早期内镜治疗胆源性急性胰腺炎30例临床观察及护理

1998年9月~2004年5月,我们早期内镜治疗胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)30例,并与常规治疗24例进行临床对比观察。现报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组54例,均经B超、CT或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等检查证实发病原因为胆系疾病(胆总管结石、胆道蛔虫、胆系感染等)。随机分为两组,内镜治疗组(治疗组)30例,男18例,女12例,28~70岁,平均46岁,其中重症患者14例,Ⅰ级12例,Ⅱ级3例;对照组24例,男14例,女10例,30~69岁,平均48岁,其中重症患者11例,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例。两组年龄、性别、病因、发病时间、APACHEⅡ积分及入…     

枳实消痞丸治疗功能性消化不良

为枳实消丸对功能性消化不良的疗效，采用枳实消痞丸功能性消化不良，并与吗丁啉治疗的西药对照组（５０例）比较，结果：治疗组总有效率为９２．６％，较对照组（７４％）有显著差异性；能较好地民下状。结果表明，枳实肖痞丸具有促进消化、增强胃肠功能的显著疗效，是治疗功能性消化不良满意的方剂。     

丽珠肠乐治疗肠易激综合征68例疗效分析

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种具有特殊病理生理基础的、独立的肠功能紊乱性疾病。笔者应用丽珠肠乐(bifidobiogen)治疗 IBS,收到了满意的效果。报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料本组68例,男41例,女27例,年龄17岁～72岁,平均43.9岁±15.2岁。病程2年～31年。腹痛伴腹泻者(腹泻型)39例,便秘者(便秘型)16例;腹泻便秘交替者(腹泻便秘交替型,简称泻泌交替型)13例。伴随症状有腹胀、喛气、便急、心悸、胸闷及焦虑、失眠多梦等。1.2 治疗方法所有病人治疗期间停用抗生素、化疗药、止泻药及胃肠动力药,应用丽珠肠乐剂量为2粒口服,bid,疗程为2周。1.3 疗效判断显效:服药7天内腹痛、腹胀等症状消失,大便为成形软便,1次～2次/天;有效:腹痛、腹泻、便秘等症     

枳实消痞丸治疗功能性消化不良54例

我们应用枳实消痞丸治疗功能性消化不良( FD) 54例 ,并与同期用吗丁啉治疗的 50例 FD患者比较。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :FD患者 1 0 4例 ,均具有典型的早饱、腹胀、厌食、上腹痛等消化不良症状 ,持续存在或累计时间在 4周以上 ,经 X线、胃镜及 B超等检查排除全身及局部器质性病变。1 0 4例随机分为两组 ,治疗组 54例 ,男 2 2例 ,女 32例 ;年龄 1 6～ 74岁 ,平均 ( 4 7±1 3.1 )岁 ;病程 ( 3.2± 2 .8)年。对照组 50例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ;年龄 1 8～ 69岁 ,平均 ( 4 5± 1 4.1 )岁 ;病程( 3.5± 2 .4)年。两组临床…     

床旁主动脉气囊反搏术在急性心肌梗死并发心源性休克的临床应用疗效分析

目的 研究主动脉气囊反搏(IABP)联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死合并心源性休克的疗效.方法 比较24例患者急性心肌梗死合并心源性休克治疗前后的心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和小时尿量变化.结果 接受IABP联合PCI治疗后,患者的CVP治疗前后明显降低(10.1±6.6) mm Hg vs (4.2±3.9)mm Hg(P<0.05),而CI、MAP和每小时尿量均较治疗前明显增加,分别为(2.4±1.3) L·min·m2vs (1.4±0.8) L·min·m2,(89.2±12.7) mm Hg vs (52.6±14.3) mm Hg,(48.3±13.8) ml/h vs (10.6±5.9) ml/h(P<0.05).结论 对于急性心肌梗死并发心源性休克的患者,IABP联合急诊PCI治疗,疗效确切.这对不能开展急诊冠状动脉旁路手术的医院,IABP联合急诊PCI治疗具有特殊的临床意义.     

急诊内镜治疗胆源性重症急性胰腺炎12例

急性胰腺炎是消化科的常见急症 ,发病率有逐年增高的趋势。而重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)起病急 ,病情重 ,进展快 ,死亡率高。近年来 ,采用“个体化治疗方案” ,治愈率有了明显提高 ,但其死亡率仍高达 2 0 %左右。基于我国大多数ＳＡＰ是胆源性这一实际情况及急性胰腺炎发病之“共同通道”解剖学说 ,我们对急诊内镜治疗胆源性重症急性胰腺炎 (ｂｉｌｉａｒｙｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＢＳＡＰ) 12例 ,并与常规治疗的 11例进行临床对比观察。材料和方法一、一般资料1998年 9月～ 2 0 0 0年 8月 ,我科共收治胆源性重症急…     

持续大流量床旁血滤治疗重症急性胰腺炎的临床应用观察

目的观察持续大流量床旁血滤(CVVH)治疗重症急性胰腺炎的疗效,探讨重症急性胰腺炎的可靠治疗方法。方法32例SAP患者,均符合中华医学会胰腺外科学组的SAP诊断及分级标准,随机分为两组,早期CVVH治疗组(简称治疗组)和常规治疗组(对照组),并对其进行临床对比观察。结果治疗组较对照组,腹痛及腹部压痛消失时间明显缩短(P<0.05);血淀粉酶下降较快(P<0.01);APACHEⅡ积分治疗组至第4天与对照组相比差异即有统计学意义(P<0.05);至1周和10天时差异非常显著(P<0.01)。临床治愈时间、治愈率及死亡率有非常显著差异(P<0.01)。结论CVVH治疗重症急性胰腺炎具有早期缓解症状,减轻病情,提高治愈率,并发症少,缩短住院时间等优势,可做重要的辅助治疗措施。     

大黄在治疗重症急性胰腺炎疾病中的应用

[目的]观察大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效，探讨其有效治疗方法。[方法]46例SAP患者，随机分为2组，早期大黄治疗（治疗）组和常规治疗（对照）组，并对其进行临床对比观察。[结果]治疗组腹痛消失、肠鸣音恢复，腹胀缓解时间比对照组均明显缩短（均P〈0．05）；血淀粉酶下降较快（P〈0.05）；第1周APACHEⅡ积分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；第10天时P〈0．01；并发症发生率、感染发生率、临床治愈时间、治愈率及死亡率2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。[结论]早期应用大黄治疗SAP能显著缓解临床表现，控制病情．缩短治疗时间，提高治愈率，明显降低并发症、感染发生率及死亡率，改善SAP的预后。     

大黄治疗重症急性胰腺炎的临床应用观察

目的观察大黄治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的疗效,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法。方法98例SAP患者,均符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组的SAP诊断及分级标准,随机分为两组,早期大黄治疗组（简称治疗组）和常规治疗组（对照组）,并对其进行临床对比观察。结果治疗组较对照组,腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间明显缩短（P〈0．05）;血淀粉酶下降较快（P〈0．05）;APACHEⅡ积分至第1周与对照组相比差异即有统计学意义（P〈0．05）;至第10天时差异非常显著（P〈0．01）;并发症发生率、感染发生率、临床治愈时间、治愈率及死亡率有非常显著差异（P〈0．01）。结论早期应用大黄治疗重症急性胰腺炎能显著缓解临床表现,控制病情,缩短治疗时间,提高治愈率,明显降低并发症发生率、感染发生率及死亡率,改善SAP的预后。