温阳振衰颗粒治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床研究

目的:研究温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭阳虚水泛证患者心功能、运动耐力和血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将84例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分成对照组与治疗组,每组42例。对照组患者采用左西孟旦治疗,治疗组患者在对照组基础上采用温阳振衰颗粒治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、心功能、运动耐力、血清MMP-2、NT-proBNP、CRP表达水平及不良反应情况。结果:治疗组患者心力衰竭总有效率为92.86%,对照组患者心力衰竭总有效率为71.42%,治疗组优于对照组(χ2=6.574,P=0.010);治疗组患者心功能总有效率为85.72%,对照组患者心功能总有效率为64.28%,治疗组优于对照组(χ2=5.143,P=0.023)。两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)水平升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、NT-proBNP水平均降低,且治疗组改变幅度大于对照组(P0.05)。两组患者治疗后峰值氧耗量(VO2peak)、无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT)水平均上升,6 min步行距离均增加,且治疗组改变幅度大于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清MMP-2、MMP-9及CRP水平均降低,且治疗组患者治疗后血清MMP-2、MMP-9及CRP水平均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应总发生率为16.68%,对照组不良反应总发生率为35.72%,治疗组低于对照组(χ2=3.941,P=0.047)。结论:温阳振衰颗粒治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证患者可显著提高临床疗效,改善心功能,增加运动耐量,降低血清MMP-2、NT-proBNP、CRP水平,无明显不良反应。     

曾柏荣教授治疗肺癌的经验

曾柏荣教授从事肿瘤临床30余年,积累了大量临床经验,尤其擅长肺癌的诊治。其以患者受益为基本原则,既强调辨证论治,又善于权衡中西医学科之长。曾教授认为肺癌总属本虚标实证,气阴两虚是肺癌发生发展的重要病机,多兼有气滞、痰凝、血瘀,其结合多年临床心得,自创益气养阴,兼以解毒、祛瘀、散结之补肺解毒汤,经临床反复验证,疗效确切,并可根据机体邪正盛衰灵活加减运用。在剂型的选择上,注重多种剂型并用,既有针对性,又可全面兼顾。     

基于药效成分比较研究山萸肉酒制前后分别配伍入六味地黄汤对绝经后骨质疏松症模型大鼠的干预作用

目的 建立双波长高效液相法（High performance liquid chromatography,HPLC）比较研究山萸肉酒制前后配伍入六味地黄汤（以下分别简称六（山）,六（酒））中7种药效成分：莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、没食子酸、5-羟甲基糠醛以及丹皮酚的含量变化;探究六（山）、六（酒）干预绝经后骨质疏松症模型大鼠去卵巢术后90天的作用及其机制。方法 (1)采用双波长HPLC法测定山萸肉酒制前后配伍入六味地黄汤中七种药效成分的含量。色谱条件：Hypersil C18色谱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相乙腈-0.3%磷酸,梯度洗脱（0-7 min,0%-8%乙腈;7-15 min,8%-10%;15-20 min,10%-15%;20-30 min,15%-23%;30-50 min,23%-45%）,流速0.6 mL·min-1,检测波长：240 nm（莫诺苷、马钱苷、獐芽菜苷、芍药苷）,274 nm（没食子酸、5-羟甲基糠醛、丹皮酚）,柱温30℃,进样量20μL。(2)6-8月龄SD大鼠,分假手术组、模型组、阳性药物组、山萸肉配伍入六味地黄汤组（六（山...