南北柴胡HPLC-ELSD指纹图谱的研究

目的:采用HPLC-ELSD法分别建立南、北柴胡的指纹图谱,并进行真伪鉴别。方法:样品的甲醇提取液采用TOSOH TSKgel ODS-100V C18(4.6mm×15cm,5μm)色谱柱分析,乙腈-水梯度洗脱,流速:1.0 mL/min柱温:25℃,检测器为蒸发光散射检测器(ELSD)。并对结果进行相似度评价和主成分分析。结果:建立了含有11个共有峰的北柴胡HPLC-ELSD指纹图谱和含有14个共有峰的南柴胡HPLC-ELSD指纹图谱。伪品的相似度低,可以通过指纹图谱进行真伪鉴别。结论:该方法能快速可靠的鉴别和区分南、北柴胡,可以用于柴胡的质量控制。     

新辅助化疗联合靶向治疗对老年胃癌患者的临床运用分析

目的 探讨新辅助化疗联合靶向治疗对老年胃癌患者的治疗效果、肿瘤标志物水平及安全性的影响。方法 经医学伦理委员会批准,筛选本院收治的76例老年胃癌患者,纳入时间为2018年4月-2020年4月。抽签将其随机分为两组,即实验组(38例)与参照组(38例)。参照组患者采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,实验组患者在参照组治疗基础上施加赫赛汀静脉滴注治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及用药后不良反应发生率、肿瘤标志物水平(CA199、CA724、CEA、CA242)。结果 临床治疗效果方面,实验组患者相较于参照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤标志物方面,实验组相较于参照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);用药后不良反应方面,实验组与参照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年胃癌患者的临床治疗中实施新辅助化疗联合靶向治疗的临床应用效果较为显著,可提升患者的治疗效果,且不良反应发生率也较低,临床应用价值高,值得推广。     

术前糖负荷对围手术期应激性高血糖患者血糖和HOMA指数的影响

目的探讨术前糖负荷对围手术期应激性高血糖患者血糖和HOMA指数的影响。方法将手术患者分为研究组和对照组。研究组术前3 h给予糖负荷,对照组给予常规禁食8～12 h。测定两组术前、术后1d和术后第3d的血糖和HOMA指数。结果 (1)两组患者术后的血糖值及胰岛素均高于术前血糖值,术后研究组患者的血糖值及胰岛素低于对照组(P均0.05)。(2)研究组术后第1 d和术后第3 d的HOMA-IS均高于对照组(P均0.05)。与术前相比,两组患者术后第1 d和第3 d的HOMA-ISI均升高(P均0.05);研究组术后第1 d和术后第3 d的HOMA-IS均高于对照组(P均0.05)。与术前相比,两组患者术后第1 d和第3 d的HOMA-IR均降低(P均0.05);研究组术后第1 d的HOMA-IR低于对照组(P0.05)。结论术前糖负荷可以减少围手术期应激性高血糖的发生率。     

XELOX方案联合华蟾素胶囊治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性

目的观察XELOX方案联合华蟾素胶囊治疗晚期结直肠癌(CRC)的临床效果及安全性。方法将62例晚期CRC患者随机分为对照组与治疗组,各31例。对照组单纯给予XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)化疗方案,治疗组在对照组基础上给予华蟾素胶囊治疗。采用RECIST 1.1疗效评价系统比较两组临床疗效;比较两组治疗前、后CA199、CEA水平;按照CTCAE v 4.0对两组不良反应进行分级并评价;采用VAS评分比较两组患者疼痛缓解程度,采用KPS评分比较两组功能改善程度。结果治疗组ORR为67.74%,明显高于对照组的41.94%(P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199水平显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组Ⅰ~Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、周围神经损害总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显降低,KPS评分明显升高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论XELOX方案联合华蟾素胶囊治疗晚期CRC的临床效果明确,可降低毒副反应发生率,提升治疗的安全性,值得临床推广。