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纵隔肿瘤是较为常见的胸部疾病,手术是其首选治疗方法.1982年4月~2009年2月,本科共收治原发性纵隔肿瘤80例,均经手术及病理确诊,现报告如下. 相似文献
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目的:探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治。方法:回顾性分析我院2004年1月~2009年6月共手术治疗的689例食管癌、贲门癌病例,总结术后并发吻合口瘘的发生原因、临床表现、诊断与治疗体会。结果:共发生吻合瘘12例(1.7%),其中颈部吻合口瘘4例,无一例死亡。胸腔内吻合口瘘8例,死亡3例。死亡率为25%。结论:食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘的原因是多方面的,充分的术前准备、提高手术技巧、加强术后管理是降低吻合口瘘的关键;早期诊断、积极治疗是减少死亡率的有效方法。 相似文献
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本院于1993年1月—1994年12月间食管癌切除术120例,共发生动力性胃排空障碍3例,经治疗,均痊愈出院。现报告如下。临床资料本组3例均为女性。2例60岁,1例30岁。2例为食管中段癌,经左胸行食管中段癌切除、食管—胃左颈部吻合术;1例为食管下段癌,经左胸行食管下段癌切除、食管—胃弓下吻合术。拔除胃管时间:2例为术后第5天,1例为术后第6天。进流质饮食时间:均为术后第6天。发病时间:2例在术后第6天,1例在术后第8天。症状:胸闷、气急、心慌、呕吐。呕吐物:2例为混有所进流质的液体,1例为咖啡色样液体。胸透:均有胸胃扩张,占同侧胸腔横径之70— 相似文献
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目的探讨和评价升主动脉不接触技术(No-touch)在冠状动脉旁路移植手术中的应用。方法回顾5例合并升主动脉粥样硬化冠心病患者的临床资料,男3例,女2例,年龄68~76岁,平均70.2岁。5例均采用常规胸骨正中切口行非体外循环下冠脉搭桥(OPCABG)。2例行双侧乳内动脉原位移植,3例以左乳内动脉为唯一的供血来源,大隐静脉近端与左乳内动脉端侧吻合。所有患者未在升主动脉上进行任何操作。结果 5例患者共移植血管13支,全组手术均顺利完成,痊愈出院,无院内死亡。手术后所有患者心绞痛均消失,心功能改善Ⅰ~Ⅱ级。无围术期心肌梗死和神经系统并发症发生。结论对合并升主动脉粥样硬化的冠心病患者,采用OPCABG结合升主动脉不接触(No-touch)技术,可使病变冠脉完全再血管化,降低术后脑卒中的发生率,临床效果满意。 相似文献
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目的探讨心脏瓣膜置换手术中连续缝合与间断褥式缝合的手术疗效。方法选择风心病二尖瓣、主动脉瓣病变患者40例,随机分为连续缝合组及间断褥式缝合组,每组20例。比较2组平均主动脉阻断时间、心肺转流时间、术后正性肌力药物用量、呼吸机辅助时间、住院时间、并发症发生率。结果连续缝合组主动脉阻断时间均明显短于间断缝合组,术后需正性肌力药物减少,呼吸机辅助时间缩短,并发症减少,住院时间缩短,2组均无瓣周、瓣缘漏发生。Cox模型回归分析显示主动脉阻断时间是心脏瓣膜置换手术患者并发症发生的独立因素;Kaplan-Meier生存曲线分析表明主动脉阻断时间>87.2 min组发生并发症的风险是主动脉阻断时间≤87.2 min组的4.327倍。结论主动脉阻断时间>87.2 min多提示心脏瓣膜置换手术患者有较高的并发症发生风险,而瓣膜置换术中采用连续缝合法可显著缩短主动脉阻断时间,从而有效控制心肌缺血,降低术后并发症的发生率,值得临床推广。 相似文献