不典型川崎病18例临床分析

川崎病( Kawasaki Disease,KD)为临床较常见的一种急性病发热出疹性病变[1].根据有关报道显示,KD在近些年的发病率呈上升趋势,同时部分患者临床症状与川崎病的诊断标准不完全吻合,或仅具备其中的2～3项,被称为"不典型KD",发病率可达10％～36％[2].不典型KD易造成临床的误诊或漏诊,延误治疗时间,造成患儿病情恶化,出现心血管病变等并发症状,严重威胁生命健康.笔者选取诊断为KD的患者共65例进行临床分析,旨在探讨不典型KD的临床表现特点为该病的治疗提供实践依据.     

上感配方颗粒与传统中药上感汤治疗小儿上呼吸道感染35例临床观察

目的:探讨中药配方颗粒与传统中药饮片治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:选择2016年1月至2017年1月我院收治的上呼吸道感染患儿70例,随机分为观察组35例和对照组35例。观察组采用中药配方颗粒进行治疗。对照组采用传统中药饮片治疗。比较两组患儿的临床疗效、免疫力水平变化情况、临床症状改善时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿总有效率97.14%高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗前,两组患儿免疫力水平无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患儿免疫力水平均明显改善,且观察组患儿CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8水平明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿退热时间、止涕时间、咽部红肿消退时间及痊愈时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率分别为2.86%及11.43%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药配方颗粒治疗上呼吸道感染患儿安全、有效,不良反应较少,患者更容易接受。     

新生儿肺透明膜病并发气漏11例胸部X线表现分析

新生儿肺透明膜病（HMD）是狭义的新生儿呼吸窘迫综合征,特指因缺乏肺泡表面活性物质引起的呼吸窘迫综合征。气漏是HMD较严重的并发症之一,容易被X线检查发现。2003年1月至2009年1月,本院共收治HMD患儿91例,其中合并气漏11例（12.1%）。     

尿激酶对小儿难治性肾病综合征伴高凝状态疗效观察

肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基底膜通透性增高伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征，临床上主要表现为大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿和低蛋白血症，同时多数患儿均存在有不同程度的高凝状态。目前，糖皮质激素仍是治疗肾病综合征的首选药物，并常应用利尿剂对症治疗，这进一步加重高脂血症和高凝状态，引起凝血、抗凝血及纤溶失衡，血小板功能亢进，造成体内凝血、抗凝血及纤溶系统紊乱，易发生静脉血栓，影响肾脏的血液循环，直接影响治疗效果［1］。因此抗凝治疗成为治疗难治性肾病综合征的措施之一。作者于2000年9月至2011年9月对20例难治性肾病综合征的患儿，在常规糖皮质激素和其他对症治疗的同时加用尿激酶治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。     

Bardet-Biedl综合征(附1例报告并文献复习)

目的 探讨Bardet-Biedl综合征(BBS)的临床特点及发病机制.方法 分析1例女性BBS惠儿的病史资料和辅助检查报告.并进行文献复习.结果 患儿出生即发现"多指(趾)畸形",5年前发现"先天性视网膜色素变性",6年前发现体重增加过快.体格检查:反应迟钝,体重59kg,腹壁皮下脂肪3 cm,外阴未发育.辅助检查:左手腕骨片骨龄大致正常.腹部B超示脂肪肝,垂体CT未见明显异常.结论 提高对BBS的认识,注意鉴别诊断,避免漏诊误诊.     

新生儿先天性梅毒18例临床分析

目的了解新生儿先天性梅毒的临床特征，提高早期诊治水平。方法对18例先天性梅毒患儿的临床资料进行分析，并总结其临床特征。结果18例先天性梅毒患儿梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）及快速血浆反应素环状卡片试验（PAR）均阳性，15例梅毒血清学抗体滴度较母亲高4倍以上。经治疗痊愈出院14例，好转出院4例。结论早期诊断、早期治疗先天性梅毒，加强妊娠期梅毒筛查是减少梅毒对患儿损害的关键。     

极低出生体重儿呼吸系统并发症76例预防与处理

目的 探讨极低出生体重儿呼吸系统并发症的预防与处理.方法 回顾性分析本院2001年1月至2006年12月收治的76例极低出生体重儿.结果 76例中合并呼吸窘迫综合征(RDS)13例,呼吸暂停37例,新生儿肺炎4例.院内死亡16例,死亡的主要原因是Ⅲ～Ⅳ期RDS,放弃治疗自动出院6例,痊愈或好转出院54例.结论 对极低出生体重儿必须密切监护,表面活性物质的应用能减少RDS的发生,提高生存率.     

小于8个月婴幼儿麻疹86例临床分析

我科于2007年1月至8月收住小于8个月的婴幼儿麻疹86例,经抗炎抗病毒治疗,均治愈出院,现分析报告如下: