网脱术后迟发性脉络膜下出血1例

脉络膜下迟发性出血国内很少报道 ,据Ｃｏｎｔｏｒ (1985年 )报告为 0 73% ,可以发生在任何内眼手术后 ,但以抗青光眼滤过手术多见〔1〕。本文报道的是视网膜脱离环扎术后第 9天发生脉络膜下出血 ,尤为罕见 ,现报告如下。患者方××　男　 42岁　供销社下岗职工　住院号1895 2 6　患者因左眼前有幕状物遮挡伴视力下降 1周 ,以左眼孔源性视网膜脱离 ,高度近视眼住院 ,拟行手术治疗。入院体检 :血压 12 0 /75ｍｍＨｇ ,心律齐 ,心率 90次 /分。腹软 ,肝脾未及。ＥＫＧ正常 ,胸片示 :右侧胸膜稍肥厚。血常规 :Ｗｂｃ 6 6× 10 9/Ｌ ,Ｒｂｃ 3 …     

白内障人工晶状体植入术后糖尿病性视网膜病变的激光治疗

目的探讨白内障人工晶状体植入术后糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy．DR）激光光凝治疗的时机及疗效。方法对48例（82眼）行白内障人工晶状体植入术后的糖尿病性视网膜病变患者,在眼底荧光素血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）的指导下,采用Zeiss Visulas532s眼科激光治疗仪予以早期激光光凝。82眼中．65眼行全视网膜光凝（pan—retinal photocoagulation,PRP）治疗,17眼行局部视网膜光凝术,其中12眼黄斑区还行格栅样光凝。术后随访6～18个月,观察其视力、黄斑水肿情况及并发症。结果经光凝治疗后,22眼（26．8％）视力提高,51眼（62．2％1视力无变化,9眼（11．0％）视力下降。在31眼黄斑水肿中,9眼（29．0％）黄斑水肿消退,14眼（45．2％）黄斑水肿部分吸收．8眼（25．8％）黄斑水肿不变,无光凝并发症。结论适时的白内障人工晶状体植入,以及术后早期合理的激光光凝能有效地控制DR的进展,稳定视力。FFA检查是进行正确、有效的激光光凝治疗的重要参考依据。     

无晶体眼小切口二期人工晶体缝线固定术的观察及护理

各种原因导致的无晶体眼,由于眼的屈光系统出现缺陷,患者的视力明显受到影响。对于无后囊膜支撑的无晶体眼,近年来普遍采用后房型人工晶体缝线固定术治疗。该手术远期效果安全稳定,是目前的首选方法。2003年5月至2007年10月我院对收治的无晶体眼患者64例64眼采用小切口行二期人工晶体缝线固定术,取得良好效果,现将护理体会报道如下。     

年龄相关性黄斑变性患者的心理健康状况调查

目的通过对年龄相关性黄斑变性（age—related macular degeneration，AraB）患者心理健康状况的调查，唤起全社会关注年龄相关性黄斑变性患者的身心健康。方法对AMD患者60例和非AMD对照者81例使用“症状自评量表（SCL-90）”进行自我评定，统计分析总分和因子分。结果两组的总分和人际关系、抑郁、焦虑、偏执的因子之间的差异经统计学检验有显著性意义。结论视力障碍造成年龄相关性黄斑变性患者生存质量下降，导致不健康心理，应引起人们的重视。     

眼外伤小梁切除晶体摘除玻璃体切割联合人工晶体植入1例

随着现代眼科手术学的发展，复杂眼外伤的复明率和增视率大大提高了。作者遇到1例复杂眼外伤采用小梁切除、脱位晶状体摘除、前玻璃体切割、后房型人工晶体植入手术四联合手术，取得满意效果。报道如下：II＆床资料患者，男，74a，退休，右眼被柴弹伤，眼痛、偏头痛、视力下降件恶心id收入住院。体检：视力：＊D：FC／50cm，OS：08，是混合性充血，角膜上皮水肿，前房极浅，整个晶状体位于前房．前房下方见少量积血，瞳孔散大直径约6rum，眼底窥不见。眼压：OD：互5”：9．93吁。刀S：5．5／4—2．N旺。拟诊：（）右眼球钝挫伤，（2）…     

