髁状突骨折的临床研究

髁状突是下颌骨骨折的好发部位,约占下颌骨骨折的25 %～52 4 %。髁状突骨折对颌、牙合功能以及儿童的面部生长发育影响较大,并可能出现颞下关节紊乱综合病或关节强直等并发症。因此,早期的诊断及治疗非常重要。1诊断及检查1 1临床检查髁状突骨折的临床症状主要有咬合紊乱、开口受限、关节区肿胀、疼痛,并有不同程度的下颌中线偏斜或开牙合畸形,部分患者还有外耳道出血及听力下降等症状。髁状突骨折的患者常合并下颌骨骨折及颌面部外伤,这些症状往往会掩盖髁状突骨折,而易造成漏诊及误诊。1 2影像检查包括X线检查、二维CT及三维CT等。1 2 1X线检查是较长使用的检查手段,主要包括薛氏位、下颌骨开口后前位、下颌骨侧位、髁状突经咽侧位、下颌骨曲面断层等。但是由于X线片把具有三维的解剖结构摄成二维平面图象,检查时难以避开髁状突周围骨结构的重叠,如颞骨岩部、颧骨等,故不能清楚的显示髁状突骨折情况,常造成误诊或漏诊,尤其是髁状突纵形骨折[1]。1 2 2CT检查与X线比较,髁状突前移位、运动受限、骨的细小变化,CT均能很好的显示出来,但是二维CT仍不能提供一个直观的立体影像,临床医生必须借助解剖结构,结合多层面影像来判断移位的髁状突与...     

螺旋CT三维重建在诊断颌骨骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建对颌骨骨折的诊断价值。方法对18例颌骨骨折患者采用螺旋CT扫描及曲面断层摄片,进行比较分析。结果螺旋CT三维重建能清楚显示颌骨骨折的立体解剖图像及其与周围解剖结构关系。结论螺旋CT三维重建有利于确定颌骨骨折的类型与骨折的移位情况,对颌面部骨折做出正确的术前诊断和优化手术方案。     

三维螺旋CT在诊断颌骨骨折及埋伏牙中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建对颌骨骨折及颌骨内埋伏牙的诊断价值。方法对18例颌骨骨折及5例埋伏牙患者采用螺旋CT扫描及曲面断层摄片,进行比较分析。结果螺旋CT三维重建能清楚显示颌骨骨折及埋伏牙的立体解剖图像及其与周围解剖结构关系。结论螺旋CT三维重建有利于确定颌骨骨折的类型与骨折的移位情况;有利于对埋伏牙进行准确定位,能做出正确的术前诊断并优化手术方案。     

牙冠延长术后上前牙修复的疗效观察

对13例16颗患牙应用根管治疗术、冠延长术,重建正常的生物学宽度后行全冠修复。结果经0.5~1年追踪随访,15颗修复效果满意。采用牙冠延长术后冠修复是保留上前牙龈下残根的一种有效方法。     

奥硝唑治疗牙周病的疗效观察

牙周病是口腔科常见的感染性疾病，此类疾病易反复发作，如不及时有效的控制病情，长期反复发作导致牙齿松动甚至失去牙齿，严重影响口腔功能及全身健康。而牙周病与厌氧菌感染有着密切的关系，因此选择有效的抗厌氧菌药物及时控制口腔厌氧菌感染非常重要。我们应用西安博华制药有限公司研制生产的奥硝唑片剂对40例口腔牙周病患者进行治疗，以甲硝唑作对照观察其疗效，现报道如下。     

下颌骨骨折73例治疗分析

目的 探讨下颌骨骨折的临床特点及其治疗过程中的相关问题.方法 回顾分析73例下颌骨骨折病例临床资料.采用不同方法治疗,比较治疗后骨折治愈效果.结果 治疗以颌间牵引和手术为主,治愈率为91.8%.结论 微型钛板内固定结合颌间牵引治疗下颌骨骨折并发症少,功能恢复快,疗效好于钢丝内固定和单纯颌间结扎法.     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复的临床应用比较

目的:探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用效果、美学性、稳定性和生物相容性。方法:应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对30例患者的50颗牙齿采用氧化锆全瓷冠修复设为治疗组。依据年龄相仿、牙位相同的原则采用钴铬合金烤瓷冠为对照组,随访12个月,对两组修复体色彩的口内适应性、冠体有无破损和脱落及修复前后局部龈沟液水平和龈沟液中骨钙素水平进行监测。结果:氧化锆全瓷修复体的色彩更接近口内自然环境,无破损及脱落。结论:通过CAD/CAM技术完成的氧化锆全瓷冠修复增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳,值得在临床上推广。     

三种根管充填方法根尖微渗漏的实验研究

目的:评价不同根管充填方法的根尖封闭能力.方法:收集新鲜拔除的55颗牙,从中选取45颗牙齿随机分为A、B、C 3组(每组15颗),剩余的10颗牙齿随机分为阳性对照组(n=5)和阴性对照组(n=5).应用逐步后退法根管预备,分别采用冷牙胶侧方加压充填法(A组)、ObturaⅡ热牙胶充填法(B组)及GuttaFlow常温牙胶充填法(C组)进行根管充填.使用印度墨水染料渗透法检测根尖微渗漏的发生情况,染色后在光学显微镜下测量染料自根尖渗入的长度并分析其结果.结果:根尖微渗漏平均染色长度依次为A组(2.78±0.37)mm、B组(1.21±0.63)mm、C组(1.02±0.21)mm.经方差分析和两两比较发现,A组和B组、A组和C组的染料渗入长度差异有显著性(P＜0.05),B组和C组的染料渗入长度差异无显著性(P＞0.05).结论:ObturaⅡ热牙胶充填法及GuttaFlow常温牙胶充填法的根尖封闭能力优于冷牙胶侧压牙胶充填法;但前两种根管充填方法的保证根管治疗的封闭疗效能力相同.     

人工种植牙的临床疗效观察

人工种植牙作为一种特殊的牙列缺损修复治疗方式,因具有美观、舒适等优点已被越来越多的患者所接受.我科从2006年开始使用北京莱顿生物公司生产的BLB种植系统、国产修复基台及配件,对临床使用效果等进行了观察.     

一次性根管充填疗效观察

根管治疗是口腔内科治疗根尖周病、牙髓病的主要方法之一.常规治疗患者需多次就诊,并需要多次消毒冲洗根管直至无叩痛及无渗出物时,才能充填根管,疗程较长.而采用根管一次性治疗,则具有疗程短,操作简单、有效率高等优点.为缩短疗程,作者选择了41例病人的47颗患牙进行一次性根管充填,效果满意.