剩余稀释标本涂片复检在末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的应用价值

目的探讨剩余稀释标本涂片细胞形态学复检在新生儿、婴幼儿末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的可靠性。方法对新生儿、婴幼儿末梢血血常规检查标本以Sysmex-kx-21三分群血细胞分析仪预稀释模式进行检测,并对筛查的结果进行手工复检;对剩余稀释标本的手工复检以离心沉淀或静置沉淀的方式进行浓缩与涂片瑞氏染色,镜检至少观察200个白细胞,同时每例检查补充末梢血直接涂片1~2张瑞氏染色镜检作为细胞形态学复检比对的金标准。结果根据复检规则对仪器法检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.3%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为24.9%,仪器法测定的敏感度为18.3%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.3%,阴性预测值为78.5%,准确性为78.6%;两种涂片方式复检结果一致(P>0.05)。结论基层单位末梢血预稀释模式三分群血常规检查简易形态复检能为新生儿、婴幼儿门诊保健和临床医疗提供安全保障。     

血浆D-二聚体及血小板/淋巴细胞比值对急性缺血性脑卒中青年患者预后的预测作用

目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)对急性缺血性脑卒中(AIS)青年患者预后的预测作用.方法 选取接受静脉注射重组组织纤溶酶原激活剂治疗的动脉硬化性AIS患者90例,根据术后3个月的改良Rankin量表(MRS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组,计算PLR和测定D-D的水平,分析二者与...     

某医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌的特点及耐药性调查

摘要 目的 了解某医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法 采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院烧伤科患者送检标本检测与分析。结果 从该医院烧伤科住院患者送检的病原学标本中共检出肺炎克雷伯菌153株,检出率呈上升趋势;其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株占37.91%。CRKP在不同烧伤面积、不同年龄、有混合感染检出率差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、呋喃妥因、头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦和头孢噻肟的耐药率均呈逐年上升的趋势(P<0.05)。结论 该医院烧伤科患者感染肺炎克雷伯菌对多数常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势,尤其对碳青霉烯类抗菌药物,临床需要根据药物敏感试验合理选用抗菌药物,防止多重耐药菌的流行与传播。     

灯盏乙素通过下调TRIM32的表达增强卡铂的抗卵巢癌活性研究

目的探讨灯盏乙素对卵巢癌卡铂化疗的辅助治疗作用并研究其机制。方法 CCK-8试验检测卵巢癌细胞系A2780在灯盏乙素和不同浓度卡铂处理下的细胞活力。Western blotting试验检测卡铂和灯盏乙素对A2780细胞TRIM32、Bcl-2及caspase-9、caspase-3活化水平的影响。流式细胞术检测A2780细胞活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的水平、线粒体膜电位和细胞凋亡率。结果灯盏乙素联合处理能明显降低卡铂对A2780细胞的IC50。灯盏乙素处理能显著抑制A2780细胞TRIM32的表达。转染TRIM32真核表达质粒后,灯盏乙素对卡铂抗卵巢癌活性的增强作用受到明显抑制。灯盏乙素处理能明显降低A2780细胞Bcl-2的表达并且促进卡铂诱导ROS产生。灯盏乙素联合卡铂能引起显著的线粒体膜电位的降低,caspase-9、caspase-3的活化及凋亡的发生。转染TRIM32真核表达质粒后,灯盏乙素联合卡铂对A2780细胞线粒体途径的凋亡受到显著抑制。结论灯盏乙素通过下调TRIM32的表达增强卡铂对卵巢癌细胞线粒体途径凋亡的诱导作用。     

紫花地丁复方止痒凝胶的止痒与消肿抗炎作用实验研究

目的：通过动物模型探讨自制中药紫花地丁复方止痒凝胶剂止痒、消肿抗炎作用及对皮肤的刺激性。方法：采用磷酸组胺致痒豚鼠模型,二甲苯致小鼠耳郭肿胀、角又菜胶致大鼠足肿胀模型,观察紫花地丁复方止痒凝胶对动物皮肤瘙痒及抗炎消肿作用,并设曼秀雷敦薄荷膏为阳性药物对照组;采用家兔同体前中后三部分自身对比法,评价紫花地丁复方止痒凝胶对皮肤的急、慢性刺激反应。结果：紫花地丁复方止痒凝胶组对磷酸组胺致豚鼠局部皮肤瘙痒有较好的止痒作用,对二甲苯致小鼠耳郭肿胀及角叉菜胶致大鼠足肿胀均有较好的消肿作用,且与曼秀雷敦薄荷膏作用相当;急性皮肤刺激显示复方止痒凝胶对家兔破损皮肤有轻度刺激作用,而慢性皮肤刺激提示无刺激性。结论：中药紫花地丁复方止痒凝胶剂具有良好的止痒、抗炎消肿作用,且安全性好。     

