芪蒌颗粒对慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血清C反应蛋白的影响

目的:评价芪蒌颗粒治疗慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的疗效。方法:将64例气虚痰瘀兼阳虚型慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者随机分为对照组32例和治疗组32例。对照组予西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗结合芪蒌颗粒,疗程为3个月。比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效及血清C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效的总有效率为81.25%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);两组患者的血清CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组患者的血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:芪蒌颗粒联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者,能够较好地改善患者的临床症状,降低患者的血清CRP水平。     

茯苓酸调节PI3K/Akt信号通路对心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响

目的 观察茯苓酸(PA)调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/丝苏氨酸蛋白激酶B(Akt)信号通路对心力衰竭(HF)大鼠心肌纤维化(MF)的影响。方法 将108只大鼠随机分为6组,分别为假手术组、模型组、茯苓酸低剂量组(1 mg/kg)、茯苓酸中剂量组(5mg/kg)、茯苓酸高剂量组(10 mg/kg)、激活剂组(10 mg/kg PA+0.02 mg/kg PI3K激活剂740Y-P),每组18只。采用左冠状动脉前降支结扎法诱导心肌梗死(MI)后HF大鼠造模成功后用超声影像系统检测大鼠心功能;HE染色观察大鼠心肌组织形态;Masson染色观察大鼠心肌胶原蛋白的分布并计算胶原容积分数(CVF);羟脯氨酸(HYP)试剂盒测定大鼠心肌组织HYP含量;TUNEL染色检测大鼠心肌细胞的凋亡情况;检测大鼠心肌组织活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;ELISA法检测各组大鼠心肌组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western Blot检测心肌组织Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)...     

营心宁胶囊联合辛伐他汀治疗高龄男性ASCVD的疗效及对TGF-β1-Smad2/3通路的影响

目的研究营心宁胶囊治疗高龄男性动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的疗效及对转化生长因子(TGF-β1)-Smad2/3通路的影响。 方法选择高龄男性ASCVD患者,随机分为对照组(辛伐他汀治疗)和联合组(营心宁胶囊联合辛伐他汀治疗)。治疗前及治疗3个月后,分别检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、非HDLC、TGF-β1、Smad2、Smad3的水平,比较两组全因死亡及主要不良心血管事件(MACE)的情况。 结果治疗3个月后,两组TC、LDLC、非HDLC、TGF-β1、Smad2、Smad3均较治疗前降低,且联合组LDLC、非HDLC、TGF-β1、Smad2、Smad3低于对照组(P＜0.05)。联合组全因死亡及MACE发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论辛伐他汀联合营心宁胶囊治疗高龄男性ASCVD,可显著降低LDLC并抑制其TGF-β1-Smad2/3通路,显著降低全因死亡及MACE发生率。     

益气活血化痰法在治疗动脉粥样硬化和心衰中的应用

<正>动脉粥样硬化是众多心脑血管疾病的主要病理基础,在此基础上,斑块破裂,血栓形成,闭塞血管管腔,是引发不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)和猝死等急性冠状动脉综合征(ACS)的首要原因[1]。目前普遍认为动脉粥样硬化是血管内慢性炎症病变,与血管内皮受损、血小板黏附聚集、局部血栓形成、炎性细胞浸润等多种因素有关[2]。最终动脉内血管平滑肌细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、细胞内外的基质与脂质逐渐沉     

新生脉饮加减辅助治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察新生脉饮加减方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院收治的64例气阴两虚型心力衰竭患者随机对照分为治疗组与对照组各32例,两组患者均采用心衰西医规范化治疗,治疗组在心衰标准用药的基础上加用新生饮加减方口服治疗,疗程均为1个月。结果治疗组患者的心功能疗效、6min步行距离及明尼苏达生活量表积分改善均明显优于对照组(P0.05)。结论新生脉饮加减联合西医治疗慢性心衰疗效明显优于单用西医常规治疗。     

益气活血、通阳泄浊方对冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者的影响

目的 评估益气活血、通阳泄浊方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）慢性心力衰竭（简称心衰）伴颈动脉斑块患者的临床疗效,探索中医药治疗冠心病慢性心衰伴颈动脉斑块的新途径。 方法 采用平行队列研究方法,将69例气虚痰瘀证冠心病慢性心衰伴颈动脉斑块患者分为两组,对照组（34例）予西医常规治疗,治疗组（35例）在西医常规治疗基础上加益气活血、通阳泄浊方治疗,每日2 次,疗程均为3个月。治疗前后比较两组心功能分级、心脏超声（简称心超）、颈动脉斑块、血脂、安全性指标。 结果 两组心功能疗效比较,治疗组优于对照组（ P <0.05）。治疗组LDL-C下降高于对照组（ P <0.01）。与治疗前比较,治疗组左室射血分数（LVEF）、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness, IMT）值、LDL-C、TC、TG治疗后差异均有统计学意义（ P <0.05）。对照组LDL-C、TG较治疗前下降（ P <0.05）。对照组左室射血分数、颈动脉IMT、TC及两组每搏输出量、左室舒张末内径、颈动脉斑块面积、HDL-C治疗前后比较,差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论 益气活血、通阳泄浊方能有效改善气虚痰瘀证冠心病慢性心衰伴颈动脉斑块患者的心功能,降低血脂水平及IMT值,对老年患者短期使用未见明显不良反应。     

唐靖一辨治胸痹病医案举隅

<正>中医学中的胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛侧背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。多发于天气变化、情绪激动或劳累之后,其临床表现类似于现代医学的冠心病心绞痛、心肌梗死等疾病。唐教授临床经验丰富,认证精准,疗效显著,现举典型病例两则,以飨同道。