HER2阳性乳腺癌新辅助治疗疗效临床病理学分析

目的探讨与HER2阳性乳腺癌新辅助治疗疗效相关的临床病理学特征。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2015—2020年诊断的接受新辅助治疗的HER2阳性乳腺癌480例, 分析临床病理参数如年龄、肿瘤大小、分子分型、靶向治疗类型、Ki-67阳性指数、雌激素受体(ER)表达水平、HER2免疫组织化学表达水平及HER2扩增情况等与患者新辅助治疗疗效的相关性。结果 480例HER2阳性乳腺癌患者中209例在新辅助治疗后达到病理完全缓解(pathology complete response, pCR), pCR率达43.5%。所有病例中457例患者接受化疗加单靶(曲妥珠单抗)治疗, 23例患者接受化疗加双靶(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗)治疗。化疗加单靶治疗中198例(43.3%)获得pCR, 而化疗加双靶治疗中11例(47.8%)达到pCR。后者的pCR率相对较高, 但两者差异无统计学意义。结果显示免疫组织化学HER2 3+(49.0%)患者的pCR率显著高于HER2 2+患者(26.1%, P<0.001)。荧光原位杂交(FISH)检测中HER2平均拷贝数越高, pCR率也越高。ER的表达...     

我国医院管理中痛点与诉求研究现状

伴随我国医疗卫生体制的改革和持续深化,医院管理的难点也越来越显现,研究医院在管理过程中出现的问题、痛点、诉求将成为后续突破传统经营理念,建立新管理模式或优化现有模式的主要方向。以此解决医院管理中的实际问题,真正提升医院管理水平、赢得社会认可、提升医院效益。     

品管圈活动在降低留置针相关静脉炎发生率中的应用

[目的]探讨品管圈活动在降低留置针相关静脉炎发生率中的应用效果。[方法]成立品管圈,以"降低留置针相关静脉炎发生率"为活动主题,运用品管圈手法进行现状调查、目标设定、要因分析、对策拟定并实施。[结果]通过开展品管圈活动,留置针相关静脉炎的发生率由活动前的10.59%降至活动后的4.60%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]开展品管圈活动对降低留置针相关静脉炎的发生率、提高留置针使用质量、确保输液品质有持续改进的作用。     

髓源性生长因子对小鼠老龄化左心室重构的影响

背景:增龄是众多疾病发生发展的共同危险因素,包括心血管疾病、神经退行性疾病、骨质疏松等,其中心血管疾病已经成为目前老年人死亡的主要原因之一.目的:探讨髓源性生长因子对小鼠老龄化左心室重构的影响.方法:普通饮食喂养C57BL/6小鼠(WT鼠)和骨髓特异性髓源性生长因子敲除小鼠(KO鼠)至15月龄大,根据是否予腺相关病毒-...     

反复促通技术联合针灸对脑梗死患者功能恢复及生存质量的影响分析

目的：观察反复促通技术（RFE）联合针灸治疗对脑梗死患者功能恢复及生存质量的影响。方法：选取符合标准的60例脑梗死患者,随机分为针灸组、RFE组、联合组3组各20例。3组均进行常规康复治疗,针灸组增加针灸治疗,RFE组增加反复促通技术治疗,联合组增加针灸联合反复促通技术治疗,每周5次,共治疗4周。于治疗前后比较3组患者的Barthel日常生活指数（BI）、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）以及脑卒中专用生存质量评分（SS-QOL）。结果：治疗4周后,3组患者的BI、FMA、SS-QOL评分均较治疗前显著提高（均P＜0.01）,且联合组BI、FMA及SS-QOL评分均高于其余两组（均P＜0.05）,针灸组和RFE组比较差异无统计学意义。结论：对于脑梗死患者,在常规康复训练基础上运用反复促通技术联合针灸可以显著改善其运动功能及日常生活活动能力,提高患者的生存质量。     

50例断指再植围手术期护理体会

2002年7月～2004年7月,我院共行断指再植术50例（90指）,效果满意。现将护理体会报告如下。     

神经干细胞移植对实验性脑挫裂伤大鼠神经元及其环路的修复再生作用

背景：神经干细胞体内可发育成终末神经细胞，替代受损组织，重建神经环路恢复功能。目的：探讨神经干细胞移植对动物实验性脑挫裂伤的治疗作用。设计：完全随机对照实验研究。地点与材料：郑州市第二人民医院脑外科。18只Wistar(来源于河南省实验动物中心)成年大鼠雌雄不拘。清洁级。干预：将18只大鼠随机分为3组。对照组：单侧大脑半球致伤未移植；实验组：单侧致伤行细胞移植；双侧半球致伤组：一侧对照，对侧移植。主要观察指标：损伤区脑组织大体观察和该区脑组织苏木精-伊红染色切片。结果：移植组(侧)大脑半球肉眼观损伤区脑组织基本平坦，镜下见大量新生的细胞和血管，而变性或坏死细胞少见。实验组(侧)大脑局限性凹陷。组织坏死，镜下有细胞变性、坏死，区域性融合呈空泡状，缺乏细胞增生迹象。结论：神经干细胞移植对实验性脑挫裂伤具有显著的修复作用。     

一种多自由度踝关节假肢的设计

为了适应不同的运动环境,设计了一款多自由度智能踝关节假肢.假肢具有球形踝关节结构,在运动过程中能实现矢状面和冠状面的自由运动,与配套控制系统共同作用,增加使用者的运动灵活性和稳定性,减少运动过程中的能量损耗,及时调整异常步态、步行速度、步幅等,辅助下肢截肢者自由行走.     

自制简易帆布担架在搬运患者中的应用

临床上，当患者需要入院、出院、检查、治疗、手术或转运时，尤其是对于昏迷、偏瘫、行动不便或身上带有多种导管、肥胖患者的患者，在无过床器前提下，更给搬运带来困难。因此，我们设计了一种简单、方便的六头帆布担架，现已广泛用于临床，获得满意效果。现介绍如下。     

腹式全子宫切除患者手术前后的护理

目的:探讨和总结腹式全子宫切除术的护理方法和经验,以提高护理质量,为将行使该手术的患者提供相关信息,提高自我护理能力。方法:调查回顾性分析110例腹式全子宫切除术临床观察和护理资料。结果:110例患者通过护理人员术前准备,包括心理准备、术后严密观察护理以及出院后健康指导,无一例因护理不当出现并发症,结论:实施良好的术前准备和术后护理是保证手术成功减少术后并发症的关键因素之一。