颈椎间盘退行性变及颈椎病的影像分析

<正>颈椎间盘退行性变及颈椎病在中年以后的发病率相当高。现选取本院2002～2003年300例颈椎间盘退行性变及颈椎病病例,着重讨论本病的主要影像学改变。     

胆汁中的瘦素与胆结石的形成

既往对于瘦素和胆结石的相关性研究多是检测血液中的瘦素及遗传基因,而对于胆汁及胆汁中瘦素变化的研究还需进一步地开展。胆汁中的瘦素与胆结石有着直接的关系。运用放射免疫技术以及瘦素免疫组化试剂,可以针对胆汁以及胆囊壁中的瘦素进一步展开研究,有助于探索胆囊结石的形成及发展过程。本文重点关注新的瘦素检测方法的发展以及随之带来的瘦素研究的进步,论述胆汁中的瘦素与胆结石形成间的特殊复杂关系,关注胆汁中的瘦素所参与的肝脏代谢分泌与胆囊壁病变过程。     

核素在大鼠经脉沿线脂肪条带结构上循行现象的最佳条件

核素循经迁移是经脉线的重要经络现象之一,但人们对其迁移轨迹落实在何种组织结构上尚无定论,而且有关核素循经迁移实验技术要素,或各自为是,或混沌不清,或相互矛盾。我们已初步发现大鼠与人体相应的经脉沿线脂肪条带结构有经络作用,并显示核素循经迁移的轨迹,对此我们依托自身的实验条件进行了一系列深入的实验条件探讨。     

腹茧症再认识对诊治的启示

目的通过腹茧症临床和病理特征分析,探讨提高有效诊治的策略。方法回顾分析术中诊断腹茧症16例[男11、女5例;平均年龄39岁(19~73岁)]。术前诊断急性肠梗阻10例;急性阑尾炎3例;乙状结肠癌并梗阻、腹部闭合伤并肠穿孔、右侧隐睾恶变各1例。15例腹部CT检查至少1次(增强6例,肠系膜血管重建5例);消化道钡餐检查4例。随访3~8年。结果 16例既往均无腹腔感染或手术史,13例有慢性腹痛史。12例肠梗阻时CT检查中11例见"肠禁锢"征:小肠蛇形蜿蜒或呈"菜花征";非梗阻状态CT检查5例未见该征象。肠系膜上动脉重建均见系膜血管束样纠集;钡餐检查均见肠管聚集舒展受限。16例(弥漫型13例,局限型3例)中11例行全部粘连小肠松解(弥漫型10例,局限型1例),2例同时行小肠部分切除。术后粘连松解者平均恢复时间14天(7~30天);小肠漏1例保守治疗治愈;肠切除者1例1年后症状复发伴慢性肠瘘;余未出现肠梗阻。5仅治疗原发病的术后恢复顺利,随访情况同术前。结论腹茧症"肠禁锢"病理特征决定临床和影像表现;密切结合临床和影像特点是鉴别诊断的关键;解除"肠禁锢"是手术解除梗阻的核心。     

药物治疗高血压研究进展

随着社会的快速发展和人们生活水平的提高,心脑血管疾病越来越成为影响人们健康水平和寿命的主要原因。高血压是当今社会最常见的心血管疾病,研究表明高血压与冠心病、脑卒中、心力衰竭和肾功能障碍密切相关,是导致多种心血管疾病的主要危险因素之一。因此,控制高血压从而减轻心脑血管疾病的危害是当前的重要公共卫生问题,而药物治疗是高血压防治的重要手段。因此本文对药物治疗高血压进展进行综述。     

外敷黄连膏联合口服益气活血方治疗 痔疮术后创面出血的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨痔疮手术患者应用外敷黄连膏联合口服益气活血方治疗对创面出血及愈合效果的影响。方法： 选取广州医科大学附属第六医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 94 例痔疮手术患者,通过随机数字表法分 为对照组与观察组,各 47 例。对照组患者术后给予外敷凡士林,观察组患者术后给予外敷黄连膏联合口服益气活血 方。比较两组患者临床治疗效果、创面愈合效果、创面愈合时间及疼痛持续时间、血清生化指标。结果：观察组患 者治疗总有效率为 93.62 %,高于对照组的 78.72 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 3 d、术后 7 d 观察组 患者创面疼痛、水肿、渗液、范围及出血评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者创面愈 合时间及疼痛持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平低于对照组,血管内皮生长因子（VEGF）、纤维连接蛋白（FN）水平高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：痔疮手术患者应用外敷黄连膏联合口服益气活血方治疗可有效减 轻创面疼痛,促进创面尽快愈合,还可改善血清生化指标,提升整体疗效。     

网络药理学研究相关技术与应用

近十几年来,新药的发现周期越来越长,新药候选药物转化为临床有效新药的速率也显著下降,因此从新的角度去认识药物作用机制、采用新的方法发现新药成为了科研工作者们亟待解决的问题。网络药理学与传统药理学最大的区别在于它是从系统生物学和生物网络平衡的角度去阐释疾病的发生发展过程、从改善或恢复生物网络平衡的角度认识药物与机体的相互作用并指导新药的发现。     

胃肠癌采用盆腔和腹腔热灌注化疗治疗的临床分析

目的探讨胃肠癌采用盆腔和腹腔热灌注化疗治疗的临床效果。方法选取66例胃肠癌患者作为研究对象,随机进行分组;对照组(n=33例)单纯采取开腹或腹腔镜D2胃癌根治性切除术,观察组(n=33例)在对照组治疗的基础上,术中给予盆腔和腹腔热灌注化疗治疗;对比两组患者的临床效果观察指标,综合评价患者的疗效。结果治疗前后,观察组患者的腹腔冲洗液游离癌细胞阳性率改善程度显著大于对照组(P<0.05);两组患者的毒副反应、生命体征恶化、腹腔感染、吻合口漏及围术期死亡的发生情况,差异均未见统计学意义(P>0.05);观察组患者2年复发率、3年复发率、癌细胞转移率均显著低于对照组,2年生存率及3年生存率均显著低于对照组;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠癌采用盆腔和腹腔热灌注化疗治疗的临床效果确切,可显著延长患者的总生存期、减少癌细胞转移及总复发率,治疗安全性高,未增加不良反应,具有临床可行性。     

普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏分析

目的 探讨普外科胆管手术患者细菌感染分布特征及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供重要参考。方法 选取2017年1月—2020年12月清远市人民医院行胆管手术治疗的100例患者作为研究对象,术中均无菌操作下抽取5 m L胆汁作为送检标本。统计病原菌分布情况,并对主要病原菌进行耐药性分析。结果 100例普外科胆管手术患者共分离出66株细菌,其中革兰阴性菌48株,占比72.73%;革兰阳性菌18株,占比27.27%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药性最低,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性最高,肺炎克雷伯菌对环丙沙星耐药性最高,阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药性最高;肠球菌属、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性最低,肠球菌属对四环素耐药性最高,表皮葡萄球菌对红霉素、四环素耐药性最高,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性最高。结论 胆管手术患者体内病原菌分布以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,且两类病原菌耐药现象均较为严重,临床需依据药敏试验结果选取适宜抗菌药物,并提高临床合理用药意识,以减少耐药菌产生。