颈痛散治疗颈椎病104例

目的探讨自制颈痛散的制作和治疗颈椎病的方法及疗效，并探讨祖国医学对颈椎病的认识。方法地龙、苏木、黄柏、当归、南星、元胡、甘草、桂枝、葛根共研细末，每包3g备用。用药方法每次3g，每日3次口服，10天为1个疗程。结果痊愈66例，占63．46％；好转25例，占24．04％；无效13例，占12．05％。结论颈痛散治疗颈椎病有较好的疗效。     

新生儿产伤79例分析

目的了解新生儿产伤种类及相关因素.方法用回顾性分析方法对该院23年间分娩造成的新生儿产伤共79例进行分析.结果23年间共分娩25 916例次,分娩造成的新生儿产伤共79例,发生率为3.05‰.产伤类型包括:骨折、臂丛神经损伤、产钳伤、刀伤、面瘫、口底损伤,其中以骨折为最多,计33例,占41.77%,骨折中颅骨骨折所占比例最大,25例(75.76%).与产伤关系最为密切的分娩方式是产钳助产.体重≥2500 g,发生新生儿产伤71例,占89.87%.新生儿产伤Apgar评分≤7分56例,占70.89%.结论正确选择分娩方式,把新生儿产伤降到最低点.     

做骨科诊疗技术的开路先锋——记武汉市普爱医院、武汉市骨科医院副院长勘武生

勘武生从医30多年来，坚持临床医疗实践，刻苦钻研创作及矫形骨科业务，积极参加临床科研及教学，取得了一些优秀成果。1996年，一患者因伤后3年身体不能屈曲，造成行走困难和大小便失禁，曾辗转多家医院求治未愈，临近绝望。     

计算机辅助设计与制作技术在眼眶爆裂性骨折治疗中的应用及疗效评价

背景 眼眶爆裂性骨折引起明显的眼球形态和功能的异常.眼眶解剖结构复杂,故眼眶骨折修复手术中植入物的设计和制作具有一定的难度,而计算机辅助设计与制作(CADM)技术有望提供一种新的方法,但其临床应用价值有待评估.目的 研究CADM技术在眼眶爆裂性骨折治疗中的应用方法,评价其临床效果.方法 对河南省眼科研究所河南省立眼科医院2006年7月至2012年7月收治的眼眶爆裂性骨折患者74例74眼的手术过程和疗效进行回顾性分析,其中CADM手术者58例58眼,非CADM手术者16例16眼,2个组间患者基线特征,如年龄、性别和眼别均匹配.CADM手术组术眼采用CADM技术进行个体化三维立体植入物的设计和制作并进行眶骨骨折缺损处的填充,非CADM手术组术眼采用常规羟基磷灰石人工骨或多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充法.所有术眼术前均行常规眼部检查以及CT检查,术后随访22～69个月,在随访期间内定期进行眼部临床观察和CT检查.观察指标包括最佳矫正视力、眼球突出度、眼球位置、眼球运动和复视改善情况以及并发症情况.结果 CADM手术组和非CADM手术组术眼术前最佳矫正视力分别为0.71±0.37和0.69±0.41,术后最佳矫正视力分别为0.74±0.38和0.72±0.41,组间差异无统计学意义(F分组=0.043,P=0.837),术眼手术前后视力的总体比较差异有统计学意义(F时间=13.576,P＜0.01),其中2个组术眼术后视力均好于术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2个组间复视和眼球运动障碍治愈和好转的眼数分布差异均无统计学意义(Z=-0.298,P=0.766;Z=-0.548,P=0.584).CADM手术组和非CADM手术组术眼术前眼球眼球内陷度值分别为(3.93±0.99) mm和(3.88±0.97)mm,术后分别为(0.91±0.67)mm和(1.84±0.80)mm,组间总体比较差异无统计学意义(F分组=3.558,P=0.063),各组术眼术后眼球眼球内陷度值均明显低于术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).CT影像显示,CADM手术组术眼植入物在位,与眶骨骨折缺损处贴合良好,患者眼球位置及外观均恢复正常.非CADM手术组术眼发生植入物翘起并损伤内直肌.随访期内CADM手术组未发现组织感染、排斥反应等不良反应.结论 CADM技术用于眼眶爆裂性骨折的治疗可重建三维立体骨性眼眶,并有效改善患眼位置、眼球运动功能和视觉功能,其疗效优于传统植入物填充术.     

