散结通络方联合放疗治疗肺癌脑转移临床观察

  目的：观察散结通络方联合放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效  方法：将76例肺癌脑转移患者随机分为治疗组与对照组,每组38例。治疗组放疗后予散结通络方口服,对照组予单纯放疗及对症治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及无进展生存期(PFS),比较肿瘤标志物水平(CEA、CA50、CA199、CA125)及免疫功能指标(NK、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)的变化情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为94.74%和89.47%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②疗程期间,治疗组、对照组中位PFS分别为5.67个月和3.29个月,组间中位PFS比较差异有统计学意义(P<0.05)。③组间治疗后比较,CEA、CA50、CA125水平差异有统计学意义,治疗组低于对照组(P<0.05)。④组间治疗后比较,NK水平差异有统计学意义,治疗组高于对照组(P<0.05)  结论：散结通络方联合放疗治疗肺癌脑转移,可显著抑制脑转移瘤生长,延长无进展生存期,改善患者免疫功能。     

王中奇老师运用麻黄附子细辛汤治疗肺癌经验

麻黄附子细辛汤是《伤寒论》的经典名方,由麻黄、细辛、附子组成。该方配伍严谨、用量精当,主治少阴兼表证(即肾阳虚外感证),是助阳解表的代表方剂,被广泛的应用于临床。通过分析麻黄附子细辛汤的理论基础,探讨其温肾助阳、解表散寒的主要功用特点,从而论证了其重点在于"温散宣通"。基于对麻黄、细辛、附子三味药物进行的文献研究,分析其在治疗癥瘕积聚方面的作用,阐述了肺癌寒凝痰聚、阳虚为本的发病机制;最后结合王中奇老师临床治疗肺癌的验案,拓展经方的运用思路和范围,说明麻黄附子细辛汤温散宣通治疗肺癌的积极意义。     

补肾散结方对肺癌骨转移小鼠PTHrP及TGF-β_1表达的影响

目的:建立LL/2-Luc-M38小鼠肺癌骨转移模型,探讨补肾散结方对肺癌骨转移及PTHr P、TGF-β1表达的影响。方法:在C57小鼠骨髓腔接种LL/2-Luc-M38肺癌细胞株建立骨转移模型,并随机分为模型组、帕米膦酸钠组、补肾散结组。模型组以生理盐水灌胃,帕米膦酸钠组腹腔注射帕米膦酸钠(0.1 ml/次),补肾散结组小鼠以补肾散结方药液灌胃。观察小鼠X线股骨表现和骨转移细胞IVIS荧光信号,骨肿瘤组织病理,骨组织PTHr P、TGF-β1蛋白表达和mRNA表达情况。结果:模型组见明显溶骨性骨破损、肿瘤细胞密集,补肾散结组和帕米膦酸钠组骨皮质轻度破坏、肿瘤细胞减少;帕米膦酸钠组和补肾散结组骨组织肿瘤细胞荧光信号表达量均低于模型组(P0.05,P0.01);帕米膦酸钠组、补肾散结组骨组织PTHr P、TGF-β1mRNA表达均明显低于模型组(P0.05,P0.01)。结论:补肾散结方可能通过抑制TGF-β1、PTHr P蛋白和mRNA表达达到抗肿瘤骨转移的作用。