移动终端细化思维导图对减少急诊重症监护室VAP发生率的作用

目的:分析利用移动终端细化思维导图减少急诊重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的护理管理对策。方法:筛选医院急诊重症监护室进行机械通气的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上增加思维导图的护理对策,根据VAP的发生率和死亡率、患者功能状态评分、护理人员的工作能力和患者对于护理工作的满意度,对护理工作进行评价。结果:观察组患者的VAP发生率和死亡率显著低于对照组(P0.05),功能状态评分、护理人员工作能力和患者满意度均显著高于对照组(P0.05)。结论:利用移动终端细化思维导图,可显著降低急诊重症监护室VAP的发生率和死亡率,提升患者功能状态评分。同时增强护理人员的工作能力,提高患者对护理工作的满意度。     

中西结合视角下急诊患者管理模式的应用效果

目的：探索中西结合视角下急诊管理模式的应用效果。方法：医院从2022年7月开始将中西结合视角下的急诊管理模式应用于急诊科收治患者的管理中。将2022年7—10月期间收治的44例患者，设为实施前研究对象。将2022年10月—2023年2月期间收治的44例患者，设为实施后研究对象。实施前研究对象入院后均接受急诊基础管理项目。实施后患者在实施前的基础上接受中西结合视角下的急诊管理模式。再参考急诊管理质量影响因素分析结果制定中西结合急诊管理模式。采用中医人文管理观念，强化医务工作人员的医德医风建设；在专科疾病管理方面，运用中医辨证理念，结合患者整体状态综合分析病情，从整体上全面诊断病情，并给予内外兼治的中医干预策略；在科室管理方面，定期开展中医学相关知识的学习，构建多元化的医学人才队伍。分别于管理方案实施后，评价患者管理质量、专科管理质量，以及医务人员在管理过程中体现出的专业素养水平。结果：实施后经中西医结合视角下的急诊管理模式干预后，患者管理质量、专科管理质量、医务人员在管理过程中体现出的专业素养水平均明显高于实施前(P<0.05)。实施后情绪控制、医患沟通、病情转归、风险控制、知识结...     

头孢哌酮-舒巴坦与阿奇霉素联用对支原体肺炎患者伴细菌感染的临床疗效及其经济学分析

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦与阿奇霉素联用对支原体肺炎(MP)合并细菌感染患者的疗效,分析其成本-效益。方法:选取2017年6月—2018年8月期间收治的MP合并细菌感染患者86例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组与对照组(每组43例);对照组患者给予注射用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠静脉滴注治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、治疗期间不良反应发生率及其药物治疗成本-效益。结果:观察组患者治疗后的总有效率为95.35%高于对照组为76.74%(P<0.05),治疗期间的不良反应发生率为6.98%低于对照组为11.63%(P<0.05),药物治疗的成本-效益比(C/E)为45.99低于对照组为83.91(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦与阿奇霉素联用治疗MP合并细菌感染患者的疗效较为确切,且安全性较高,有效降低了药物治疗成本。     

利格列汀联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效研究

目的:探讨糖尿病患者采用二甲双胍联合利格列汀治疗的临床疗效。方法:将2017年6月~2018年6月治疗糖尿病的86例患者随机分为两组,A组采用格列齐特联合二甲双胍治疗,B组采用二甲双胍联合利格列汀治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者治疗前HbAlc、2hPG、FPG水平比较差异不明显(P>0.05);B组患者治疗后以上血糖指标明显低于A组,治疗总有效率明显高于A组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者采用利格列汀联合二甲双胍治疗,能有效降低患者的血糖水平,提高其治疗效果,适合在临床上应用。     

应用失效模式与效应分析法提高药房盘点质量探索

目的：优化现代化门诊药房药品盘点过程以提升盘点质量。方法：通过文献检索、头脑风暴等方法绘制药品盘点流程图并收集每个子流程的潜在失效模式及失效原因,应用失效模式与效应分析法（Failure Mode and Effect Analysis,FMEA）对各失效模式发生的可能性、严重性和可侦测度进行评分及风险优先值（RPN）计算,量化并确定高风险失效模式,制定改进措施并实施,分析改善效果。结果：确定了盘点的3个主流程和12个子流程,以及各子流程相关的21项失效模式和38项失效原因,高风险因素共15项,制定针对性改进措施28项。干预改进后,各高风险失效模式RPN值均显著降低,其中最高的4项由392、288、280、280分别降至42、48、56、63,均处于相对低风险区域;干预管理前后复盘相符率由82.4%上涨至96.2%,盘存时长由180.2 min降至155.3 min。结论：FMEA法在药品盘点过程存在问题分析改进中的价值是肯定的,制定的各项改进措施,尤其是针对现代化药房自动化设备盘存模块的相关措施,以及低代码平台在智能化盘点中的应用等对于盘点质量的提升作用非常显著,值得借鉴并推广运用来...     

HPLC-ELSD同时测定益心血脂康胶囊中4种皂苷类活性成分

目的:建立HPLC-ELSD同时测定益心血脂康胶囊中人参皂苷Rg1,Rb1,Rd和黄芪甲苷含量的方法。方法:采用SHIMADZU C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-水梯度洗脱,柱温35℃,流速1 m L·min~(-1),蒸发光检测器(ELSD)漂移管温度60℃,雾化室温度30℃,载气压强23.0 psi。结果:益心血脂康胶囊中活性成分人参皂苷Rg1,Rb1,Rd和黄芪甲苷的分离度良好,各成分质量浓度与峰面积在测定范围内呈良好的对数线性关系(r≥0.999 1),平均回收率分别为99.60%(RSD 1.6%),99.89%(RSD 2.8%),98.13%(RSD 2.7%),98.36%(RSD 2.5%)。结论:该方法简便易行、准确度高,重复性好,可作为益心血脂康胶囊的质量控制方法。