自拟清肾汤保留灌肠改善慢性肾衰竭微炎症状态观察

慢性肾衰竭（CRF）患者普遍存在微炎症状态,如何改善微炎症状态,延缓CRF进展有重要临床意义。笔者应用自拟清肾汤治疗CRF,同时发现其对CRF微炎症状态有很好的改善作用。现报道如下。     

“清肾汤”保留灌肠联合常规疗法治疗肾性贫血51例临床研究

目的：观察自拟清肾汤保留灌肠联合常规疗法对肾性贫血的改善作用,探讨其治疗肾性贫血的可能机制。方法：肾性贫血患者102例随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟清肾汤保留灌肠,疗程3个月。观察疗效及2组治疗前后中医症候总积分、血红蛋白、网织红细胞、红细胞比积、血肌酐、血清铁蛋白等指标变化情况。结果：清肾汤保留灌肠联合常规疗法可显著改善肾性贫血患者临床症状和体征,升高血红蛋白、网织红细胞及红细胞比积,降低血肌酐,明显优于对照组。结论：清肾汤保留灌肠能促进造血,改善肾功能,具有类似于结肠透析的作用,是治疗肾性贫血较好的方法之一。     

FGF23、orexin A、BMP-7在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系

目的 探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、食欲素A(orexin A)、骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系。方法 选取收治的肾衰竭患者65例为研究组,另选同期健康体检人群65例为对照组。研究对象均检测血液中FGF23、orexin A、BMP-7水平并进行比较分析;进行1年随访后,比较不同临床预后患者的临床资料,并分析FGF23、orexin A、BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后的相关性;COX回归分析影响肾衰竭患者预后因素,分析FGF23、orexin A、BMP-7预测肾衰竭患者预后不良的接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)图。结果 与对照组比较,研究组FGF23、orexin A表达水平及血肌酐、尿酸、血尿素氮、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);预后良好组48例,预后不...     

中医分期辨证治疗尿道综合征体会

尿道综合征又称无菌性尿频--排尿不适综合征.以女性多见,病因未明,可能与尿路动力学改变、外用避孕药等化学物质过敏,或穿紧身衣裤及心理因素有关.临床以尿频、尿急、尿痛为主要表现,尿常规及中段尿细菌培养阴性,并可排除结核、真菌及厌氧菌尿路感染.抗生素治疗无效,安定、谷维素等对症治疗,疗效也不理想.     

自拟益气活血方治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察益气活血中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法将我科100例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组在降糖、降脂基础上,口服依那普利10mg/d;治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血方(黄芪、丹参、制大黄、川芎、生山药、天花粉、苍术、五味子)加减治疗。疗程为8周,观察用药前后患者症状变化,尿蛋白排泄率(UAE)、血糖变化。结果试验组较对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,尿蛋白均明显减少,血脂下降,治疗组优于对照组。结论益气活血方对改善本病的临床症状和调整糖脂代谢、减少蛋白尿均有显著作用,并可延缓和防止糖尿病肾病的发展。     

中西医结合治疗糖尿病肾病32例临床观察

2006—02-2009—06,笔者运用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（diabetic nephmpathy,DN）32例,并与单纯西医治疗32例对照观察,结果如下。     

清肾汤保留灌肠结合西医治疗对肾性贫血微炎症状态的影响

目的观察清肾汤保留灌肠结合西医治疗对肾性贫血微炎症状态的影响。方法将102例肾性贫血患者随机分为2组,对照组51例予西医治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上加清肾汤保留灌肠。2组共治疗12周。统计2组治疗前后中医证候积分变化,检测2组治疗前后血红蛋白(Hgb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血肌酐(Cr)及微炎症指标血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率86.27%,对照组总有效率72.55%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。2组治疗后Hgb、Cr及hs-CRP与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论清肾汤保留灌肠配合西药可显著改善肾性贫血患者临床症状,可能与改善患者微炎症状态相关。     

中医辨证护理结合穴位按摩在腹膜透析患者中的应用效果

目的 探讨中医辨证护理结合穴位按摩在腹膜透析患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年12月在廊坊市人民医院行腹膜透析患者104例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各52例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施中医辨证护理结合穴位按摩护理,2组均持续干预4周。比较2组患者干预前后中医证候积分、修订版Piper疲乏量表(RPFS)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分。结果 干预4周后,2组中医证候积分、RPFS评分、PSQI评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论中医辨证护理结合穴位按摩护理能显著减轻腹膜透析患者症状,缓解疲乏程度,提高睡眠质量。