量选择同一医师或有同等经验的医师. 相似文献