补肾祛湿法治疗复发性生殖器疱疹对血清Th17细胞和IL-17表达水平的影响

目的 观察补肾祛湿中药治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效,探讨Th17细胞、白细胞介素(IL)-17在RGH发病中的作用.方法 将60例RGH患者用随机数字表法分为补肾祛湿组及阿昔洛韦组各30例,另选择健康对照者30例(健康对照组),补肾祛湿组给予补肾祛湿中药汤剂(补肾祛湿中药复方组成:盐牛膝10 g,黄柏15 g,黄芪30 g,当归20 g,苍术20 g,土茯苓20 g,板蓝根30 g,大青叶10 g,马齿苋30 g,柴胡6 g,粉葛30 g,蜂房10 g,甘草6 g),阿昔洛韦组给予阿昔洛韦口服,疗程均为6个月;用流式细胞仪检测RGH患者及健康对照组外周血中Th17细胞的比例,ELISA法检测外周血血清IL-17水平.结果 治疗后补肾祛湿组临床症状评分显著低于阿昔洛韦组,差异有统计学意义(P<0.05);补肾祛湿组愈显率高于阿昔洛韦组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RGH患者治疗前外周血中Th17细胞比例及IL-17水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RGH患者经治疗后Th17细胞比例及IL-17水平均下降,补肾祛湿组下降程度显著大于阿昔洛韦组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾祛湿法治疗RGH可显著改善患者临床症状和体征,提高临床疗效,降低血清Th17细胞比例及IL-17水平.Th17细胞及IL-17可能参与了RGH的发病过程.     

中药复方治疗复发性生殖器疱疹的临床观察及对血清Th17/Treg细胞的影响

【目的】观察具有清热祛湿、补益气血作用的中药复方治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效,检测Th17细胞、Treg细胞在RGH患者外周血中的表达情况,并探讨两者在RGH中的发病机制。【方法】将60例RGH患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药汤剂治疗,对照组给予阿昔洛韦片口服治疗,疗程均为6个月。观察2组临床疗效及患者外周血中Th17细胞、Treg细胞的比例。【结果】(1)治疗3个月、6个月后,治疗组的总有效率分别为53.33%、80.00%,对照组分别为23.33%、46.67%,治疗组的疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组外周血Th17细胞比例及Th17/Treg细胞比值均下降,外周血Treg细胞比例均升高,其中治疗组差异均有统计学意义(P0.05),对照组差异尚无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组对外周血Th17细胞比例和Th17/Treg细胞比值的下降作用及对Treg细胞比例的升高作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】中药复方治疗RGH疗效优于西药阿昔洛韦,能够降低RGH患者Th17细胞水平,提高Treg细胞水平,从而使Th17/Treg细胞比值降低,提示清热祛湿、补益气血中药能够负向调节Th17/Treg细胞平衡,进而发挥抗炎和免疫调节的作用。     

归芪润燥汤联合倍他米松乳膏治疗慢性手部湿疹临床观察

目的 探讨外用归芪润燥汤浸泡联合倍他米松乳膏治疗慢性手部湿疹的临床效果。方法 随机选择慢性手部湿疹患者100例分为2组，治疗组采用归芪润燥汤浸泡联合倍他米松乳膏治疗，对照组单纯外用倍他米松乳膏，观察其治疗效果。结果 治疗2周治疗组总有效率为79.2%(38/48),对照组为59.6%(28/47),2组总有效率对比，差异有统计学意义(χ²=4.298,P=0.038);治疗4周治疗组和对照组总有效率分别为87.5%(42/48)、68.1%(32/47),2组总有效率对比，差异有统计学意义(χ²=5.199,P=0.023)。治疗2周、4周2组HECSI评分均下降，且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 归芪润燥汤浸泡联合倍他米松乳膏外用治疗慢性手部湿疹的临床效果显著，较单独外用倍他米松乳膏疗效更好。