中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种无过量饮酒史、病变主体在肝小叶、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（NASH）、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬变4个病理类型。对NAFLD的治疗，迄今为止尚无特效药物，目前主要是改善胰岛素抵抗，维护机体内环境脂质代谢、能量代谢和抗氧化的平衡。     

铋剂四联联合布拉氏酵母菌对萎缩性胃炎伴Hp感染患者的临床效果

目的 分析铋剂四联联合布拉氏酵母菌对萎缩性胃炎伴Hp(幽门螺杆菌)感染患者的临床疗效.方法 选取2018年7月至2020年12月我院收治的萎缩性胃炎伴Hp感染患者104例为研究对象,分为对照组和观察组,各52例.对照组予以铋剂四联(胶体酒石酸铋胶囊+艾司奥美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮片)治疗,观察组予以铋剂四...     

乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响

目的 探讨在溃疡性结肠炎的临床治疗中应用乌梅丸的治疗效果及对患者机体免疫功能的影响。方法2019年1月—2021年2月按照随机数表法将珠海市中西医结合医院80例溃疡性结肠炎患者随机分成观察组与对照组,各40例,对照组单纯应用西医美沙拉嗪肠溶片口服用药8周,观察组在西医治疗基础上加用乌梅丸治疗8周,比较两组患者临床疗效、治疗前后改良Mayo评分与免疫功能指标变化。结果 观察组治疗总有效率95.00%明显较对照组77.50%高,差异有统计学意义(χ²=5.164, P<0.05);治疗后两组改良Mayo各项评分均较治疗前降低,观察组下降幅度大于对照组;两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均提高,CD8+水平均降低,观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的效果满意,可显著改善患者临床症状,提高机体免疫功能。     

四君子汤合痛泻要方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床用药不良反应

目的:探讨四君子汤合痛泻要方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床用药不良反应.方法:选取60只刚出生的BALA/C实验大鼠,随机分为观察组(30只)与对照组(30只).对照组大鼠予以10mg/mL色甘酸二钠灌胃,给药剂量为1mL/100g.观察组大鼠予以四君子汤合痛泻要方灌胃,给药剂量为1mL/100g.两组大鼠皆连续用药...     

四君子汤合痛泻要方对感染后肠易激综合征肝郁脾虚证小鼠肠道免疫及黏膜屏障功能的影响

[目的] 探讨四君子汤合痛泻要方对感染后肠易激综合征（PI-IBS）肝郁脾虚证小鼠肠道免疫及黏膜屏障功能的影响。[方法] 将50只雄性NIH小鼠随机分为空白组、感染2周组、感染8周组、2周治疗组、8周治疗组,每组10只。除空白组外,其余各组小鼠采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节+旋毛虫感染建立PI-IBS肝郁脾虚证模型,2周治疗组、8周治疗组分别在感染旋毛虫2周及8周后给予四君子汤合痛泻要方灌胃治疗6周。观察小鼠一般状况并对小鼠肝郁脾虚症状进行评价;通过腹壁回撤反应（AWR）评分评估小鼠内脏敏感性变化;比较各组小鼠粪便含水百分数变化;取末端回肠及近端结肠组织,苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠肠道炎症情况;酶联免疫吸附实验（ELISA）测定小鼠血清中白细胞介素-10（IL-10）、干扰素（IFN-γ）、白介素-17（IL-17）细胞因子水平;逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测结肠组织中IL-10、IFN-γ、IL-17的mRNA表达;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中闭合蛋白（occludin）、紧密粘连蛋白-1（ZO-1）的蛋白表达。[结果] 感染2周组、感染8周组小鼠出现肝郁脾虚症状,AWR评分及粪便含水百分数较空白组均显著增高（P<0.05）。感染2周组回肠及结肠组织可见明显炎性损伤,感染8周组肠道组织炎症基本恢复至正常。两组小鼠血清及结肠组织中IFN-γ、IL-17的含量及mRNA表达明显升高,IL-10的含量及mRNA表达显著降低（P<0.05）,occludin、ZO-1的蛋白表达明显减少（P<0.05）。2周治疗组、8周治疗组小鼠AWR评分及粪便含水百分数较治疗前显著改善（P<0.05）,肝郁脾虚症状明显减轻。2周治疗组小鼠结肠组织炎症损伤较治疗前明显改善。两组小鼠血清及结肠组织中IFN-γ、IL-17的含量及mRNA表达较治疗前明显降低,IL-10的含量及mRNA表达明显升高（P<0.05）,同时明显上调了occludin、ZO-1的蛋白表达（P<0.05）。[结论] 四君子汤合痛泻要方对肝郁脾虚型PI-IBS小鼠急性及慢性感染期均具有明显的治疗作用,其机制可能是通过调节肠道细胞因子免疫失衡,恢复肠黏膜紧密连接蛋白表达水平,保护肠黏膜屏障功能,降低肠黏膜通透性。     

降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的:观察自拟降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:将59例患者随机分为2组,对照组29例在调整饮食结构、适量有氧运动等基础治疗的同时予强肝胶囊治疗;治疗组30例在调整饮食结构、适量有氧运动等基础治疗的同时予自拟降脂方治疗。观察2组症状、体征、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝脏B超等的变化。结果:①2组临床疗效比较。总有效率治疗组为90.00%,对照组为79.31%。2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。②治疗组治疗后ALT、γ-GT、HDL-C和对照组治疗后ALT分别与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后ALT、γ-GT、HDL-C比较,差异均有显著性意义(P0.05)。③2组B超疗效比较。总有效率治疗组为90.00%,对照组为82.76%。2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效肯定。     

中西医结合治疗肝硬化腹水37例总结

目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将74例本病患者随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西医常规治疗。结果:治疗组的总有效率为81.1%,而对照组仅为64.9%,两组比较,P<0.05。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效明显。