胸骨后甲状腺肿34例报告

胸骨后甲状腺肿是指肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下,由于肿大的甲状腺压迫周围器官,可引起呼吸困难、吞咽不适及上腔静脉压迫综合征,因而胸骨后甲状腺肿一经发现,应立即手术,甚至对无症状的患者,为了避免恶变,或发生出血而产生体积突然增大的并发症,均宜早期进行手术,我院自2001年1月～2006年11月共收治34例,现将诊治报道如下。     

人体正常和病理肝脏体积、密度检测及其意义

目的检测不同病变肝组织密度值,获得不同的密度值范围与不同病变形态学表现的关联性,为病理学和法医学尸检提供简便、可靠的肝脏病变的诊断依据.方法应用自主研制的电子智能化体积密度仪,同步检测171例尸体肝脏的质量-体积-密度,根据大体及组织形态学改变将密度分为5组,对各组密度值均数差异进行统计学分析.结果正常组肝密度的年龄和性别差异均不显著;不同病变组密度均数具有显著性差异(P值均＜0.01).结论正常及不同病变肝密度与其形态学表现有密切关联.     

异丙酚对交感神经元钠通道电流的影响

目的 研究异丙酚对交感神经元他细胞钠通道电流的影响。探讨基金上 因管扩张机制。方法 酶消化法急性分离ＳＤ大鼠（８～１２ｄ）颈上交感神经节细胞,应用全细胞膜片钳技术记录异丙酚对钠通道电流以的影响。结果 在钳制电压（Ｖｈ）～８０ｍＶ,刺激电压（Ｖｔ）０ｍＶ条件下,临床相关浓度的异丙酚（５．６μｍｏｌ／Ｌ）使钠通道电流峰值降２７．６６％（Ｐ〈０．０１）,随浓度增加,抑制作用逐渐增强（ｒ＝０．９８２。Ｐ〈     

N1b的甲状腺乳头状癌侧颈和中央区淋巴结转移规律的研究

目的:研究单侧N1b甲状腺乳头状癌患者侧颈及中央区各亚区淋巴结转移的规律。方法:选取2018年6月至2020年9月北京大学肿瘤医院行初治甲状腺乳头状癌96例患者,术前确诊单侧侧颈淋巴结转移,术式为甲状腺全切除加双侧中央区和侧颈Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴb区淋巴结清扫,术中用缝线标记颈部各区分界,分析各亚区淋巴结转移情况。结...     

甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的功能评价

目的评价甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的分泌功能。方法2010年9月至2012年5月在北京大学肿瘤医院行甲状腺肿瘤手术术中甲状旁腺自体移植41例,术中将已无法保留的甲状旁腺切成碎块,以注射器移植入非正力手侧肱桡肌内,分别于手术结束当天、术后第3天、1周及1个月检测双侧肘部头静脉血清甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）水平并对比分析。结果41例患者中,共检出甲状旁腺51枚,术后测量移植侧及非移植侧肘部头静脉血清PTH均值分别为：手术当天检测38例,移植侧34．02pg／mL,非移植侧25．02pg／mL;术后3天检测39例,移植侧27．57pg／mL,非移植侧24．99pg／mL;术后1周检测40例,移植侧37．23pg／mL,非移植侧26．59pg／mL;术后1个月检测34例,移植侧87．21pg／mL,非移植侧30．04pg／mL。双侧差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论甲状旁腺自体移植是保存甲状旁腺功能的可靠方法,移植的甲状旁腺可以成活,在术后1个月内即可恢复分泌功能。     

氟哌利多对大鼠海马锥体细胞钠通道电流的影响

目的　研究氟哌利多对大鼠海马锥体细胞钠通道电流的影响。方法　用酶消化法急性分离SD大鼠 (1 0～ 1 4d)海马锥体细胞 ,全细胞膜片钳技术记录氟哌利多对钠通道电流的影响。结果　在钳制电压 (Vh) 80mV、刺激电压 (Vt) 0mV条件下 ,0 3～ 30 0 μmol/L氟哌利多对钠电流抑制率为 1 3 1 2 %～ 82 2 5 % (P <0 0 5 ,n =7) ,IC50 为 2 6 0 1 μmol/L。 30 μmol/L的氟哌利多使电流 电压曲线峰值电流平均降低 4 1 93% (P <0 0 1 ) ,但不影响其形状 ,对激活曲线无明显的影响 (P >0 0 5 )。用药前、后 5 0 %通道激活时的去极化电压 (V1 / 2 )分别为 6 6 89mV和 6 5 35mV ;使稳态失活曲线向超极化方向移动 ,用药前、后 5 0 %的通道灭活时的条件脉冲电压 (V1 / 2 )分别为 5 8 75mV和 6 8 81mV。结论　氟哌利多对海马锥体细胞钠通道电流有明显浓度依赖性的抑制作用 ,其抑制作用主要与优先结合钠通道的失活状态而影响钠通道的失活有关     

