上消化道出血患者B抗原减弱1例

病人,男,55岁。呕血、黑便2 d。查体:血压70/40mmHg,脉搏108次/m in,体温37.6℃,急性病容,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,肝脾未扪及,心肺(-),腹平软,剑突下轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音6~8次/m in。血常规:W BC 15.0×109/L,RBC 2.74×1012/L,Hb 59 g/L,PLT156×109/L;肝肾功能未见明显异常。患者1年前因消化性溃疡出血,输浓缩红细胞2 U,当时血型鉴定为B型。此次急性大出血,拟输红细胞4 U。复检血型,发现正反定型不符,正定型为O型,反定型为B型,故进一步作血型血清学检查:(1)ABO血型鉴定:将患者红细胞用生理盐水洗涤3次,取洗涤后红…     

人工骨复合物与经伤椎螺钉置入修复胸腰椎骨折可促进新骨形成

背景：单纯伤椎置钉疗法治疗胸腰椎骨折具有较好的疗效,但存在一定不足,如对于重度压缩或爆裂骨折适用性差、伤椎痛感强、易造成伤椎创面失神经支配和椎旁肌损伤及恢复较慢等。 目的：观察人工骨复合物并伤椎螺钉置入修复胸腰椎骨折的临床效果。 方法：纳入126例胸腰椎压缩骨折患者,其中对照组62例采用常规伤椎放置椎弓根螺钉方法治疗,试验组64例采用人工骨复合物联合伤椎放置椎弓根螺钉方法治疗。随访X射线观察两组骨折愈合、椎体前缘高度百分比、矢状位Cobb角及修复6个月后椎体高度丢失率变化。 结果与结论：所有患者均获得随访,修复后12-16个月,两组骨折椎体愈合完全。修复后1周,两组椎体前缘高度与矢状位Cobb角均较修复前改善(P < 0.01),两组间椎体前缘高度与矢状位Cobb角比较差异无显著性意义(P > 0.05);修复6个月后,试验组在伤椎创面可见明显新骨生成,患者基本无痛感,对照组新骨生成较慢,患者仍有痛感,两组椎体前缘高度丢失量与矢状位Cobb角矫正丢失量比较差异均无显著性意义(P > 0.05)。表明人工骨复合物联合伤椎置钉修复胸腰椎骨折促进新骨形成,有利于患者恢复。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

近红外光谱法快速测定山银花中四种有机酸

目的：建立近红外光谱（Near-Infrared Spectroscopy,NIR）快速检测山银花提取过程中四种有机酸含量的方法。方法：采集山银花NIR图谱,以高效液相色谱法为参考方法测定绿原酸、异绿原酸A、异绿原酸B和异绿原酸C的含量。采用偏最小二乘法（Partial Least square,PLS）建立定量校正模型。结果：校正模型中绿原酸、异绿原酸A、异绿原酸B和异绿原酸C的相关系数R分别为0.997 6、0.997 0、0.979 2、0.998 9,内部交叉验证均方根误差（RMSECV）分别为0.039 4、0.014 4、0.007 3、0.007 8;预测结果中上述成分对应的相关系数分别为0.892 0、0.827 9、0.878 4、0.995 1,预测均方根误差（RMSEP）分别为0.045 0、0.013 5、0.007 8、0.008 0,相对预测 偏差（RSEP）分别为0.351 0%、0.018 0%、0.040 0%、0.005 7%。结论：所建近红外检测方法快速、准确,可用于山 银花四种有机酸的快速检测。     

血清ADMA在心力衰竭患者研究中的应用分析

目的探讨分析血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)与心力衰竭的关联,以便更好地对心力衰竭进行研究。方法选取我院60名心力衰竭患者列为研究组,另选60名临床资料相似的60名健康人,测所有患者的血清ADMA浓度。结果研究组的血清ADMA浓度(0.78±0.21)umol/L明显高于对照组(0.52±0.14)umol/L,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论血清ADMA与心力衰竭的发生具有一定的正相关,研究血清ADMA的改变有助于心力衰竭的研究,是未来研究心力衰竭研究的重要方向之一。     

代谢综合征与卒中后抑郁的关系

卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑血管病变常见并发症之一,它不仅影响患者的生存质量,妨碍其神经功能的恢复,同时还增加脑血管病的致残率、病死率.能否在卒中后进行早期预测,并筛选出伴有PSD潜在高危因素的患者是研究的一个侧重点.代谢综合征（metabolicsyndrome,MetS）已被证实是脑血管疾病发病的重要危险因素[1].基于相关研究[2],代谢综合征可能与PSD的发病存在相关性.本研究试图探讨这两者之间的关系,     

回顾性研究中医辨证疗法治疗46例骨质疏松症患者的临床疗效分析

目的对比分析使用中医辩证治疗、西医治疗、单纯补钙联合使用羟基化维生素D3治疗骨质疏松症的临床疗效。方法本文选取本院2012年1月～2013年6月接受中医辨证治疗的46例骨质疏松症患者作为观察组，另选取同期接受西药治疗的42例患者作为对照组，选取同期接受治疗的40例患者为空白组，观察组与对照组患者均在空白组治疗基础上（补钙及羟基化维生素D3）给予中医辨证疗法及西医治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组病例的临床治疗总有效率（95.7%）与对照组（85.7%）相比，差异明显（P＜0.05），且治疗后两组患者骨密度均有明显增加，而观察组骨密度增加幅度优于对照组（P＜0.05）。结论中医辨证疗法对于骨质疏松症可实现“标本兼治”之功效，可解决引起骨质疏松症的病因，治疗效果显著，患者耐受性较好，安全可靠。     

胸腰椎及腰椎爆裂骨折致神经功能损伤的危险因素

背景：目前国内外学者对于胸腰椎及腰椎爆裂骨折所诱发致神经功能损伤的危险因素研究结果存在差异性。目的：探讨脊柱胸腰段及腰段爆裂骨折后椎管狭窄程度及后方韧带复合体完整性与神经功能损伤程度之间的关系。方法：回顾性分析2002年4月至2011年10月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的156例胸腰椎及腰椎爆裂骨折患者,分别进行脊柱CT横断面椎管正中矢状径测量、后方韧带复合体完整性及神经功能损伤程度评估,并行统计分析。结果与结论：94例患者有不同程度神经功能损伤,其损伤程度与椎管占位程度显著相关,其中T12椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最高（rs=0.87、P〈0.001）,T11节段椎管占位程度与神经功能损伤程度相关性最低（rs=0.59、P〈0.001）;后方韧带复合体损伤与神经功能损伤程度显著相关（OR=3.82,P〈0.001）。提示脊柱胸腰段骨折椎管狭窄程度、后方韧带复合体完整性与患者神经功能损伤程度有显著相关性。     

浅谈高等教育大众化背景下的教学质量保障

1999年作为我国高等教育事业发展的一个里程碑，从那一年起为改变我国高等教育长期以来规模小，供不应求的局面，国家教育部对我国高校作出了扩招的重要决定，截至2005年的统计表明我国普通高等学校本专科招生规模从1998年的108.36万人增加到了2004年的447.34万人，2005年招生人数近500万人，     

胸椎管狭窄症的外科治疗进展

手术是治疗胸椎管狭窄症(TSS)唯一有效的选择,而胸椎管狭窄症病因及发病机制较多,手术减压方式选择、合并骨化块与硬膜囊黏连的处理方法以及是否行内固定的安放存在争议。本文就手术治疗胸椎管狭窄症的最新进展做一综述。