外伤性肠破裂28例临床分析

目的:探讨外伤性肠破裂的诊断与治疗。方法:对我院自2005年3月～2012年11月收治的外伤性肠破裂28例进行回顾性分析。结果:28例经过手术治疗全部治愈。术后并发切口感染5例,切口裂开1例,粘连性不全性肠梗阻3例,腹腔感染2例。结论:早期诊断、及时手术、选择合适的术式、彻底冲洗腹腔和合理的引流、早期应用有效抗生素等,是减少并发症的重要因素。     

结肠癌并发急腹症误诊分析（附22例报告）

目的：探讨表现为急腹症结肠癌误诊原因的预防措施。方法：回顾性分析2004年1月-2012年12月结肠癌并发急腹症导致误诊的22例患者的临床资料。结果：误诊急性阑尾炎6例,慢性阑尾炎急性发作4例,阑尾周围脓肿3例,急性粘连性肠梗阻6例,胆囊炎、胆囊结石2例,急性上消化道穿孔1例。均予手术治疗,围手术期未出现死亡病例,住院时间9～35d ,急诊手术病例并发症率较高,术后并发切口感染5例,切口裂开2例。结论：表现为急腹症结肠癌易误诊误治,应提高对结肠癌急腹症的认识减少误诊。     

原发性肝癌自发性破裂出血23例诊治体会

自发性破裂出血是原发性肝癌一种严重而致命的并发症 ,是致死原因之一。我院从 1 991年 4月～2 0 0 0年 2月共收治该病 2 3例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 8例 ,女 5例。年龄 2 8～ 5 9岁 ,平均 45岁。临床表现 :2 3例均有腹痛 ,剧痛 1 8例( 78.2 6% )。脉搏 >1 0 0次 /min1 6例 ( 69.5 7% ) ,收缩压 <1 2 k Pa 1 4例 ( 60 .87% ) ,腹膜刺激征 1 8例( 78.2 6% )。移动性浊音 1 7例 ( 73.91 % )。肝轻、中度损害 9例 ( 39.1 3% ) ,AFP阳性及 AFP火箭电泳 >5 0 0 ng/ml 1 5例 ( 65 .2 2 % )。1 .2　诊断　入院诊断为肝癌破…     

乳腺癌根治术皮瓣坏死的预防

目前乳腺癌的主要治疗手段仍以手术切除为主,术后皮瓣坏死一直是乳癌根治术后较为多见的并发症之一,它明显延长愈合时间,影响病人术后恢复。现对1997年~2004年48例乳癌手术病人进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组48例均为女性,年龄最大66岁,最小34岁,中位年龄47·5岁。1·2方法II、I期病人40例,采用保留胸大肌,切断胸小肌的改良根治术,Ⅲ期病人8例,采用标准根治术。全部病人采用减张缝合,其中3例病人I期游离皮片植皮。术中于腋窝及胸前皮瓣下分别放置1根乳胶管行持续负压引流,拔除引流管指征为每天引流量少于20mL,胶管拔…     

改良髋关节外侧入路在老年人工股骨头置换术中的应用

随着人均寿命延长及交通事故增多 ,导致老年人股骨颈头下型骨折日益增多。为了提高生活质量 ,改善髋关节功能 ,人工股骨头置换手术越来越被人们所接受。但要使患者安然渡过围手术期 ,术后尽快恢复髋关节功能 ,并能自理生活 ,手术切口的选择特别重要。 1998年 6月— 2 0 0 2年 6     

乳癌术后早期化疗对皮瓣坏死创面愈合的影响

目的　探讨乳癌术后早期化疗对胸壁皮瓣坏死创面愈合的影响。方法　 10 4例乳癌Halseted术后病人分为化疗组 5 6例 ,对照组 4 8例。化疗组应用CMF方案化疗 ,对照组未化疗。观察植皮与非植皮伤口愈合情况。结果　肉芽生成时间 ,化疗组为去痂后 10 .0± 2 .5天 ,对照组为 10 .0± 2 .3天 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。换药创面愈合时间 ,化疗组为 5 3.3± 6 .4天 ,对照组为 5 2 .7± 5 .9天 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。游离皮片血循建立时间 ,化疗组为 4 .2± 0 .6天 ,对照组为 4 .3± 0 .5天 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。植皮创面愈合时间 ,化疗组为 9.5± 1.2天 ,对照组为 9.3± 1.3天 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　乳癌术后早期化疗不影响皮瓣坏死创面的愈合     

乳腺癌根治术皮瓣坏死的预防

前乳腺癌的主要治疗手段仍以手术切除为主,术后皮瓣坏死一直是乳癌根治术后较为多见的并发症之一,它明显延长愈合时间,影响患者术后恢复.笔者对1997-2004年48例乳癌手术资料进行了回顾性分析,以探讨对皮瓣坏死的预防措施.     

异位阑尾炎2例误诊分析

本院自1993～1997年共收治阑尾炎病例753例,其中2例为异位阑尾,均误诊,现报道如下。l病例介绍例1：女,门岁。上腹痛卫天。体检：肤目无黄染,腹平软,右上腹部压痛,未及包块,右肾区无叩痛。B超示：胆囊壁毛糙,胆汁混浊,提示“胆囊炎”。jJ诊以“急性胆囊炎”收入住院。治疗期间渐出现发热和腹膜炎体征,且白细胞升高,疑胆囊坏疽而于人院后第2无手术探查。取右上腹经腹直肌切口,术中发现局部肠管充血水肿,大网膜包裹粘连。分离粘连后发现回盲部位于右上腹,升结肠缺如,阑尾位于肝下,浆膜是紫黑色,顺行切除阑尾。探查胆囊血管…