永康地区女性HPV感染的分子流行病学调查

目的调查永康地区23种人乳头瘤病毒（HPV）基因型的分子流行病学特点。方法：取1000例女性宫颈分泌物，应用聚合酶链反应（PCR）结合反向杂交分析技术检测HPV6等23种基因型，分析病学特．最。结果：HPV患者总感染率为32．6％；HPV高危型占检出HPV基因型的70．8％；其中，高危型中HPV16型的感染率最高，占栓出HPV基因型的16．6％，低危型中HPV11型感染率最高，占检出HPV基因型的11．0％；不同年龄段HPV感染率基本相同。结论：本研究提供了23种常见HPV基因型的分子流行病学资料，对HPV疫苗开发、应用及HPV感染的防治具有重要价值。     

骨科患者医院感染病原菌分布及耐药性变迁

目的分析骨科患者医院感染流行病学分布及耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物。方法通过细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院患者送检病原学标本进行检测和分析。结果 2015年-2017年骨科住院患者医院感染平均感染率为1. 61%,感染部位以皮肤软组织感染最多,占26. 88%;表浅切口感染占22. 11%;下呼吸道占17. 17%;以男性患者居多,革兰阴性菌检出1 199株,占51. 75%;其中以肺炎克雷伯菌最常检出(229株),占9. 88%;革兰阳性菌检出964株,占41. 61%,金黄色葡萄球菌检出329株,占14. 20%,真菌154株,占6. 65%;不同标本来源检出病原菌有所差异;病原菌对万古霉素无耐药菌检出,对青霉素类抗菌药物耐药率最高。结论骨科患者医院感染病原菌对抗菌药物的耐药性高,因此应严格按照细菌培养结果和耐药试验结果合理应用抗菌药物,降低骨科患者耐药率。     

手术配合系统康复治疗对脑瘫痉挛性马蹄足患儿步态的影响

目的 探究手术配合系统康复治疗对脑瘫痉挛性马蹄足患儿步态的影响.方法 回顾性分析2016年7月—2019年5月广东三九脑科医院收治的32例(64足)痉挛型脑性瘫痪合并马蹄足患儿的临床资料,根据马蹄足分型制定跟腱延长术治疗策略,术后配合系统康复治疗.观察治疗前后患儿踝关节屈伸膝背曲度、爱丁堡视觉步态量表(EVGS)评分、...     

永康市金黄色葡萄球菌感染情况及7种中草药体外抑菌效果研究

目的：了解永康市甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株分布情况及其耐药性，通过体外抑菌实验筛选出抑菌效果较好的中草药，以为新型抑菌药开发奠定基础。方法：从医院检验科分离出MSSA和MRSA菌株，同时制备7种中草药提取物进行MSSA和MRSA抑菌实验，并进行分析。结果：2020年10月—2022年9月分别检出MRSA 208株，MSSA 586株，菌株来源主要是痰液、分泌物、脓液和血液；其中，MRSA对青霉素G、苯唑西林完全耐药，对替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感；MSSA对苯唑西林、替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺完全敏感；7种中草药的水提物和有机物提取物对金黄色葡萄球菌均具有抑菌效果，但是对节白蜡树有机物提取物抑菌效果最好，且对本地MRSA的最低抑菌浓度（MIC）值在640μg/mL～1 280μg/mL之间。结论：永康市未发现万古霉素耐药性MRSA菌株，万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍可以作为治疗MSSA和MRSA感染首选药物，7种中草药提取物体外抑菌实验表明，对节白蜡树有机物提取物对MRSA具有良好的抑菌效果，可能具备作...     

糖尿病足溃疡多重耐药菌感染的分布特点、耐药性及其危险因素分析

目的 分析糖尿病足溃疡感染多重耐药菌分布及耐药性，分析危险因素。方法 纳入研究323例患者，依据Wanger分级分为轻型DFI组和重型DFI组，统计2组病原菌的耐药性，分析多重耐药菌的危险因素。结果 轻型DFI组检出128株病原菌，重型DFI组检出286株，位居前3位为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，检出134株多重耐药菌株。2组革兰阳性菌、MDROs的检出率、溃疡大小≥4 cm²的差异有统计学意义(P<0.05)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率较低，对亚胺培南的敏感率为100.00%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)对万古霉素的耐药率为0.00%;骨髓炎、侵袭性操作、同一溃疡住院次数>2次，糖尿病病程>10年等是糖尿病足溃疡感染MDROs的危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病足感染多重耐药菌前2位是MRSA和产ESBLs大肠埃希菌，对多种抗菌药物耐药，应针对高危因素加强防控措施。