血管内栓塞结合显微手术治疗颅内动脉瘤临床研究

目的应用显微手术夹闭、血管内栓塞和栓塞后手术夹闭3种治疗方法，探讨治疗颅内破裂动脉瘤的安全有效方案。方法显微手术瘤颈夹闭30个动脉瘤，栓塞34个动脉瘤，栓塞后夹闭15个动脉瘤。结果夹闭组30个完全夹闭，无复发，死亡率6％（2／30）。栓塞组完全闭塞率70．6％（24／34），复发率17．6％（6／34），死亡率11．8％（4／34）。栓塞后手术组15个完全夹闭，无复发，死亡率6．7％（1／15）。治疗结束用GOS评价，1个月后3组良好率分别为80．0％、79．4％和80．0％；半年后良好率分别为90．0％、88．2％和86．7％。结论显微手术瘤颈夹闭术仍然是治疗破裂动脉瘤的有效方法，具有1次治疗彻底和复发率低的优势，并可作为栓塞失败的补救手段。     

腹腔镜在胰腺外科的应用现状

在胰腺外科领域,由于解剖复杂、手术难度大等原因,使得腹腔镜手术发展相对缓慢,开展有限,现就其现状作一综述.     

强力宁治疗急性病毒性肝炎82例临床分析

对病毒性肝炎,目前尚无特效药,一般多采取综合疗法,而选择何种药物组成综合疗法,是一个值得关注的问题。有报道强力宁对病毒性肝炎有一定疗效,我院1994年4月～1998年12月使用强力宁等药物对82例急性病毒性肝炎患者进行了综合治疗,取得了一定疗效,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　对我院肝炎病房住院的急性病毒性肝炎患者180例,诊断分型按1990年全国病毒性肝炎会议修订标准[1],随机分为强力宁观察组82例,对照组98例。两组患者入院时情况见表1。表1　两组患者入院时临床资料临床资料项目观察组(82例)对照组(98例)性别(例)男6779女1519…     

腹腔镜外科设备和器械的发展与应用

自1989年法国Mouret开展第一例现代腹腔镜手术,17年来,腹腔镜外科取得了巨大的进步.回首现代腹腔镜外科的发展史,从最初的简单的腹腔镜胆囊手术设备和LC术,发展到拥有超声刀,LigaSure,腹腔镜机器人等的现代腹腔镜设备器械,手术种类几乎涵盖普外科,泌尿外科,妇科所有手术,更实现了远程手术和腹腔镜仿真模拟的梦想.     

Galectin-9基因不同亚型表达载体的构建

目的构建galectin-9基因不同亚型的真核表达载体。方法应用RT-PCR方法从人正常大肠上皮组织中扩增出galec-tin-9三种剪接体的全长片段,分别将片段连接到质粒载体pIRES2-EGFP上,经测序证实插入片段正确后,载体转染结肠癌LoVo细胞,再应用RT-PCR和Western blot方法证实转染效果。结果测序结果证实载体上插入的galectin-9三种剪接体碱基序列正确,同时载体成功转染LoVo细胞,并成功表达三种剪接体蛋白。结论成功构建了galectin-9基因不同亚型的真核表达载体,为研究galectin-9的多种功能创造了条件。     

大肠癌与细胞凋亡及诱导凋亡治疗

大肠癌为常见的恶性肿瘤,细胞凋亡调控失常在其发生和发展中起着重要作用。近年来,随着对大肠癌与细胞凋亡相关机制研究的不断深入,诱导细胞凋亡治疗成为大肠癌治疗的一个新的研究方向。该文就大肠癌与细胞凋亡及诱导凋亡治疗的相关研究进展进行综述。     

医院护工管理模式的探讨

目的探讨规范的护工管理模式,提高护理质量,更好地为病人和社会服务。方法对护工的工作进行一系列改革,稳定护工队伍,确保质量,完善制度,统一管理,规范培训,适时奖励。结果患者与家属对护工工作的满意度、医护人员对护工工作的满意度明显提高;护患纠纷发生率、病人住院期间平均每天须付出的护工费用均降低。结论规范的护工管理,有助于提升护理服务质量,减轻病人的经济负担,提高病人满意度。同时,缓解了护理人力资源的紧缺状况,也解决病人家属的后顾之忧。     

L－精氨酸对急慢性缺氧大鼠肺循环和脑血流的影响

研究了Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）对急慢性缺氧大鼠肺循环和脑血流的影响。一次注射Ｌ－Ａｒｇ４００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）对急性缺氧性肺血管收缩反应（ＨＰＶ）无影响，而８００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）有明显抑制作用；两种剂量的Ｌ－Ａｒｇ对缺氧性脑血流的变化均无显著影响。Ｌ－Ａｒｇ（３００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１））能缓解慢性缺氧性肺动脉高压、肺血管阻力增高和右心肥厚，并抑制ＨＰＶ，但对脑血流无显著影响。ＮＯ合成酶抑制剂Ｌ－精氨酸甲酯可拮抗Ｌ－Ａｒｇ的作用，提示Ｌ－Ａｒｇ的作用可能与增加ＮＯ合成有关。     

联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术治疗传统不可切除肝癌之进展

近年来,肝癌综合治疗进展显著,但手术切除仍为肝癌病人获得长期生存的主要治疗方式。随着肝脏外科的快速发展,肝脏解剖学的复杂性和手术操作已不再是肝脏手术的主要障碍,肝切除术后剩余肝脏体积不足成为肝脏手术的主要限制因素。临床上多数肝癌病人因此无法行一期根治性切除术,只能接受非手术治疗,长期预后较差。联合肝脏分隔和门静脉结扎二...     

云南藏区德钦县新型农村合作医疗现状研究

研究目的:了解云南藏区藏民的参合率、对新型农村合作医疗的认知程度、对定点医疗卫生机构的服务是否满意,以及他们最迫切需要卫生服务等问题,为云南藏区新型农村合作医疗的管理和科学决策提供依据.方法:采用人户调查和访谈的方法收集数据.结果:2007德钦县农民参合率为85%,新型农村合作医疗制度得到藏民的认可,农民医疗费报销方便及时.农民对新型农村合作医疗的总体评价较好,在被调查对象中,66.67%表示对新型农村合作医疗较为满意,21.57%表示很满意,11.76%表示一般,没人表示不满意.但参合农民对村卫生室和乡卫生院医疗设备、医生水平和收费标准满意度不高,选择满意的人低于了20%,结论:政府应加强对藏区县乡村医疗卫生资源配置,采取特殊政策把高素质的医生和专家吸引到藏区县、乡镇卫生院工作,开展农村与城镇医疗卫生机构的广泛合作机制,弥补当地高素质卫生人才短缺的现状,提高云南藏区医疗卫生服务水平.