36例尿激酶冲洗引流治疗高血压性脑出血破入脑室临床研究

目的:研究尿激酶冲洗在治疗高血压性脑出血破入脑室中的疗效。方法:回顾性分析近5年来我院救治的36例高血压性脑出血破入脑室患者,采用尿激酶冲洗治疗后的效果。结果:经治疗及随访,病人生活能力达到Ⅰ级12例、Ⅱ级8例、Ⅲ级4例、Ⅳ级6例,死亡2例,自动出院4例。结论:侧脑室穿刺引流尿激酶冲洗是治疗高血压性脑出血破入脑室患者的一种重要、安全、有效的手术方式,值得推广。     

开颅血肿清除加尿激酶冲洗治疗重型高血压脑出血

目的 探讨开颅血肿清除加尿激酶冲洗治疗重型高血压脑出血的疗效.方法 行去骨辩减压加血肿清除术,术中直视下清除全部或大部分血肿,术中血肿腔内置14号引流管一根用于引流及尿激酶冲洗用.术后行常规止血、脱水、降低颅内压、抗感染补充水分电解质、营养及对症治疗.同时进行高压氧疗、功能锻炼及康复治疗.结果 12例病例死亡1例,死亡率为9.3%,自动出院1例,恢复良好10例.结论 微创手术加尿激酶血肿清除治疗高血压脑出血,治疗组疗效好,可能是脑出血周围水肿脑组织水肿挤压减轻,坏死减少.全脑水肿减轻,并发症减少.脑内血肿对周边脑组织局部生化反应和毒性作用减轻,继发性神经原损伤减轻所致.     

重型颅脑损伤后患者免疫功能变化的研究

目的检测重型颅脑损伤患者T细胞亚群及免疫球蛋白的变化,了解重型颅脑损伤后患者免疫功能的变化。方法对36例重型颅脑损伤患者,入院第1、3、7、10、14 d检测患者T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8）及免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平。结果重型颅脑损伤患者CD4、CD4/CD8在受伤第1天就出现明显抑制,第3天仍下降明显,7 d后逐步上升,但仍显著低于正常水平,第14天基本恢复正常（P〉0.05）;CD8 T细胞在各时间点均无明显变化（P均〉0.05）。IgG、IgA、IgM受伤第1天就出现明显下降（P〈0.01）,14 d后基本恢复正常。结论重型颅脑损伤后患者早期免疫功能降低,随着时间的延长逐步恢复正常。     

高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗的效果观察

目的：分析高血压脑出血采用小骨窗开颅手术的治疗效果。方法：对我院2015年1月—2016年1月收治的50例高血压脑出血患者分为A、B组,各25例,A组采取常规的骨瓣开颅术治疗,B组采取小骨窗开颅术来治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果 A组患者的临床治疗效率为72.0%,B组为96.0%,且A组生活能力恢复情况显著低于B组(P<0.05),羌率有统统计学意义。结论对高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗,临床疗效显著,值得临床上推广使用。