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自发性食管破裂是临床上比较少见 ,但病情凶险、死亡率极高的胸科疾病。我院自 1989年至 1999年共收治 4例 ,现就本病的诊治体会总结如下。1 临床资料本组 4例均为男性 ,年龄在 33~ 6 4岁 ,平均 5 2岁。从发病至确诊时间为 9小时至 6天 ,其中 2例在2 4小时内确诊。临床表现均以各种原因所致剧烈呕吐后 ,突然出现胸部及上腹部剧烈疼痛伴呼吸困难为首发 ,继而出现发热。 4例均出现左侧液气胸 ,1例出现纵隔气肿及颈部皮下气肿 ,1例短期内出现休克病状。误诊 2例 ,1例误诊为左液气胸 ,1例误诊为肺动脉栓塞。2 方法与结果本组 4例中 3例采用手… 相似文献
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2003年2月至2004年10月,我们筛选60例高血压脑出血随机分组,分别采用超早期微创穿刺治疗(超早期微创组)30例及保守治疗(保守组)30例,观察疗效,报道如下. 相似文献
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随着人们寿命的延长,老年人腹部手术日益增加,手术后切口感染是一个令人烦恼的问题。由于老年人机体免疫力降低且多患有动脉硬化、糖尿病且腹部皮下脂肪层厚,如缝合失当易造成死腔及血肿;术中使用电灼及电刀过多亦会影响组织血供等原因,使老年人腹部手术的切口感染率明显高于年轻人。老年人切口感染初起症状较隐匿,发现时多有脓腔形成,通常对这类伤口采取引流的方法但效果欠佳。我们采取综合处理特别是对伤口用冷光紫外线局部照射,取得良好效果,使伤口愈合时间由单纯引流组(38例)的29.3I6.7天缩短至综合治疗组(40例)的12.7… 相似文献
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血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管的慢性闭塞性炎症疾病 ,伴有继发性神经改变 ,多发于下肢的中、小动脉和静脉 ;临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行 ,受累动脉搏动减弱或消失 ,伴有游走性血栓性浅表静脉炎 ,严重者有肢端溃疡或坏死。本人采用中西医结合的方法治疗该病取得了可喜疗效。1 一般资料18例脉管炎患者全部为男性 ,年龄在 35~ 4 5岁之间。他们都是生活在北方地区的体力劳动者 ,就诊前都有过寒冻时间过长和久涉冷水史。经动脉血管造影、红外线热像图和甲皱微循环检查 ,确诊为脉管炎。其中 ,处于局部缺血期 12例 ,营养障碍期 5例 … 相似文献
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高血压脑出血微创治疗已在全国推广应用,并收到了很好的治疗效果,微创治疗的关键之一是如何能穿刺到血肿,并将穿刺针送到血肿中心,便于血肿尽快清除,特别对脑深部血肿,或血肿量不太大的情况下[1].如无CT引导,按传统的方法操作,确有一定难度.我院自1995年以来,通过多年临床实践,采用CT引导简易三维脑立体定向术,成功地为150例高血压脑出血,50例外伤性颅内血肿,10例脑脓肿,16例脑内囊肿进行了定向穿刺,成功率100%.下面以左基底节脑出血为例,将其定向术具体操作介绍如下. 相似文献
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患者女 ,54岁 ,主因“感冒”后咳嗽、咳痰伴乏力 1 0天。X—ray胸片示 :左侧肺门增大 ,左肺上叶体积缩小 ,其侧位呈带状高密度影。胸部 CT示 :左肺上叶密度增高 ,其内可见多发圆形透亮区 ,呈蜂窝状 ,边界清楚 ,外侧缘清楚锐利。左肺上叶支气管闭塞 ,其开口处可见高密度钙化影。考虑为左肺上叶支气管结石或异物。追问病史 ,2 5年前吃花生时自觉误将一花生壳吸入气管内 ,并出现剧烈咳嗽 ,未见咳出。2 2年前 ,因咳嗽、发热被诊为左肺门结核 ,予抗结核治疗 1年。近 1 0年来 ,易“感冒”、咳嗽、发热。于 2 0 0 0年 1 1月 1日行气管镜检查 ,发… 相似文献
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结肠癌是消化道最常见恶性肿瘤之一,早期发现治疗预后较好,但临床工作中往往出现漏诊误诊问题,教训深刻,现就三所医院65例误诊情况作如下分析。1一股资料65例病人中男29例,女36例.年龄25~77岁,平均51岁,误诊时间3~24月,平均9个月。最后均经手术及病理检查证实为结肠癌。主要表现:腹痛、腹泻、大便性状改变、贫血、腹部包块、肠梗阻等。误诊疾病:慢性阑尾炎、缺铁性贫血、溃疡病、慢性菌痢慢性肠套叠、渍病性结肠炎、回音部肠结核等,上述情况中含一病多次误诊者。2典型病例例1:女性,29岁,曾先后经三位医生诊治,有诊医生采… 相似文献
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