中西医结合治疗老年骨质疏松的临床观察

我院87年以来共诊治中老年腰背痛及腰腿痛病人271人,其中诊为骨质疏松所致疼痛者为25人,占9.2％。经中西医结合治疗,均获得明显改善。报告如下:1 临床资料 本组病例女性22例、男性3例、年龄最小的48岁,最大的75岁,平均64岁。病人主要以腰背痛或腰腿痛而就诊,出现疼痛症     

睾丸切除术治疗前列腺癌脊柱转移的观察

前列腺癌是最易发生骨转移的癌肿之一 ,且最多的转移部位是下段脊椎。 1 984年以来 ,我们收治了 5例以脊椎转移为首发表现的前列腺癌 ,其中 3例采用睾丸切除治疗。结果 ,疗效明显优于未切除睾丸的病例。1　临床资料本组 5例 ,年龄最大的 70岁 ,最小的 5 0岁。转移部位 ,腰椎 4例 ,胸椎 1例 ,均为单一椎体病变。患者均是以腰骶部或背部疼痛来院就诊 ,局部有叩痛。经脊柱Ｘ线拍片检查 ,均表现病变椎体不规则的骨密度增高 ,椎间隙正常。患者从首发疼痛症状到就诊时间 ,最短的 1周 ,最长的 3周。其中 4例伴有不同程度的排尿困难 ,但均无尿急、尿…     

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗

股骨于骨折合并同侧股骨颈(粗隆部)骨折,临床上较少见,称之为复杂股骨折,多数作者认为应采用手术内固定而不是牵引治疗。我科从1990年以来,收治此类骨折8例,采用股骨颈(粗隆部)骨折行松质骨加压螺钉或鹅头钉钢板内固定,股骨干骨折钢板内固定进行治疗,取得较好效果。     

徒手寰枢椎椎弓根螺钉置钉的临床应用体会

目的 探讨徒手植入寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉方法,总结临床应用经验及效果.方法 临床寰枢椎不稳患者16例,男11例,女5例,平均37.5岁;应用钉棒系统.后路正中切口显露寰椎后弓及枢椎椎板,寰椎侧块螺钉进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18～20 mm,与后弓下缘以上2mm的交点,钉道方向在冠状面垂直,矢状面上螺钉头端向头侧倾斜约5°.枢椎进钉点为枢椎下关节突根部中点,钉道与矢状面夹角约15°,横断面夹角约30°.术前JOA评分58～102分,平均72分.结果 术后无1例发生脊髓和椎动脉损伤.随访7～22个月,平均15个月,JOA评分131～163分,平均145分,改善率86.4％.植骨块全部融合,无内固定断裂、松动.结论 寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉徒手植入技术简单、可靠,值得推广.     

经皮空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折

自2004年11月～2006年10月作者采用C型臂下闭合复位经皮空心加压螺钉微创治疗股骨颈骨折21例,经随访取得良好的效果,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男8例,女13例。年龄14～69岁,平均46.1岁。跌伤14例,高处坠落伤7例。按Garden分型Ⅱ型6例,Ⅲ型13例,Ⅳ型3例。均     

动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

近年来随着人口的老龄化，骨质疏松性骨折逐年增加，股骨粗隆部骨折也成为老年常见损伤之一。我院从1999年4月至今收治股骨粗隆部骨折49例，其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆骨折23例，收到良好效果，现报告如下。     

椎体间螺纹融合器治疗下腰椎失稳症的临床体会

严重的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄以及腰椎滑脱症，手术减压范围的大小直接影响术后治疗效果。双侧椎板切除及神经根的减压，可充分缓解上述疾病所致症状，短期内可取得较好疗效，但却容易引起日后发生的腰椎失稳、腰痛、滑脱复发或加重，解决这一问题的方法是进行脊椎融合。自2000年10月以来，应用BAK或TFC椎间融合器置入技术治疗上述疾病，取得满意疗效，报告如下。     

胆囊息肉样肿瘤病变的B超识别

本文报告64例胆囊息肉样病变经手术及病理证实为肿瘤性病变9例,非肿瘤性病变55例。着重对其病变大小、形态、回声、合并症等结合病理。术前B超诊断综合分析。目的在于避免扩大手术适应症又不遗漏肿瘤,凡B超发现胆囊息肉>12mm,单发,宽基或粗蒂、不均匀、50岁以上者,应枧为肿瘤性病变。对于较小病变,应定期B超随诊,一旦出现瘤体增大,手术指征就很明确。     

小儿桡骨头半脱位的原因分析

小儿桡骨头半脱位的原因分析房晓彬１９８７年以来，对１０例足月引产儿至２岁小儿上肢尸体标本进行桡骨头、颈测量和前臂牵拉试验，同时对１００例桡骨头半脱位的致伤原因进行观察。结果，桡骨头直径明显大于桡骨颈直径，９４％的患儿是在前臂旋前的基础上受牵拉而发病。...     

复位困难的小儿桡骨头半脱位的手法治疗

复位困难的桡骨头半脱位是指经过数次常规手法复位失败者。我院1987年以来,门诊急诊共收治小儿桡骨头半脱位121例,采用常规手法复位失败转入骨科的有34例。现将治疗情况汇报如下。1　临床资料121例中有34例复位困难的,男19例,女15例,年龄15岁～4岁,其中13例是伤后3天就诊,17例伤后2天就诊。34例均经反复数次复位失败,患儿表现患肢不愿抬举,肘关节伸屈疼痛,前臂不能旋后,局部压痛,有22例局部明显肿胀,无皮下瘀血。Ｘ线拍片检查34例均未见明显异常。2　复位方法　　一手握持患腕部,另一手拇指从肘前轻轻按压桡骨头,使其不能继续向前外滑脱,逐…