金刚丸联合骨化三醇治疗肾阳亏虚型老年骨质疏松症的临床研究

目的 探讨金刚丸联合骨化三醇治疗肾阳亏虚型老年骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法 选取湖南省中医药研究院附属医院门诊接受治疗的72名肾阳亏虚型骨质疏松的老年患者,采用分层随机化方法随机分为对照组（骨化三醇治疗）和治疗组（金刚丸联合骨化三醇治疗）,每组36例。治疗持续8周。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、骨密度、骨代谢指标、成骨相关基因水平、炎症因子水平、生活质量、中医证候积分和安全性。结果 治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的69.4%(P<0.05);与对照组比较,治疗组VAS评分显著降低（P<0.05）,全髋、腰椎及股骨颈骨密度均增加（P<0.05）,治疗组骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)RNA表达水平、骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）、骨钙素（osteocalcin, BGLAP）水平、健康状况调查问卷（36-item short-form,SF-36）评分升高（P<0.05）,抗酒石酸酸性...     

膏药刮疗联合摩法治疗非特异性下腰痛

目的:研究膏药刮疗联合摩法治疗非特异性下腰痛的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年1月,符合标准的非特异性下腰痛患者35例,采用铁包金按摩膏刮疗并联合摩法治疗,隔日治疗1次,共治疗10次,所有患者获3个月的随访。分别在疗程开始前、疗程结束后及随访3月后测定患者的疼痛视觉模拟评分(Visual analogy scale,VAS)、健康状况调查简表评分(the medical outcomes study 36-item short-form,SF-36)。末次随访时采用《中医病症诊断疗效标准》中非特异性下腰痛的疗效标准评定综合疗效。结果:患者的VAS评分,疗程开始前为(7.02±0.89)分,疗程结束后为(2.61±0.48)分,随访3月后为(2.55±0.53)分。患者的SF-36评分,疗程开始前为(33.62±7.24)分,疗程结束后为(62.71±3.42)分,随访3月后为(63.95±4.11)分。末次随访时,按疗效标准评定,有效率97.14%。结论:膏药刮疗联合摩法治疗非特异性下腰痛能够有效缓解患者疼痛,改善患者健康状况。     

基于CiteSpace的针灸治疗神经根型颈椎病可视化分析

目的：运用Cite Space可视化分析针灸治疗神经根型颈椎病的研究现状及发展方向。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库中针灸治疗神经根型颈椎病的相关文献,通过作者、机构、关键词可视化分析探讨研究热点与发展趋势。结果：本研究纳入1 519篇文献,年发文量总体呈上升趋势,2019年后发文量有所下降,但总体趋势趋于平稳。以刘公望、孟向文、董洪英等为代表的作者合作网络较大;研究机构间合作并不紧密;将关键词聚类后生成8个聚类标签,包括针刺疗法、疼痛、电针、针灸牵引、平衡针灸、牵引、穴、临床观察;关键词突现得到16个突现词,其中生活质量、痹证、颈椎功能、疼痛、气滞血瘀证为新的研究热点。结论：针灸治疗神经根型颈椎病的主要研究热点主要集中在治疗方法和研究类型等方面,治疗方法方面以针刺、温针灸、推拿等为主;研究类型仍以临床研究为主。目前研究缺乏深入的基础研究,仍需开展更多规范化的临床与基础研究为该领域提供循证医学支持,并汲取具有中医药特色的名医经验,为临床治疗提供更多思路。     

恒古骨伤愈合剂内外联动治疗膝骨关节炎30例临床观察

目的：评价恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法：选取膝骨关节炎肝肾亏虚证患者90例,采用随机数字表法分为口服组、透药组、联合组各30例。口服组患者予恒古骨伤愈合剂口服治疗,透药组予恒古骨伤愈合剂中医定向透药治疗,联合组予以恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗。3组均以12 d为1个疗程,治疗2个疗程。评价患者治疗前后膝关节的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医证候评分,检测治疗前后血清白介素-6(IL-6)、IL-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并评价临床疗效。结果：联合组总有效率高于口服组及透药组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3组患者中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分、血清IL-6水平、血清IL-1水平、血清TNF-α水平均降低（P<0.05）,联合组患者治疗后中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分、血清IL-6水平、血清IL-1水平、血清TNF-α水平均低于口服组及透药组（P<0.05）。结论：恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗膝骨关节...     

正清风痛宁三联序贯治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床研究

<正>膝骨关节炎（KOA）是一种进行性退行性疾病,它以膝关节内软骨破坏和软骨下骨质增生为主要病变特点,引起患者肌肉和骨关节疼痛,影响关节正常功能,严重者可导致膝关节畸形^[1]。KOA的病因尚未明确,但与性别、年龄、职业、代谢和遗传等密切相关。随着我国人口结构的老龄化,KOA在我国患病率也逐渐升高^[2],流行病学调查显示我国45岁以上的人群KOA患病率为8.1%^[3],预计到2030年,它将成为人类残疾的最大病因,     

铁包金按摩膏对腰椎间盘突出症大鼠腰背脊神经根中PLA2影响的实验研究

目的:观察铁包金按摩膏对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠突出的椎间盘节段脊背神经根中磷脂酶A2(PLA2)的调节作用。方法:健康SD大鼠48只,采用随机数法将大鼠分为空白组、铁包金组、狗皮膏组和模型组,每组12只。采用注射法建立非压迫型腰椎间盘髓核突出大鼠模型,造模成功后分别对各组进行相应处理:空白组模拟手术后正常饲养;铁包金组予铁包金按摩膏局部治疗;狗皮膏组采用狗皮膏外贴治疗;模型组给予凡士林局部对比治疗;分别测量治疗1周、2周、3周后各组LDH大鼠相应椎间盘节段脊背神经根中PLA2的活性并对数据进行统计学分析。结果:给药1周、2周、3周,各组PLA2活性均高于空白组(P<0.05)。给药2周,铁包金组、狗皮膏组均低于模型组(P<0.05);给药3周铁包金组、狗皮膏组PLA2均低于给药1周(P<0.05)。结论:铁包金按摩膏具有降低非压迫性髓核突出大鼠模型相应节段脊背神经根中PLA2活性的作用。     

肌筋膜理论指导下的针刺股四头肌治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证43例临床观察

目的：观察肌筋膜理论指导下的针刺治法对膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法：将86例膝骨关节炎寒湿痹阻证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组43例。对照组给予足三里、内膝眼、鹤顶、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、犊鼻、血海、梁丘等穴位常规针刺治疗,治疗组给予股四头肌针刺治疗。2组均隔日治疗1次,每周3次,疗程4周。观察2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节功能评分量表（Lysholm）评分、中医证候量化表评分,并监测不良反应。结果：治疗组痊愈7例,显效17例,好转14例,无效5例,总有效率为88.37%;对照组痊愈4例,显效13例,好转17例,无效9例,总有效率为79.07%。2组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,2组VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均降低,Lysholm评分较治疗前升高（P <0.05）;且治疗组VAS评分、WOMAC评分水平均低于对照组（P <0.05）,Lysholm评分高于对照组（P <0.05）。治疗后,2组中医证候单项积分较前均降低（P...