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目的:通过持续质量改进措施,减少腹膜透析患者腹膜炎的发生.方法:运用PDCA四步法,即设计(plan)-实施(do)-检验(check)-应用(act),设计并实施降低患者腹膜炎的护理流程.结果:腹膜炎的发生率由2009年12月底的1 次/74.30 患者月降至2010年12月底的1 次/93.47 患者月,到2011年12月底的1 次/100.57 患者月. (P〈0.01).结论:持续质量改进措施可以降低CAPD患者的腹膜炎发生率. 相似文献
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持续性非卧床腹膜透析患者退出原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法:收集2000年1月~2006年3月因慢性肾衰竭接受持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果:共有135例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共35例,退出率为25.9%(35/135)。其中死亡20例,转血液透析6例,肾移植9例。结论:死亡是CAPD患者短期内退出腹膜透析的主要原因,而心脑血管事件、腹膜炎是导致CAPD患者死亡的主要原因。因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。 相似文献
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血透患者中心静脉置管感染原因分析及护理对策 总被引:12,自引:0,他引:12
感染是中心静脉置管最常见的并发症并影响它的使用。我们对 1998年 1月~ 1998年 10月在我院行中心静脉置管的 5 0例血液透析患者发生感染情况进行分析 ,现介绍如下。1 一般资料本组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄 2 1~ 78岁 ,平均年龄 (5 0 .6± 16.18)岁。其中慢性肾功能衰竭4 6例 ,有机磷中毒行血液灌流 2例 ,鱼胆中毒致急性肾衰 2例。行股静脉置管 2 0例 ,颈内静脉置管30例。浓肝素封管 2 6例 ,抗生素封管 2 4例。所有病人均于透析日行置管口换药。双腔管留置时间5~ 92d ,平均 (38.5 8± 2 1.36)d。 30例病人行导管尖及置管口皮… 相似文献
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目的:探讨膳食中营养摄入对维持性血液透析(MHD)病人营养状态的影响。方法:对42例MHD病人实施为期1年的膳食营养干预,对膳食中蛋白质及总热量的摄入与各项营养指标,包括干体重、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂周径(MAC)、上臂肌围(MAMC)、上臂肌面积(AMA)、白蛋白(ALb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、钾(K~+)、磷(P~(3+))、血红蛋白(Hb)、总淋巴计数(TLC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及主观综合性营养评分(SGA)进行膳食干预前后的自身对照及指标间的相关分析。结果:膳食干预后,随着蛋白质及热量摄入的增加,各项营养指标除TF和TCH外,均呈显著提高(P<0.05~P<0.001),且蛋白质的摄人与PA、AIb呈正相关,(r值分别=0.59和0.42),而SGA与PA、AIb呈负相关(r值分别=-0.75和-0.67)。结论:膳食中营养摄入对MHD病人的营养状态和生活质量具有重要意义,应予重视。 相似文献
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[目的]探求预防高钾血症和早发现无症状性高钾血症的相应护理措施。[方法]通过分析发生高钾血症的原因,21例患者给予常规降钾处理和去除诱因,观察血钾是否降至正常范围。[结果]21例维持性腹膜透析患者共发生高钾血症58次。在腹膜透析过程中反复出现高血钾的原因可能为:药物、透析不充分、摄入钾过多及上述因素的综合,经治疗后血钾均恢复正常。[结论]在随诊过程中应密切监测血钾变化,去除诱因,并提供相应的护理措施。 相似文献
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目的了解慢性肾脏病患者盐摄入量情况,并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查,使用24h尿钠测定法评估盐摄入量。收集患者人口学特征、疾病情况及盐摄入量情况,进行多元线性逐步回归分析。结果共纳入274例患者,24h尿钠为(132.5±57.4)mmol/d,24h尿钠/肌酐为(117.9±49.9)mmol/g。患者性别、估计肾小球滤过率、体重指数、24h尿蛋白、自觉症状与24h尿钠有线性回归关系,决定系数R2=0.178。患者盐摄入量情况调查显示,患者存在限盐意愿与行为不一致现象,饮食限盐知识、限盐技巧缺乏,口味、饮食习惯及家庭支持等影响限盐行为。结论慢性肾脏病患者盐摄入量高于指南推荐量,受多种因素影响。 相似文献