外伤性视神经病变28例疗效分析

目的 :探讨外伤性视神经病变的诊断和治疗效果。方法 :外伤性视神经病变 2 8例 2 8眼分A组 (经眶筛进路视神经减压术 7例 )、B组 (大剂量皮质激素 灯盏细辛注射液 11例 )、C组 (皮质激素 一般药物 10例 ) 3种方法进行对比治疗。结果 :2 8例最终有效率为 78 5 7% ,显效率 64 2 9% ,无效 2 1 43 %。有效率A组 (85 71% ) ,B组 (90 91% ) ,C组 (60 % )间差异无显著性意义。 3天内开始治疗组与 15天以上治疗组有效率比较 0 0 1

相似文献   

老年人糖尿病眼肌麻痹临床分析

目的 探讨老年人糖尿病眼肌麻痹的临床特点、发病机理及预后。方法 对21例糖尿病并发眼肌麻痹患者行常规眼科检查及眼肌专项检查，并进行内科全身检查、实验室血生化检查及影像学检查。结果 21例患者均为单眼发病，动眼神经麻痹者无瞳孔改变。结论 糖尿病患者易合并眼肌麻痹，其微血管病变可能是临床发病的病理基础。本病经合理治疗预后良好。     

丝裂霉素C在首次复发性翼状胬肉治疗中的应用及护理

翼状胬肉是由睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入而形成，轻者影响美观，重者因牵扯而形成逆规性散光，甚至遮盖瞳孔区造成视力障碍。虽然手术效果很好，但极易复发，多次复发易伴睑球粘连，再手术时容易发生角膜、巩膜穿孔，内直肌损伤。我科对首次复发性翼状胬肉48例48眼，分组行胬肉切除加结膜移植术(PECYT)、PECT联合术中一次性应用丝裂霉素C(MMC)，并进行观察分析及护理，收到预期效果。     

麻醉性监护在小切口白内障手术中的应用

目的评价麻醉性监护（MAC）复合局部麻醉用于特殊人群的小切口白内障手术的安全性及成本-效果。方法38例伴有老年性痴呆、帕金森病或智障老年性白内障患者在全身麻醉或MAC联合局部麻醉下行小切口白内障手术,其中全身麻醉17例（17眼,全麻组）,MAC21例（21眼,MAC组）。观察疗效及并发症情况,对预防不良事件的发生进行成本-效果分析。结果两组术中血压、心率变化、SpO2和手术时间差异无显著性（P〉0.05）;全麻组苏醒时间高于MAC组,差异有显著性（P〈0.01）。MAC组对不良事件的绝对风险降低率（ARR）为43.4%,防止1例不良事件发生需治疗的病例数（NNT）为2.3例,较全麻组少花费462.3元。结论MAC应用于小切口白内障手术安全、有效、经济。     

泪囊鼻腔吻合术后吻合腔肉芽形成15例

吻合腔肉芽形成是泪囊鼻腔吻合术术后的一种并发症 ,也是造成手术失败的主要原因。我院自 1996～ 2 0 0 1年间行鼻腔泪囊吻合术 3 96例 ,其中 15例发生吻合腔肉芽肿形成。我们对 15例患者作了回顾性分析 ,并采用电离子吻合腔再通联合插管术进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 15例患者均为女性 ,年龄 48～ 64岁 ,平均5 3岁。在行泪囊鼻腔吻合术后 4～ 6周出现流泪、流脓。泪道冲洗均为下进上出 ,见脓粘液。呋嘛液收缩鼻甲检查发现吻合口处肉芽形成。1.2　手术方法　常规行泪小点和鼻粘膜麻醉 ,将硬膜外麻醉导管 …