全麻后类风湿性关节炎症状骤然缓解2例

例1,男性,60岁.自诉近2年来,两肩及两手指间关节对称性肿胀、时轻时重两上肢外展上举仅(?)自摸背部不能触及中线,两手搭相应对肩仅手指能触及.与气候变化有明显关系,查抗“O”阳性.血沉正常,临床诊断类风湿性关节炎.(?)症外理效果不佳,98年5月6日因胆囊炎,在全麻下行腹腔镜胆囊切除手术,术后两手指间关节肿胀明显好转.手指活动轻松自如.两上肢上(?)指均可摸及对肩,搭背试验正常.周身松快,如疲劳后大睡一觉的舒适感.术前用药鲁米那钠0.1g,阿     

颅脑手术后机械通气并发症及呼吸机相关性肺炎的防治体会

2003年10月-2005年1月,本院共对26例患者行颅脑手术,现将术后机械通气并发症以及呼吸机相关性肺炎（VAP）的原因和防治对策分析如下.     

模块箱的建立在泌尿外科手术配合流程管理中的应用

目的研究模块箱组在泌尿外科手术配合中的应用。方法按照泌尿外科手术不同手术的要求,构建不同的手术及物品清单,按照清单配齐物品建立模块箱组,将手术室护士分为模块箱组和非模块箱组,进行相关培训后对比分析2组考核成绩。结果模块箱组的准备时间、术中物品遗漏次数、配合失误次数少于非模块箱组,清点时间较非模块箱组短。结论泌尿外科手术配合模块箱组可以减少物品的准备时间,减少物品遗漏,提高泌尿外科手术效率。     

静吸互补麻醉用于二尖瓣交界分离术

<正> 我科自1984年5月到1989年5月对78例二尖瓣交界分离术,采用了静吸互补麻醉术,均取得成功,报告如下: 资料与方法 78例中男30例,女48例,年龄在17～48岁,心功能Ⅵ级者9例占12%,Ⅲ级者31例占40%,Ⅱ级者38例占48%,二维B超示二尖瓣开口最小1.0cm,最大1.7cm,伴有房颤11例,术前1小时肌注鲁米帮钠0.1,东莨菪硷0.3mg。诱导及维持:入室后先开放两条静脉,供氧去氮后,安定0.4mg/kg从马氏滴管内滴注,5分钟后芬太尼6～8μg/kg稀释成20ml5～8分     

多用可调式麻醉咽喉镜

随着急救医学技术的迅猛发展,气管插管在临床工作中已得到广泛的应用,给危重病人的抢救和复苏,创造了极为有利的时机并赢得了充分的时间,但由于气管插管难度较大,常不易成功或失败,从而影响了麻醉或失去了抢救机会,为了提高插管成功率,减轻病人痛苦,我们研究设计了多用可调式麻醉咽喉镜。经临床19例各种不同的成年病人试用效果良好,兹介绍如下:     

多功能可调式麻醉咽喉镜

本喉镜的长度可在12～14cm之间,前后径可在2.8～4.5cm之内,根据病人的具体情况随意调节。在镜片的下侧和背侧,分别装有供氧管和吸痰管,可在暴露声门的同时供氧和吸痰。它不仅适用于正常成年人,而且对高喉头、颈短、会厌过长、门齿缺如以及高身材、肥胖的插管病人有独到之效。经临床29例病人使用取得了满意效果。     

浅谈围术期"快车道"心理治疗

"快车道"是随着信息社会的发展而产生的一个广泛的适用概念.它是缩短事物发展的中间过程,尽快达到最终目的的一种方法.笔者提出围手术期"快车道"心理治疗,目的是缩短住院时间,节约医疗费用,术中无痛,同时给病人创造心理和病理之间的良性循环,促进病人早日恢复健康,降低并发症和死亡率,是目前发达国家麻醉医师和临床护士关注的热点.     

双腔导管接头

双腔导管在胸科手术中是一种不可缺少的麻醉器械,其接头同样极其重要。为此笔者设计制作厂双腔导管接头,经临床68例次陌用,效果满意。介绍如下。 1 结构 双腔导管接头由活塞,调节阀,导管接头和螺纹管接头组成。 2 制作 双腔导管接头成门型,两个小接头之间的距离和双腔导管尾部两管之间的距离相等,两个接头的内径和双腔导管尾部的接管外径相等,活塞的外径和双腔导管尾部的接管外径相等。活塞的中间有一直径5mm的孔,上1/3处有一1mm的螺孔,下1/3外有一直经3mm的孔,在外接臂的外侧有一3mm的孔和活塞的孔相应,在外接管的上l/3处抽1.5×lOOmm的槽,两个粗接头的外径和螺纹管的内径相等并在接头上加30丝的沟槽。 3 使用方法 使用前先将接头的调节阀调至开,待双腔导管     

腹腔镜胆囊切除术的精神疗法

腹腔镜胆囊切除术,由于创伤小,并发症少,疤痕小,恢复快,住院时间短等优点,一般病人乐于接受。但是如何将精神疗法用于腹腔镜胆囊切除术病人,这是一个新的课题。笔者对148例腹腔镜胆囊切除术的病人进行精神疗法,取得了一定效果,现小结如下。