保留灌肠的护理进展

保留灌肠是基础护理中常用的技术操作,在临床中应用广泛,特别是在肠道疾病病人中,保留灌肠使药物直接作用于肠道局部,具有良好的治疗效果.近几年来由于新技术的应用,保留灌肠方法不断改进.本文对近几年来保留灌肠的护理进展进行综述.     

老年COPD患者急性加重期的呼吸道护理

目的：加强老年COPD患者急性加重期的呼吸道护理，提高治疗效果。方法：对本组患者均采取促进排痰、保证湿化、正确雾化、纠正体液不足、加强消毒等护理措施。结果：本组175例患者164例咳、痰、喘在短期内得到控制，治愈或好转出院，7例未愈，4例死亡。结论：老年COPD患者急性加重期加强呼吸道护理可促进病情的恢复。     

复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞内Smad蛋白连接区的影响

目的 研究复方芪参提取物(CASE)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs)内Smad蛋白连接区的影响.方法 MTT法检测CASE对新生牛血清(NBS)诱导的KFs增殖的影响;细胞免疫荧光染色法观察不同浓度(7.5、15、30 mg/L)CASE对TGF-β1诱导的KFs内Smad2L和Smad3L蛋白磷酸化的影响;人体正常成纤维细胞(NFs)作为对照.结果 CASE(15、30、60 mg/L)能够显著抑制NBS诱导的KFs的增殖,其IC50为18.90 mg/L; TGF-β1能够诱导KFs内Smad2L和Smad3L蛋白磷酸化,而CASE(7.5、15、30 mg/L)对这两种蛋白的磷酸化均具有明显的抑制作用,而TGF-β1对NFs中Smad2L和Smad3L蛋白表达无明显影响.结论 CASE能够抑制KFs细胞的增殖,其作用机制可能与抑制Smad2连接区和Smad3连接区磷酸化有关.     

应用SYBR荧光实时定量RT-PCR法检测TGF-β_1诱导瘢痕疙瘩成纤维细胞中PAI-1 mRNA表达

目的应用SYBR荧光实时定量RT-PCR法检测转化生长因子-β1(transforming growth factor beta1,TGF-β1)诱导瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts,KFs)中纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor1,PAI-1)mRNA的表达。方法体外分离培养KFs,应用不同浓度(1.25~20 pmol.L-1)TGF-β1刺激KFs 3 h或TGF-β1(10 pmol.L-1)刺激KFs不同时间(0.5~6 h),采用SYBR Green I荧光实时定量RT-PCR法检测,以β-actin基因作为内参,计算各组PAI-1 mRNA的相对表达量。结果与空白对照组相比,TGF-β1能明显诱导KFs中PAI-1 mRNA的表达,10、20pmol.L-1浓度组表达比值分别增至4.19及4.44倍(P<0.01);TGF-β1(10 pmol.L-1)的1、2 h时间组表达比值分别增至2.29及2.41倍(P<0.05),3、6 h时间组分别增至4.19及5.83倍(P<0.01)。提示,TGF-β1诱导KFs中PAI-1mRNA表达的最适浓度为10 pmol.L-1、最适时间为3 h。结论利用SYBR荧光实时定量RT-PCR法检测TGF-β1诱导KFs中PAI-1 mRNA的表达,为进一步研究瘢痕疙瘩中TGF-β1信号通路的靶基因调控机制,以及开发治疗瘢痕疙瘩的新药提供了基础。     

表皮松解性掌跖角化症一家系的KRT9基因突变研究

目的研究一中国汉族人表皮松解性掌跖角化症(EPPK)家系KRT9基因是否发生突变,分析基因型和表型之间的相关性。方法收集1例EPPK家系,采用聚合酶链反应及直接测序的方法对该家系中6例患者KRT9基因进行突变检测,以家系中的14例健康者和100例无亲缘关系的正常人作对照。结果家系中6例患者KRT9基因的1号外显子第485位碱基鸟嘌呤G被腺嘌呤A替代,导致第162位的精氨酸被谷氨酰胺取代(R162Q),而家系中14例正常人和家系外100例正常人未发现此突变。结论错义突变c.485G>A是导致该家系临床表型的主要原因。     

运用护理程序对冠心病患者实施健康教育

冠心病是一种常见病,随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,冠心病的患病率呈上升趋势.大力普及健康教育,是防治疾病,提高健康水平的重要措施.池州市人民医院在临床实践中将健康教育作为系统化整体护理的重要内容,运用护理程序对冠心病病人实施系统的健康教育,取得了良好的效果.     

