设计类型与变量类型对医学研究统计方法恰当选择的影响

恰当的统计方法选择对医学研究结果可信度的影响显而易见,关于在医学科研中如何恰当选择统计方法的文章和著作虽然不在少数,但目前中文医学期刊中统计分析方法误用情况仍屡见不鲜.原因可能是复杂的,其中过度追求具体方法的使用而对其基本概念理解的不充分可能是误用统计方法的重要原因之一.本文将以研究设计阶段所涉及的设计类型和变量类型两...     

治癒慢性部份胃扭轉报告

胃扭轉是一种較少见的病变,早在1866年Berti氏首先报告,国内1956年陈国熙氏1957年张慕騫氏等均有过报告。①但中西合作治疗迄今病例尚未见过,茲将我院所治一例經中药治愈后提出报告,供同道参考。病例报告黄××,女性,62岁,住院号31326,职业店員,已婚,南通县人,因上腹部不适,伴有恶心欲吐,于1963年5月17日入院診治。     

慢性风湿性心脏病合并脑栓塞71例临床分析

本文对南通市二所综合性医院1966年6月～1981年6月诊断为慢性风心病并发脑栓塞的71例住院患者(占同期二院收治的风心病总数的3.8%)的临床资科作一分析。男性24例,女性47例。首次脑栓塞年龄为23～69岁,其中41～50岁33例(46.4%)。经体检、心电图和/或心脏透视、X线摄片、超声心动图检查证实71例均具二尖瓣病变,其中二尖瓣狭窄或与关闭不全合并存在70例,伴主动脉     

某发电厂锅炉烟气脱硝改造项目职业病危害预评价

目的识别、分析与评价某发电厂锅炉烟气脱硝改造建设项目可能产生的职业病危害因素及危害程度,确定建设项目的职业病危害类别,为建设项目职业病分类管理提供科学依据。方法采用类比法与检查表法相结合的原则,对项目可能产生的有毒化学物质、有害物理因素等职业病危害因素进行评价。结果存在的职业病危害因素有二氧化硫、氮氧化物、二氧化碳、一氧化碳、氨、高温和噪声。对类比企业检测结果合格。初步设计中的选址和总体布局、职业病危害防护措施、卫生辅助用室及个人防护用品、职业卫生管理、应急救援措施等符合卫生学要求。结论该项目存在职业病危害因素,应严格执行职业病危害防护“三同时”,达到预防职业病危害的预期效果。     

某汽车空调蒸发器建设项目职业病危害控制效果评价

目的分析某汽车空调蒸发器建设项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果。方法采用职业卫生学调查法、工作场所职业病危害因素检测、检查表法等对该建设项目进行评价。结果该建设项目存在多种职业病危害因素,经现场检测氢氧化钠、一氧化碳、二氧化碳、硫酸、氟化物、噪声合格率均为100％。结论该建设项目职业病危害控制措施有效、可行。     

氧化应激指标、血管内皮损伤与慢性肾病患者磷脂酰丝氨酸外翻的关系

目的 探讨不同阶段的慢性肾病(CKD)患者磷脂酰丝氨酸(PS)外翻与氧化应激水平、血管内皮损伤的相关性。方法 选取2019年1月—2021年12月在北京中医医院顺义医院收治的CKD 2～5期患者88例。根据CKD分期分为轻度(2～3期)20例、中度(4期)15例、重度(5期)53例3组,比较其临床资料,检测血液PS、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达,分析3组患者上述指标表达水平差异,并分析其中的相关性;另选取静脉血管标本40例,CKD5期患者行自体动静脉瘘(AVF)30例,肢体外伤手术正常10例,将血管内皮细胞进行免疫组化染色,观察超氧化物歧化酶1(SOD-1)、GPx、VEGF、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)在静脉内皮细胞内的表达情况。结果 3组CKD患者血清SCr、BUN、UA水平随病情加重而升高(F=61.316、43.258、5.044,P均<0.001);血清MDA、eNOS水平随病情加重而升高,SOD、GPx表达随病情加重而降低(F/P=6.984/0...     

温阳解表法辨治特发性膜性肾病临床经验浅析

特发性膜性肾病是原发性肾病综合征的一种常见的病理类型,临床上以水肿为主要表现.基于中医六经八纲体系,辨特发性膜性肾病属于水肿病范畴.本病病性属阴,病位在表及里,病属于少阴太阴合病,因此温阳解表是辨治的重要原则.中医药治疗膜性肾病临床选方以麻黄附子汤解少阴表邪,肾着汤温太阴里寒.应用麻黄附子汤合肾着汤治疗特发性膜性肾病,...     

从阳虚癥积辨识特发性膜性肾病

特发性膜性肾病是一种自身免疫病,中医药对于其治疗效果显著,且无激素和免疫抑制剂的不良反应.膜性肾病的诊断以病理表现为基础,中医药对其认识同样需要宏观辨证与微观辨证结合,才能更全面系统.结合中西医学研究成果,该病肾组织病理的表现与中医“癥积”概念相符,从病因病机来看,尚符合阳虚为本的特点.据此,可从阳虚癥积来论治特发性膜...     

样本及其统计量性质对临床医学研究统计方法恰当选择的影响

医学研究中,影响统计方法恰当选择的因素较多,样本及其统计量可能是两个不可忽略而又容易被忽略的因素。本文详细介绍了样本随机性来源、样本获取方法、独立同分布样本、统计量及抽样分布等内容,探讨统计方法的应用应当满足哪些条件以及为什么需要满足这些条件,以期提高医学论文中统计学内容的科学性。     

基于热入血室运用小柴胡汤加减治疗急性肾盂肾炎体会

急性肾盂肾炎是临床常见病,目前中医治疗急性肾盂肾炎缺乏理论创新及有效经验。本文以热入血室理法方药体系为基础,系统阐述热入血室中"血室"的具体部位,归纳总结热入血室的病因病机及临床表现,并对热入血室与急性肾盂肾炎的临床特点进行对比,明确两者的相关性,以此为基础,提出基于热入血室治疗急性肾盂肾炎的具体治则治法。文末以具体病案为例,表明基于热入血室运用小柴胡汤加减治疗急性肾盂肾炎临床疗效经得起重复,且对急性肾盂肾炎的诊治,具有较好的指导作用。