《良方》自序译释

予尝论治病有五难:辨疾、治疾、饮药、处方、别药,此五也。我曾经论述治病有五种困难:辨识病症、治疗疾病、饮服药物、开处方、辨别药物,这五个方面。尝(chang常),曾经。五,数词做谓语。“此五也”,为判断句。今之视疾者,惟候气口六脉而已。现在看病的人,只是诊断寸口和六脉的脉象。候,诊候,诊察。气口。印寸口,指两手桡骨头内侧桡动脉的诊脉部位。六脉,此指浮、沉、长、短、滑、涩六种脉象。详见《难经·四难》。古之人视疾,必察其声音、颜色、举动、肤理、情性、嗜好、问其所为,考其所行,已得其大半,而又徧诊人迎、气口、十二动脉?湃苏锊?一定要诊察病人的声音、颜色、举止动作、肌肤纹理、性格特点和思想情绪、以及爱好,询问病人所做的事,考察病人实际做的情况,(这样)已经得到病症的一大半情况了,同时又全面地诊候人迎、寸口、十二动脉的脉象。情性,指性格特点和思想情绪。自然精神状态谓之性。思想情绪谓之情。行,实行,实际做。徧,遍的异体字,普遍,全面。人迎,颈部结喉两侧的动脉,又称“人迎脉”,为张仲景《伤寒论》原序中所设的三部脉之一的“人迎”。十二动脉,指十二经脉循行中有脉搏应手的部位。疾发于五脏,则五色为之应,五声为之变,五味为之偏,十二脉为之动。如果疾病在五脏     

食管癌和胃癌磁共振成像检查的价值

目的：探讨食管癌和胃癌MRI检查的价值。方法：对95例食管癌和胃癌的MRI表现进行分析。结果；MRI所见与手术病理符合率以食管癌侵犯胸主动脉为最高。结论：MRI显示脏外生长型食管癌和胃癌具有较大价值；MRI显示病变波及范围、浸润破坏程度、与周围脏器的关系及有无转移等有较大优越性。     

Ulrich注射器在64排螺旋CTA检查中的应用价值及护理

目的:评价Ulrich造影剂注射器在64排螺旋CTA检查中的应用价值。方法:使用GE-Lightspeed VCT64排螺旋CT机,德国Ulrich Missouvi(XD2001)造影剂注射器,对比剂碘帕醇370mg/mg,注射总量80～100mL。所有病人留置静脉套管针(20G～22G)。注射方案采用:注入生理盐水20ml4～5ml/s,确保血管对高压注射器的承受力。结果:我院2007年4月至2008年1月进行CTA检查105例病人无1例渗漏,对比剂顺利注入,造影剂注射成功率达到100%,无1例发生严重过敏反应。结论:使用Ulrich造影剂注射器,操作简便,注射成功率高,能提高工作效率,减少病人候诊时间。其功能完全可以适应64排螺旋CT检查的要求。     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断和鉴别诊断

目的 探讨桥小脑角区肿瘤MRI的特征、诊断和鉴别诊断。方法 回顾性分析34例经手术和病理证实的桥小脑角区肿瘤的MRI资料，采用T1-SE序列，T2-FSE序列，所有患者均常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI，必要时矢状面T2WI，其中28例加做Gd-DTPA增强扫描。结果 23例听神经瘤中16例听神经增粗并向内耳道延伸，为听神经瘤的典型征象：4例三叉神经瘤均跨中、后颅窝生长呈哑铃状：3例脑膜瘤中1例增强后出现“脑膜尾征”；1例室管膜瘤呈类圆形，与第四脑室出口关系密切；1例蛛网膜囊肿边缘光滑，信号类似脑脊液；1例胆脂瘤边缘光滑，信号均匀，沿桥脑池生长；1例海绵状血管瘤无典型征象。34例桥小脑角区肿瘤术前定位、定性诊断准确率分别为100％、91．2％。结论 MRI是桥小角区肿瘤检查的首选方法，对桥小脑角区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

徐灵胎先生传译释

徐灵胎先生传译释乾隆二十五年,文华殿大学士蒋文恪公患病,天子访海内名医,大司寇秦公首荐吴江徐灵胎。乾隆十五年,文华殿大学士蒋文恪生病,乾隆皇帝访求国内名医,大司寇秦蕙田公首先推荐吴江的徐灵胎。乾隆二十五年,公元1760年。乾隆,清高宗爱新觉罗弘历的年号。文华殿大学士,官名。相当于宰相。明、清官制,大学士统率百官,赞理国事。在大学士之职称前,加上宫中殿、阁的宫衒,以加重其地位名望。蒋文恪(Ke),指蒋溥。文恪是其死后所加的溢号。大司寇,官名。即刑部尚书。主管刑狱。秦公,即秦蕙田,字树峰,号味经,无锡人。吴江,地名。今江苏吴江。天子召入都,命视蒋公疾,先生奏不可治。乾隆皇帝召他到京都,命令他诊治蒋公的疾病。先生上     