先天性白内障一家系中两个β-晶体蛋白基因的突变筛查

目的对一中国常染色体显性先天性粉尘状白内障家系进行β-晶体蛋白基因(cryba1、crybb1)的突变筛查。方法对一中国先天性白内障家系进行研究,通过直接测序,筛查此家系中全部患者的cryba1基因、crybb1基因外显子以及临近的内含子的剪接位点。结果直接测序后发现该粉尘状白内障家系cryba1基因和crybb1基因的外显子及其临近的内含子中,均未发现任何突变。结论该表型的先天性白内障家系并非是由这两个β-晶体蛋白基因突变引起。     

2010年惠州市流行性感冒监测结果分析

目的监测惠州市流行性感冒（流感）流行状况和流感病毒优势株的变化,探索惠州市流感流行规律。方法在惠州市流感国家级哨点医院,对符合流感样病例定义的病例进行采样,采用实时荧光定量PCR对标本进行流感病毒核酸检测,并通过＂中国流感监测信息系统＂录入相关信息,使用SPSS分析软件进行统计分析。结果 2010年惠州市甲型H1N1流感哨点监测流感病毒核酸检测阳性率为2.75%,男性阳性率为15.93%,女性阳性率为17.41%,1~8月以乙（B）流感病毒为优势毒株,7~11月以甲（A）季H3N2为优势毒株,而新型H1N1流感主要集中在1月、7月和8月。各型（或亚型）间流感病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义,各型（或亚型）流感病毒核酸检测阳性率男女间比较差异有统计学意义,各型（或亚型）流感病毒核酸检测阳性率不同月份比较差异有统计学意义,不同年龄组间流感病毒核酸检测阳性率不同,监测数据显示,随着年龄段的递增,流感病毒核酸检测阳性率基本显示负相关的关系。结论 2010年惠州市流感监测医院的流感样病例全年均有发生,以春、夏季为高发季节。2010年惠州市的主要流行株为H3N2亚型和B型流感毒株。     

新型甲型H1N1流感病毒的实验室检测

目的利用RT-PCR技术,建立并优化快速、敏感、特异的检测新型甲型H1N1流感病毒的方法,并进行初步应用。方法设计高度特异性引物,优化常规RT-PCR和Real-time Fluores-cent Quantitative PCR反应体系,并对2009年惠州市流感样病例咽拭子标本进行甲型H1N1流感病毒RNA的检测。结果荧光定量RT-PCR与常规RT-PCR方法均有较高的特异性,与季节性H1N1、H3N2和B型流感病毒等无交叉反应,两种PCR检测结果的一致率达到99.5%以上,均能快速准确检测出患者咽拭子标本的甲型H1N1流感病毒,且荧光定量RT-PCR最低模板检测限在0.5pg以下。结论常规RT-PCR和荧光定量RT-PCR不仅特异性高,而且比病毒分离法更敏感、简便和快速,适合甲型H1N1流感病毒的快速检测,为早期诊断、定量分析甲型H1N1流感病毒感染程度奠定基础。     

2010-2011年惠州市流感病原学监测结果分析

目的了解惠州市2010-2011年流感病毒的变异、变化及流行规律,做好流感预防控制工作。方法采集惠州市流感监测哨点医院的流感样病例（ILI）咽拭子样本,先采用RT-PER法进行检测,检测结果阳性的样本再用常规狗肾传代细胞（MDCK细胞）法分离流感病毒并进行毒株鉴定。结果2010年共检测634份ILI咽拭子样本,检出阳性105份,阳性率为16．5％,其中A型H3N226份、新甲型H1N123份、B型56份;从105份阳性样本中分离出13株流感病毒株,分离率为12．3％,其中B型毒株8株、A型H3N2毒株5株。2011年共检测487份样本,检出阳性91份,阳性率为19．9％,其中A型H3N25份、新甲型H1N137份、B型49份;从91份阳性样本中分离出40株流感病毒株,分离率为43．9％,其中新甲型H1N1 21株、B型19株。结论2010-2011年惠州市流感病毒株的流行每年都发生型别的变化;RT-PCR检测流感病毒的特异性和敏感性均较高,但细胞分离法仍是实验室诊断和监测流感的金标准。