社区护士主动报告不良事件的知识态度及行为现状调查

目的 了解社区护士主动报告护理不良事件的知识、态度和行为情况,为营造患者安全文化及护理安全管理提供依据。方法 采用问卷调查,内容包括一般资料,护理不良事件的认知、态度及行为3部分,共发出问卷250份,收到有效问卷246份,有效收回率98.4%。结果 社区护士对护理不良事件判断正确率达52.44%--99.59%,认为应该向同行公开的达51.22%—90.65%;96.34%护士认为有必要上报不良事件, 89.84 %护士认为上报不良事件是自身责职,80.89%护士赞同将其作为临床护理质量考核指标;30.89 %护士曾遇到过护理不良事件,其中只有64.47%护士实际上报有关部门。结论 社区护士对护理不良事件的认知呈中上水平,对主动报告不良事件态度较为积极,但实际报告仍存在一定差距,提示护理管理者应把研究的重点放在如何激励和促进护理人员主动报告不良事件的行为改变。     

早期综合康复训练对乳腺癌术后术侧上肢功能恢复的效果评价

目的 探讨早期综合康复训练对乳腺癌术后术侧上肢功能恢复的效果.方法 将100例乳腺癌患者分为2组,对照组50例术后早期未介入康复训练,治疗组50例术后早期进行综合康复训练,术后4周观察2组术肢水肿情况、术肢肩关节活动度(ROM)和术肢日常生活活动能力(ADL)恢复情况.结果 对照组术后4周术侧上肢容积较本组术前增加(P...     

掌上电脑在临床护理实践中的应用

 掌上电脑(person data assistant,PDA)在护理领域的运用越来越广泛,国内外主要用于床旁生命体征的采集^[1]、医嘱处理^[2,3]、护理质量评价^[4]、临床护理操作考试等^[5],而使用PDA对患者信息核对、导管评估、跌倒评估等方面研究尚未报道。笔者借助PDA在临床护理中的应用,着重探讨其用于体温单录入、导管评估、患者跌倒评估及血糖测量等各项护理记录工作的优势。     

临床护理操作考核系统软件测试中的问题与对策

运用电子信息技术,开发移动手持智能终端临床护理操作考核系统。便利选取某市2所三级甲等综合性医院和2所二级甲等综合性医院的260名内、外、专科临床护士为测试对象,实施为期6个月的软件系统临床测试。软件系统经过静脉输液、口腔护理等19项临床基本护理技术共5670例次的测试,并对测试中的问题进行改进,加强系统的严谨性、易用性、便携性、高效性等特点和自动存贮考生信息、成绩汇总分析、考生登入查询等功能。无纸化临床护理操作考试系统较好地满足了临床基本护理技术训练与考核的需求,提升了临床教学管理水平,为医院教学管理提供必要的支持。     

晚期癌症患者癌痛规范化治疗护理管理进展

从癌痛评估、治疗药物、医护患关系、药物不良反应护理、健康教育、出院随访等方面综述了我国晚期癌痛护理管理的现状,认为我国癌痛护理中存在不足,如缺乏统一标准,护士相关专业知识及培训不足,专科护士缺乏。旨在为晚期癌症患者癌痛规范化治疗护理管理提供借鉴经验。     

延续性护理对2型糖尿病患者健康知识及自护能力的影响

目的探讨延续性护理对2型糖尿病患者健康知识及自护能力的影响。方法选取2014年8月~2015年6月入住本院内分泌科的2型糖尿病患者110例,随机分为观察组与对照组。对照组给予常规护理,观察组除常规护理外给予延续性护理,采用糖尿病患者自护能力量表及自行设计的糖尿病健康知识水平测试问卷对两组进行调查。结果观察组患者在自护能力、健康知识水平得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理能促进2型糖尿病患者健康知识的掌握、有效提高患者的自护能力。     

大脑脚非对称性比例与非优势半球出血性镜像卒中后语言、运动及日常生活能力变化的相关性研究

目的 探讨非优势半球出血性镜像卒中（hemorrhagic mirror stroke of non-dominant hemisphere, HMSNH）前后患者语言功能、非优势侧肢体运动功能、日常生活能力的变化,以及大脑脚非对称性比 例（asymmetry rate of cerebral peduncle,ARCP）与这些变化的相关性。 方法 回顾性分析2017年9月—2020年6月16例HMSNH患者的临床资料,根据HMSNH后1周内最早的 MRI数据测量ARCP,根据首次卒中后1周内的功能MRI数据测量双侧大脑脚层面传导束各向异性分 数（fractional anisotropy,FA）。比较HMSNH发生前后失语商（aphasia quotient,AQ）、非优势侧肢体Fugl- Meyer运动功能评估量表（Fugl -Meyer assessment scale,FMA）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）变化, 分析ARCP与HMSNH后AQ、FMA评分、BI及FA值的相关性,以及ARCP与HMSNH前后AQ、FMA评分、BI差值的 相关性。 结果 首次卒中后同侧大脑脚FA值低于对侧（0.35±0.19 vs. 0.87±0.10,P <0.001）,且与ARCP 呈负相关（r =-0.871,P <0.001）。HMSNH前后AQ分别为77.59±7.00分、39.31±14.46分,FMA评分分 别为90.38±5.16分、58.13±16.08分,BI分别为94.69±4.99分、53.75±14.89分,差异均有统计学意义 （P<0.001）。ARCP与HMSNH后AQ（r =-0.739,P =0.001）、FMA评分（r =-0.807,P <0.001）、BI（r =-0.757, P<0.001）呈负相关,与HMSNH前后AQ（r =0.717,P =0.002）、FMA评分（r =0.885,P <0.001）、BI（r =0.722, P =0.002）差值呈正相关。 结论 ARCP与HMSNH发生后患者语言功能、非优势侧肢体运动功能、日常生活能力的变化关系密切, ARCP与HMSNH发生后上述功能评分呈负相关。     

1例节细胞神经母细胞瘤术后并发肌溶解患者的护理

节细胞神经母细胞瘤( ganglioneuroblastoma,GNB)为原始神经脊细胞或神经母细胞不能正常发育成熟或退化所形成的一种混合性肿瘤.其病理特征为成熟神经节细胞瘤和恶性神经母细胞瘤共存,两者之间可转化.2017 版《WHO 肾上腺肿瘤新分类》中将此病分类为肾上腺外副神经节瘤[1-2].GNB临床罕见.绝大部分发生在儿童,婴幼儿少见[2].     

多部位联合电刺激改善延髓梗死吞咽障碍的临床观察

目的:观察多部位联合电刺激对延髓梗死吞咽障碍患者的疗效。方法:延髓梗死致吞咽障碍患者86例,随机分为对照组和康复组各43例,均给予常规药物治疗、行为治疗和Vital Stim刺激仪常规治疗,康复组还采用Vital Stim电刺激仪进行喉部肌群联合治疗。采用才藤氏吞咽障碍七级评价法评估疗效,电视透视下吞咽能力检查(VFSS)评估吞咽障碍程度。结果:对照组和康复组的总有效率分别为60.4%和86.0%,后者高于前者,差异有统计学意义(χ2=7.98,P0.05)。治疗后2组VFSS评分较治疗前明显改善(P0.05),且康复组优于对照组(P0.05)。结论:使用生物电刺激仪联合多部位治疗可更有效地改善延髓梗死患者的吞咽功能。