陈氏糖肾方联合前列地尔治疗脾肾两虚型糖尿病肾病疗效观察

目的观察陈氏糖肾方联合前列地尔间断静滴治疗脾肾两虚型糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法将2017年1—10月就诊于上海市闵行区吴泾医院肾内科、老年科的糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予基础治疗及前列地尔间断静滴,治疗组在对照组治疗基础上给予陈氏糖肾方治疗,2组观察周期均为6个月。观察2组治疗前及治疗6个月后中医症状积分、主要疗效指标[eGFR、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24hPRO)、尿微量白蛋白(mALB)]、次要疗效指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板、血清ALB、血清总蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HbA1c]变化,记录2组治疗后中医症状存余情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后中医症状总积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组中医症状总积分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后SCr水平无明显变化(P均>0.05),血清UA、mALB、24hPRO水平均明显降低(P均<0.05),eGFR均明显升高(P均<0.05),但治疗后2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗后血清FIB、血小板、血清ALB、血清总蛋白、HbA1c、TC、TG与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);但治疗组治疗后血清ALB水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组食少纳呆、畏寒肢冷、夜尿清长、脘腹胀满、口淡不渴、口中黏腻所占比例明显低于对照组(P均<0.05);2组西医总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组中医总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者均未发生肾脏替代治疗、血肌酐翻倍事件,未发生肝功能损伤、消化道出血、凝血功能障碍等不良反应。结论陈氏糖肾方联合前列地尔间断静滴能明显改善脾肾两虚型3~4期糖尿病肾病患者的临床症状、体征及肾功能,增强患者机体功能,且治疗方案安全性高。     

银杏叶提取物联合隔物灸治疗心血瘀阻型冠心病疗效观察

目的 观察银杏叶提取物注射液联合隔物灸治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效及安全性。方法 将上海市闵行区中西医结合医院2022年1月—2023年4月诊治的70例心血瘀阻型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。2组均给予基础治疗,对照组给予银杏叶提取物注射液静滴,治疗组给予银杏叶提取物注射液静滴联合三七粉、桃仁粉隔物灸于膻中穴外治,2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后中医证候积分及血清N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白T(cTnT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平变化,统计2组治疗后主要症状占比及心电图疗效、中医证候疗效、不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后中医证候积分及血清NT-proBNP、cTnI、FIB、D-D、CRP、SCr、BUN、UA水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组中医证候积分及血清NT-proBNP、cTnT、D-D、CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗后胸闷、胸痛、气短、形寒肢冷、两胁胀痛、咳痰、肢体沉重...