颈2横突注射治疗颈源性头痛200例疗效观察

目的：观察C2横突注射治疗颈源性头痛的疗效。方法对200例不同程度的颈源头痛患者进行C2横突注射治疗。结果颈源性头痛痊愈率达94%。结论 C2横突注射治疗颈源性头痛治愈率高,操作简单、安全,是治疗颈源性头痛较好的方法。     

B超定位肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用

上肢及肩部手术大都采用臂丛神经阻滞方法进行麻醉.与全身麻醉比较,臂丛神经阻滞无误吸、反流的风险和麻醉后苏醒的步骤,故可以避免全身麻醉的诸多并发症.过去行臂丛神经阻滞,麻醉师都是依据体表标志定位进行盲穿,注重寻找异感有潜在的神经损伤的风险且阻滞效果不理想,经常误穿血管,造成局部血肿.为此,我们应用了B超引导定位的方法,提高了阻滞效果和减少并发症的发生,我科用国产(H Y230C)黑白B超机进行臂从神经(肌间沟法)阻滞取得满意的麻醉效果,下面和大家分享.     

星状神经节阻滞配合单次痛点注射在肩关节周围炎治疗中的应用

目的观察星状神经节阻滞配合单次痛点注射对肩关节周围炎的治疗作用。方法对68例不同程度肩关节周围炎患者进行星状神经节阻滞及单次痛点注射。结果肩关节周围炎痊愈率达94%。结论星状神经节阻滞及单次痛点注射治疗肩关节周围炎治愈率高,操作筒单安全,是一种副作用小的治疗方法。     

小儿手术麻醉中应用氯胺酮与七氟醚的效果比较

目的：探讨氯胺酮与七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用效果。方法：选取100例小儿手术麻醉患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受氯胺酮麻醉,实验组接受七氟醚麻醉,对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果：两组患儿术后并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）,实验组患者术中肢体活动、摇头、离开手术室时间、定向力恢复时间、苏醒时间、麻醉诱导时间、VAS评分等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：本次医学研究证实,面罩吸入七氟醚是一种较为可靠且安全的小儿手术麻醉方法,其临床应用价值明显高于氯胺酮静脉麻醉。     

麻醉诱导时芬太尼不同给药方法对其诱发患者咳嗽的影响

目的评价麻醉诱导时芬太尼不同给药方法对其诱发患者咳嗽的影响.方法择期全麻手术患者420例,年龄18-60岁,性别不限,ASA分Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为4组(n=105):常规组(Ⅰ组)、预注射组(Ⅱ组)、稀释组(Ⅲ组)和后注射组(Ⅳ组).麻醉诱导:Ⅰ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、芬太尼(50μg/ml)2μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;Ⅱ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、芬太尼(50μg/ml)0.5μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼(50μg/ml)1.5μg/kg;Ⅲ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、芬太尼(20μg/ml)2μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;Ⅳ组依次静脉注射咪达唑仑0.05㎎/㎏、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼(50μg/ml)2μg/kg.注药完毕后2min行气管插管.气管插管观察咳嗽、异丙酚注射痛的发生情况,于麻醉诱导前、诱导后、咳嗽时、气管插管时记录HR和有创动脉压.结果与Ⅰ组比较,其余组患者咳嗽发生程度降低(p<0.05);与Ⅱ组和Ⅲ组比较,Ⅳ组患者咳嗽发生程度降低(P<0.05).四组其余指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论麻醉诱导时芬太尼稀释给药、给予预注剂量或后注射均可明显降低其诱发咳嗽的发生,其中后注射效果最佳.     

芬太尼复合氯诺昔康用于下肢骨折手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的观察下肢骨折手术后使用芬太尼复合氯诺昔康与单纯使用芬太尼行手术后镇痛的效果与不良反应。方法选择50岁以下股骨，胫、腓骨，踝关节等骨折行切开复位内固定术的患者60例，ASM-Ⅱ级，随机分成两组，每组30例。F组：芬太尼1．0mg＋氟哌啶5mg，LF组：芬太尼0．5mg＋氯诺昔康32mg＋氟哌啶5mg，均用氯化钠注射液稀释到100ml，行手术后PCIA，记录术后4h．8h、12h、24h、48h的疼痛评分及不良反应情况。结果镇痛效果LF组比F组好（P〈0．05．）；不良反应F组出现恶心、呕吐、呼吸抑制明显高于LF组（P〈0．05），但尿潴留发生率无显著差别。结论芬太尼复合氯诺昔康用于下肢骨折手术后行PCIA能获得满意的镇痛疗效。     

疝补片对中老年腹股沟疝的治疗价值分析

目的：研究分析疝补片对中老年腹股沟疝的治疗价值。方法选取62例中老年腹股沟疝患者按照治疗方法将其分为2组,各31例。观察组实施轻量疝修补术修补,对照组实施普通疝修补片修补,比较2组患者手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛率和术后异物感率。结果2组患者手术时间、术后住院时间和术后并发症发生率相比,差异无统计学意义;观察组患者术后疼痛率和术后异物感率显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对中老年腹股沟疝患者治疗时轻量疝修补效果显著,降低术后疼痛率和术后异物感率。     

芬太尼复合氯诺昔康用于下肢骨折手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的 观察下肢骨折手术后使用芬太尼复合氯诺昔康与单纯使用芬太尼行手术后镇痛的效果与不良反应.方法 选择50岁以下股骨,胫、腓骨,踝关节等骨折行切开复位内固定术的患者60例,ASAl-Ⅱ级,随机分成两组,每组30例.F组:芬太尼1.0 mg+氟哌啶5 mg,LF组:芬太尼0.5 mg+氯诺昔康32 mg+氟哌啶5 mg,均用氯化钠注射液稀释到100 ml,行手术后PCIA,记录术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分及不良反应情况.结果 镇痛效果LF组比F组好(P<0.05.);不良反应F组出现恶心、呕吐、呼吸抑制明显高于LF组(P<0.05),但尿潴留发生率无显著差别.结论 芬太尼复合氯诺昔康用于下肢骨折手术后行PCIA能获得满意的镇痛疗效.