内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法：选 取180 例老年胃癌术后患者,按随机数字表法分为常规组与电刺激组各90 例。均给予康复治疗,电刺激组给 予真内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激,常规组给予假内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激。观察2 组临床 疗效及胃肠道功能恢复（肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气、首次排便时间） 情况,比较2 组术前2 d 及术 后3 d 时的兴奋性胃肠激素指标[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、P 物质（SP） ]、抑制性胃肠激素[血管活性 肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胆囊收缩素（CCK） ]指标值的变化。结果：电刺激组临床疗效总有效率为 68.89%,对照组为53.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。电刺激组肠鸣音恢复正常时间、首次肛 门排气时间、首次排便时间均短于常规组（P＜0.05）。术后3 d,2 组MTL、GAS 水平均较术前下降（P＜ 0.05）,SP 水平均较术前增加（P＜0.05）;电刺激组MTL、GAS、SP 水平均高于常规组（P＜0.05）。术后3 d, 2 组VIP、SS 水平均较术前下降（P＜0.05）,CCK 水平均较术前升高（P＜0.05）;电刺激组VIP 水平低于常规 组（P＜0.05）,SS、CCK 水平高于常规组（P＜0.05）。结论：内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激可促进老年 胃癌术后胃肠功能恢复,改善抑制性胃肠激素。     

四逆通里汤小肠内滴注促进胃癌患者术后肠道功能恢复的疗效研究

目的观察腹腔镜胃癌手术后肠内营养管滴注四逆通里汤促进肠功能恢复的效果。方法将100例腹腔镜胃癌手术患者随机分为观察组50例、对照组50例,两组术后24h均给予肠内营养支持,观察组同时经肠内营养管滴注四逆通里汤100ml/d,共7d;观察术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后并发症发生情况。结果观察组肠道功能恢复明显优于对照组(P0.05),术后并发症发生率观察组低于对照组但差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胃癌术后肠内滴注四逆通里汤能促进术后肠功能恢复。     

经皮穴位电刺激对胃癌术后疼痛及胃肠蠕动功能的影响

目的：观察经皮穴位电刺激对胃癌术后患者疼痛及胃肠蠕动功能的影响。方法：采用随机数字表法将80例胃癌术后患者分为对照组和试验组各40例。试验组给予围术期常规治疗及经皮穴位电刺激,对照组给予围术期常规治疗及同试验组的经皮穴位刺激操作,但不开启电源。比较2组术后恢复正常时间,以及治疗前后疼痛数字评分法（NRS）评分、胃肠蠕动功能指标[血清胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）、P物质（SP）、神经降压素（NT）、胆囊收缩素（CCK）、血管活性肠肽（VIP）]水平、T淋巴细胞亚群[血浆CD3+、CD4+、CD4+/CD8+]水平、胆囊容积、胆囊排空率及腹腔压力。结果：治疗后,试验组肠鸣音恢复正常、肛门排气、排便时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,2组NRS评分及血清VIP、SS、NT水平均较治疗前降低（P<0.05）,血清MOT、GAS、CCK、SP水平均较治疗前升高（P<0.05）;且试验组NRS评分及血清VIP、SS、NT水平低于对照组,血清MOT、GAS、CCK水平高于对照组（P<0.05）,2组SP水平差异无统计学意义（P>0...     

胃大部切除术后胃瘫病人的营养支持及护理

<正>胃大部切除术后胃瘫是指胃大部切除术后非机械性梗阻因素引起的以胃排空延迟为表现的综合征[1]。营养支持在胃瘫的治疗过程中非常重要,尤其是对营养状态差、术后不能进食的病人,合理有效的营养支持可以改善病人营养状态,减轻症状,缩短住院时间[2]。营养支持包括肠外营养(PN)和肠内营养(EN)。我们自2005年1月至2014年1月共收治胃大部切除术后发生胃瘫病人28例,通过给