硬膜外阻滞与安氟醚复合麻醉对血流动力学和肝血流及氧代谢的影响

目的：探讨硬膜外阻滞与安氟醚吸入复合麻醉对血流动力学和肝血流及氧代谢的影响。方法：选用健康杂种犬１０只行胸段硬膜外阻滞后吸入０．５和１．０ＭＡＣ（肺泡最低有效浓度，ｍｉｎｉｍｕｍａｌｖｅｏｌａｒｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ）安氟醚，监测体循环、肺循环、肝动脉、门静脉血流动力学、全身及肝脏氧供、氧耗，肝血流用电磁血流仪测定。结果：硬膜外阻滞后血压、外周血管阻力、门静脉血流和氧供下降，加吸０．５ＭＡＣ安氟醚使心率、心排血量和全身氧供也下降；１．０ＭＡＣ后除血压、心排血量、外周血管阻力和全身氧供、门静脉血流及氧供进一步显著下降外，肝动脉血流及氧供也减少。结论：硬膜外阻滞后，随安氟醚浓度升高，体循环、肺循环、肝动脉、门静脉血流动力学、全身及肝脏氧供需平衡显著变化。     

异丙酚和硫喷妥钠对离体大鼠心脏功能和细胞质膜Ca^2＋—ATPase活性的影响

目的 观察不同浓度异丙酚或硫喷妥钠对离体灌流大鼠心脏收缩力和心肌细胞质膜Ｃａ＾２＋－ＡＴＰａｓｅ活性的影响。方法 （１）以含不同浓度（１０ｕｍｏｌ／Ｌ～１０００ｕｍｏｌ／Ｌ）异丙酚或硫喷妥钠的克－汉二氏重碳酸盐缓冲液（ＫＨＢ）灌流离体大鼠心脏,测定心率（ＨＲ）、左室收缩压（ＬＶＳＰ）、左室收缩压上升最大速率（＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ）和左室舒张压下降最大速率（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）。（２）参照文献制备大鼠心肌细胞质膜,观察不同浓度异丙酚或硫喷妥钠对质膜Ｃａ＾２＋－ＡＴＰａｓｅ活性的影响。结果 随着药液浓度的升高,异丙酚或硫喷妥钠使ＬＶＳＰ、＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ逐渐降低,在等摩尔浓度的抑制作用异丙酚〉硫喷妥钠,高浓度的异丙酚或硫喷妥钠还可以减慢心率。异丙酚对质膜Ｃａ＾２＋－ＡＴＰａｓｅ活性的影响呈双相,低浓度（≤２０ｕｍｏ     

宫角妊娠误诊致死1例

1 案例报告 患者,女,41岁.2009年1月13日,因停经45 d到一诊所就诊,医生建议患者到正规医院就诊,经某医院B超检查显示为宫内早孕,后患者返回该诊所要求药物流产,诊所医生开具米非司酮片、米索前列醇片、益母草颗粒3种药物,并告知服用方法.2009年1月14日21时许,患者服药后出现头晕、腹痛等症状,经抢救无效死亡.     

某老年福利机构老年人心理健康状况的调查与分析

目的 通过问卷调查评估老年福利机构老年人的心理健康状况,分析存在的问题,提出解决办法.方法 运用《老年人健康评估表》、《生活满意度量表》、《老年人心理需求调查问卷》对某老年福利机构老年人心理健康状况进行评估.结果 老年人综合健康评估较差;8.9％老人对生活不满,42.2％希望与子女同住;老年人的生理需求最高(4.06±0.80).结论 老年福利机构中老年人的心理健康状况不容乐观,有关部门应该进一步增强老年人社会功能,保障老年人合法权益.