终末期肾病维持性血液透析患者颈动脉结构、形态及血流动力学检测结果分析

目的探讨终末期肾病(ERD)维持性血液透析(MHD)患者动脉粥样硬化情况。方法将81例ERD患者按治疗情况分为MHD组50例和非MHD组31例,MHD组行MHD,非MHD组未行MHD,另选30例健康体检者作为对照组,采用彩色多普勒超声检测各组颈动脉内膜中层厚度,计算其斑块积分及血流阻力指数(RI)。结果MHD组及非MHD组IMT、斑块积分、RI均明显高于对照组,MHD组RI明显高于对照组,P<0.05或0.01。结论MHD治疗对ERD患者粥样硬化进程无明显影响。     

结核性脑膜炎96例临床分析

目的 分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点,以提高对该病的诊治水平.方法 对2006年6月至2010年10月我院收治的96例结核性脑膜炎患者的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行总结分析.结果 本组96例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病,临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液改变以压力、白细胞、蛋白升高、葡萄糖、氯化物降低为主.87.5％合并颅外结核.头颅CT或MRI检查异常51例,表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等.经正规抗结核治疗,临床治愈52例,好转25例,14例未见好转,自动出院或转院治疗,5例死亡.结论 患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染及正规抗结核治疗是否有效,是诊断结核性脑膜炎的重要依据;早期诊断及合理治疗可提高结核性脑膜炎的治愈率.     

小动物模型在血液透析血管通路研究的应用现状CSCD

血液透析患者的血管通路方式包括自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)、移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)和中心静脉导管(central venous catheter,CVC)。但各种类型血管通路均面临反复失功的问题,且失功的发生机制尚未阐明。动物模型可以提高对血管通路失功的认识,而其中的小动物模型,因具有更好的操作性和成本效益,在血管通路相关分子机制研究中具有优势。本综述重点阐述血液透析血管通路中几种常见的小动物模型,并讨论了这些模型的研究现状及特点。     

结膜入路摘除眼眶海绵状血管瘤的临床效果观察

目的评估眼眶海绵状血管瘤(OCH)结膜入路摘除的效果。方法回顾性病例系列研究。分析郑州大学第一附属医院2018年6月至2023年4月所有患者均行结膜入路眼眶摘除海绵状血管瘤术。观察经组织病理学检查确诊的OCH 33例(33眼)的临床资料。术前及术后视力(logMAR)、眼球突出度、眼球运动、上睑功能及瞳孔状态等;术后随访6个月并评价手术效果及其并发症。结果经内下方穹隆部结膜入路者16眼, 经外下方穹隆部结膜入路者17眼。所有患者均一次手术完整摘除OCH, 手术时间为(23.70±3.98) min, 范围16～33 min。术后随访, 视力提高者3眼(9.09%), 视力下降者2眼(6.06%);一过性并发症包括上睑下垂1眼(3.03%), 眼球运动障碍者15眼(45.45%), 瞳孔散大者2眼(6.06%);永久性并发症包括眼球运动障碍者2眼(6.06%), 瞳孔向心性散大者1眼(3.03%)。术前及术后最佳矫正视力(logMAR)分别为0.80(0.55, 1.00)和0.80(0.50, 1.00), 差异无统计学意义(Z=-0.21, P=0.832);术前及术后眼球突出度分别...     

高频彩色多普勒对乳腺肿块的诊断分析

乳腺癌是女性的常见病,多发病,乳腺癌的发生率在我国占妇女恶性肿瘤的第二位,早期正确诊断对指导临床治疗有重要意义,可降低乳腺癌的死亡率.本文对77例住院治疗的乳腺肿块患者做高频彩色多普勒检查,旨在探讨高频彩色多普勒对乳腺肿块的诊断及鉴别诊断价值.     

不同治疗方式对血液透析患者β2微球蛋白水平的影响

目的 前瞻性研究不同透析器膜材料和不同透析方式对维持性血液透析患者血清β2微球蛋白水平的影响.方法 来自潍坊市人民医院血液净化中心的长期血液透析患者69名,进入研究前均使用双醋酸纤维膜透析器行血液透析治疗(HD)>3个月,进入研究后随机分为3组分别采用不同治疗模式,1组(n=22例)采用双醋酸膜透析器行HD治疗3次/周,2组(n=27例)患者使用聚甲基丙烯酸甲酯膜(PMMA膜)透析器行HD治疗3次/周,3组患者(n=20例)使用聚砜膜透析器行血液透析滤过(HDF)1次/周联合使用PMMA膜透析器行HD治疗2次/周,对3组患者血清β2微球蛋白水平进行比较.结果 使用PMMA膜透析器能显著降低患者的血清β2徼球蛋白水平,2组、3组患者β2微球蛋白水平分别由55.69±18.05 mg/L、60.67±18.30 mg/L下降至33.65±10.42 mg/L、28.96±3.68 mg/L(P<0.05),两组间无差别(P>0.05).结论 PMMA膜透析器与双醋酸纤维膜透析器相比能有效清除血清β2微球蛋白,聚砜膜HDF1次/周比PMMA膜HD1次/周没有更高的β2微球蛋白清除率.