抗结核同时予保肝治疗预防药物性肝损害的临床意义

目的探讨保肝治疗在预防抗结核治疗中药物性肝损害的临床意义。方法回顾分析370例肺结核患者中出现药物性肝损害的相关资料。结果178例抗结核治疗未同时加保肝药物的患者发生肝损害35例(19.66%,P0.05)。192例在抗结核同时加用保肝药物,发生肝损害6例(3.14%,P0.01),有显著差异性。结论抗结核治疗同时加用保肝药物可以明显降低肝损害的发生率,降低抗结核停药率。     

拉米夫定＋阿德福韦酯联合应用治疗拉米夫定或阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎48例临床观察

目的：观察拉米夫定＋阿德福韦酯联合应用治疗出现拉米夫定或阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者的病毒抑制率、肝功能复常率、以及再次出现病毒变异率,了解二药联用的疗效和安全性。方法：将我科就诊的单用拉米夫定或阿德福韦酯抗病毒治疗后出现病毒变异的慢性乙型肝炎患者76例（其中拉米夫定变异的45例阿德福韦酯变异的31例）随机分为三组,一组（拉米夫定变异15例换阿德福韦酯）、二组（阿德福韦酯变异13例换拉米夫定）、三组（拉米夫定变异30例＋阿德福韦酯变异18例给予拉米夫定＋阿德福韦酯二药联用）。观察三组患者病毒抑制率、肝功能复常率、再次病毒变异率。结果：12个月时,三组（拉米夫定＋阿德福韦酯联合组）的病毒抑制率、肝功能复常率明显高于一组（单换用阿德福韦酯组）和二组（单换用拉米夫定组）,比较有统计学意义。24个月后,三组的病毒学变异率明显低于一、二组。结论：拉米夫定＋阿德福韦酯联合应用治疗产生拉米夫定或阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者,优于单换用拉米夫定或阿德福韦酯。     

清营汤加减联合阿奇霉素治疗恙虫病12例临床报道

目的:观察采用清营汤加减联合阿奇霉素治疗恙虫病的临床疗效。方法:回顾性分析本科2013年诊治的12例恙虫病的临床资料,采用清营汤加减联合阿奇霉素治疗。结果:12例患者均在72 h内退热,病情稳定,症状逐渐改善。结论:注重营分进行辨证论治,配合西药抗立克次体治疗,能取得较好疗效。     

酚妥拉明联合谷胱苷肽治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的 应用酚妥拉明联合还原型谷胱甘肽（GsH）辅助治疗慢性重型肝炎32例，以评价疗效。方法 选择慢性重型肝炎64例，根据治疗方法的不同平均分为两组，对照组给常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗基础上加用酚妥拉明10mg加入甘利欣一组水中静滴，GSHl．2g溶于5％的GS250ml静脉滴注，每日1次，持续1个月。结果 治疗组与对照组比较存活率明显提高（P〈0．05），肝功能显著改善（P〈0．01）。结论 早期、足量应用GSH联合酚妥拉明能改善慢性重型肝炎患者的肝功能．提高生存率，其效果明显优于对照组，且安全有效，有较高的性价比，值得临床推广应用。