孙思邈传译释

孙思邈,京兆华原人。通百家说,善言老子、庄周。孙思邈是京兆华原人。通晓各家之说,善谈老子、庄子的学说。京兆,原为西汉首都长安行政区域名,今属西安市辖区。后世称京都为京兆。华原,县名,属京兆,今陕西耀县一带。庄周,即庄子,周为其名。周洛州总管独孤信见其少,异之,曰:“圣童也,顾器大难为用尔!”北周时,洛州总管独孤信见他年轻,认为他不寻常,说:“这是神童,只是才器过大难以被任用罢了!”周,指北周(公元557—581年)。洛州,今河南洛阳。总管,掌管军事的武官。原称督军,都督,至北周改称总管,以督诸州军事。独孤信,姓独孤,名信,本名如愿,北周云中人。原为北魏将领,后仕北周,封卫国公,不久为宇文护所逼而自杀。少,年轻。形容     

自动移床主髂动脉及下肢动脉CE MRA成像的初步研究

目的：确定自动移床主髂动脉和下肢动脉磁共振增强血管成像（CE MRA）的对比剂最佳注射速度。材料与方法：15名健康志愿者随机分成3组。采用1．5T MRI扫描仪进行主髂动脉和下肢动脉三站CE MRA成像。马根维显0．25mmol／kg经肘静脉注射，一半对比剂以2．0ml／s的速度注射，另一半分别以1．0ml／s、0．8ml／s和0．5ml／s注入。应用自动移床和对比剂自动跟踪软件进行图像的自动采集，根据主要动脉分枝的显示情况、有无静脉增强重叠影以及主要动脉的信号噪声比（SNR）和对比噪声比（CNR），对每组图像进行定性和定量分析。结果：所有受试者均获得了主髂动脉到小腿远端动脉树的图像。3组主要动脉分枝的SNR和CNR进行组间t检验，P〉0．05，无显著性差异，但第三组SNR和CNR的均值最高。第一组大腿段和小腿段静脉增强较严重，第二组有部分增强，第三组小腿远端有轻度的浅静脉强化。与第一组和第二组比较，第三组静脉强化最少，三组间静脉增强评分进行比较有显著性差异，P〈0．05。结论：采用2．0ml／s和0．5ml／s对比剂双相注射速度，可以获得动脉显示好、静脉增强最少的主髂动脉和下肢动脉CE MRA图像。     

颅内海绵状血管瘤的MRI诊断

目的探讨颅内海绵状血管瘤（ＣＡ）ＭＲＩ表现。方法对５年来我院收治的１９例ＣＡ的ＭＲＩ表现进行分析,男９例,女１０例,年龄３１～７２岁,其中３０～４０岁的有１２例。结果１９例发现病灶２５个,６个在Ｔ１ＷＩ上呈等信号,１９个为高信号,在Ｔ２ＷＩ上全部病灶为高信号,其中９个病灶周围伴有环形低信号,大多数病灶较小,周围无水肿带,无占位效应。结论ＭＲ是诊断ＣＡ最敏感的方法     

弥漫性轴索损伤的影像诊断比较

目的 :比较CT、常规MR和扩散加权成像 (DWI)对急性、亚急性脑弥漫性轴索损伤 (DAI)的诊断价值。方法 :5 0例患者在脑损伤后 2h～ 2 0d行CT、常规MR及MRDWI ,比较病变在CT、MR各种序列上的表现特点。结果 :5 0例中CT检查阴性者 2 4例 (占 48% ) ,阳性者 2 6例 ,发现DAI病灶 75个。 5 0例在MR各种序列显示病灶 2 40个 ,其中非出血性病灶 182个 ,有 45个病灶在DWI上能观察到而常规MRI无法显示 ,占 2 4.7% ,83个病灶在DWI上信号明显高于T2 WI的病灶 ,占 45 .6% ;出血性病灶 5 8个中 ,有 12个病灶CT显示 ,而在常规MR和DWI上显示不清。结论 :对DAI急性期及亚急性期非出血性病灶的显示 ,MR常规检查比CT敏感 ,MRDWI比常规MRT2 WI敏感 ,统计学差异均有显著性意义 (P <0 .0 1)。非出血性病灶在DWI上的信号强度明显高于常规MRT2 WI ,统计学差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。对出血性病灶的显示 ,CT优于常规MRSE序列和MRDWI。     

儿童幕下胶质瘤的磁共振灌注成像技术研究

目的:研究磁共振灌注成像技术应用于儿童小脑幕下胶质瘤诊断的可行性及其扫描技术的优化。材料与方法:儿童小脑幕下胶质瘤患儿15例,年龄5-14岁,对照组25例,年龄3-14岁。使用GE1.5T HDx echo speedplus MRI扫描仪,双倍剂量造影剂马根维显(0.2mmol/kg)根据不同患儿血管情况分别以2～4ml/s注入速度通过24G套管针经最佳的血管注射,随后以相同速度注射生理盐水20ml。结果:磁共振灌注图像质量分为"差""中""优"分为三级,造影剂注射速度2ml/s组灌注图像质量多为"差"(12/17),注射速度3ml/s组多为"中"(14/17),注射速度4ml/s组全为"优"(6/6)。结论:磁共振灌注图像的质量与造影剂注射速度密切相关,造影剂注射速度3ml/s是获得满意磁共振灌注图像的基本条件;而扫描前护士对血管的选择及血管状况的评估是造影剂高速注射成功的前提。