高脂血症、单核细胞亚型与动脉粥样硬化

单核细胞是天然免疫的重要组成部分,在血管炎症和动脉粥样硬化(As)中发挥重要作用。高脂血症可加速心血管疾病,尤其是As的进展。高脂血症时,循环单核细胞能吸收脂质,形成泡沫状单核细胞,改变表型,可能有助于动脉粥样硬化的发展。长期以来,单核细胞及其不同亚型对高脂血症的响应和对As的作用一直是人们研究的热点。本文探讨了人和小鼠的单核细胞亚型特点,高脂血症对单核细胞的影响,以及单核细胞对As的作用等,重点介绍了单核细胞通过脂质吞噬、泡沫细胞形成、巡逻以及迁移入斑块等途径影响As进程的研究进展。     

穴位贴敷配合穴位按摩治疗糖尿病便秘病人的效果观察

[目的]探讨穴位贴敷配合穴位按摩治疗糖尿病便秘病人的效果。[方法]将2016年8月—2017年8月收治的60例糖尿病便秘病人随机分为对照组与观察组,对照组病人接受临床常规治疗,观察组病人在常规治疗基础上同时接受穴位贴敷配合穴位按摩。干预前后采用便秘病人生存质量量表(PAC-QOL)评价两组病人的生活质量,比较两组病人的临床干预效果以及病人满意度情况。[结果]观察组病人干预后总有效率高于对照组,干预后PAC-QOL评分高于对照组,且满意度高于对照组(P0.05)。[结论]穴位贴敷配合穴位按摩治疗糖尿病便秘病人的效果优于常规治疗。     

延续性护理在腰椎间盘突出症术后出院患者中的应用

目的：探讨延续性护理在腰椎间盘突出症术后出院患者中的应用研究。方法该文选取2013年3月—2014年3月期间该院收治的106例腰椎间盘突出症患者,随机分成观察组与对照组,采用延续性护理方式与常规出院健康指导方式对腰椎间盘突出症患者出院后的护理服务满意度和生存质量进行比较。结果（1）观察组的护理服务满意度明显优于对照组（P<0.05）,两组间的差异具有统计学意义;（2）观察组腰椎间盘突出症患者术后6个月的生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康较手术前的提高率明显高于对照组,两组间的差异具有统计学意义（χ2=6.251,P=0.041<0.05）。结论延续性护理对于腰椎间盘突出症患者的术后出院康复具有明显的效果,可以较好地改善腰椎间盘突出症患者的生活质量。     

健脾化浊通络方合用苯溴马隆对糖尿病前期合并高尿酸血症患者尿酸及血糖、血脂的影响

目的:探究健脾化浊通络方合用苯溴马隆对糖尿病前期合并高尿酸血症患者尿酸及血糖、血脂的影响。方法:选取本院收治的(2019年1月-2019年12月)糖尿病前期高尿酸血症患者68例,分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采用苯溴马隆治疗,观察组采用健脾化浊通络方联合苯溴马隆治疗,比较两组临床疗效和各效果指标(UA、FBG、TC、TG)变化。结果:观察组治疗8周后总有效率为94.1%(32/34),明显高于对照组的76.5%(26/34)(P<0.05)。治疗前,两组患者UA、FBG、TC、TG水平差异不显著(P>0.05);治疗后,两组UA、FBG、TC、TG水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:健脾化浊通络方联合苯溴马隆应用在糖尿病前期合并高尿酸血症的治疗中疗效确切,可降低血尿酸、空腹血糖和血脂水平。     

三联护理服务模式对2型糖尿病病人疾病管理能力及血糖指标的影响

[目的]探讨三联护理服务模式对2型糖尿病(T2DM)病人疾病管理能力及血糖指标的影响。[方法]将140例T2DM病人根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组70例,对照组行常规护理,观察组成立医院-社区-家庭三联护理服务小组对病人实施干预,干预时间为6个月,比较两组病人疾病管理能力及血糖指标情况。[结果]观察组病人干预后疾病管理能力总分及生活质量总分均高于对照组(P0.05);观察组病人干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质指数(BMI)较对照组下降明显(P0.05)。[结论]三联护理服务模式能有效提高T2DM病人疾病管理能力,有助于病人血糖控制,改善病人病情,提高病人生活质量。     

KTH整合式护理干预对老年糖尿病患者疾病知识、自护能力及生活质量的影响

目的探讨KTH整合式护理干预对老年糖尿病患者疾病知识、自护能力及生活质量的影响。方法2015年6月~2017年6月选取该院覆盖社区建立健康档案的130例老年糖尿病患者,根据随机数字表分为观察组和对照组,各65例,对照组行常规性健康宣教,观察组在对照组基础上实施KTH整合式护理干预,两组患者随访3个月,比较两组患者干预前后疾病知识、自护能力及生活质量改善情况。结果观察组干预后合理饮食、合理用药、规律运动、血糖监测、并发症预防等方面知识评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后自护信心、自护维持、自护管理及自护能力总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理状态及总生活评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论KTH整合式护理干预能有效提高老年糖尿病患者自护能力及自护能力,有助于改善患者生活质量,促进患者身心健康。     

不同剂量利伐沙班对非瓣膜性房颤患者预防血栓形成的药物经济学评价

目的 对比新型口服抗凝药利伐沙班每日1次15 mg或20 mg用于预防非瓣膜性房颤患者血栓形成的成本和效用,为临床合理用药提供参考。方法 采用Markov模型,模拟在30年内两个剂量组的生存状态,分别计算成本和健康产出,获得增量成本-效用比（ICUR）。以3倍的2020年我国人均国内生产总值（GDP）为意愿支付阈值（WTP）,判断其经济性。结果 在模拟期限内,20 mg剂量组较15 mg剂量组累计效用改善0.97个质量调整生命年（QALY）,ICUR为119 855元/QALY,GDP更高,WTP较低,具有一定的经济性。单因素敏感性分析显示,两种剂量的药品价格和贴现率是影响ICUR的主要因素,由概率敏感性分析可知,在以3倍的人均GDP为WTP时,20 mg剂量有更大的可接受性（65.2%）,20 mg的标准剂量具有更大的成本-效用优势。结论对于非瓣膜性房颤患者长期服用利伐沙班预防血栓形成的剂量选择,选择20 mg每日1次的方案相较于15 mg每日1次的方案更具有成本-效用优势。     

髌骨粉碎性骨折单纯可吸收线内固定术40例的护理

目的探讨单纯可吸收线荷包缝合内固定的手术方式对髌骨粉碎性骨折的治疗效果。方法将2008-01-2009-06 40例髌骨粉碎性骨折采用切开复位单纯可吸收线荷包缝合内固定术加石膏托外固定的患者作为观察组,术后进行功能锻炼等综合治疗。结果经临床观察发现单纯可吸收线内固定术的患者骨折部位的恢复情况及膝关节的功能恢复情况都很好,与克氏针钢丝张力带内固定术的患者骨折部位的恢复情况及膝关节的功能恢复情况差不多,甚至更好。结论单纯可吸收线内固定术的患者可免去第二次手术的痛苦,节省开支,安全,经济,值得推广。