股骨近端锁定钢板与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的研究股骨近端锁定钢板和DHS内固定法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法本组抽取陕西省榆林市第一医院2012年7月~2013年7月收治的114例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将所有患者随机均分为2组（n=57）。其中,观察组患者给予股骨近端锁定钢板治疗,对照组患者给予DHS内固定治疗,观察2组患者的临床疗效。结果比较2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复状况,结果显示,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。比较2组患者术后并发症发生情况和住院时间,结果显示,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,不仅能够降低患者并发生的发生几率,还能缩短患者的住院时间,值得临床推广使用。     

锁定接骨板治疗跟骨粉碎性骨折临床分析

目的 探讨锁定接骨板治疗跟骨骨折的治疗效果。方法 对榆林市第一医院2008-07～2012-11年67例跟骨粉碎性骨折患者采用切开复位锁定接骨板内固定治疗,随访2年。结果 67例患者均得到随访,根据Maryland足部标准评分进行评估,优52例,良10例,可3例,差2例,优良率92%,结论 切开复位锁定接骨板内固定治疗粉碎性跟骨骨折可获得良好的解剖复位或功能复位,临床恢复良好,效果满意。     

综合治疗胸腰椎爆裂型骨折患者的前后影像学评估分析

目的探析综合治疗胸腰椎爆裂型骨折效果及CT与MRI应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年5月收治75例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,分别于术前及术后行CT与MRI检查,比较手术前后疼痛情况及后凸Cobb角。结果患者术后,疼痛VAS评分由(6.5±1.6)分降低至(3.2±0.8)分,凸Cobb角由(21.8±3.8)°降低至(5.7±1.7)°,前后差异P0.05;并发症总发生率为21.3%。螺旋CT对患者椎体骨折线、水平方向的细小骨折、椎管结构、轻微关节脱位、椎弓骨折、关节内骨折等方面信息的显示达72.0%,高于MRI的63.2%,MRI对脊髓与损伤及椎体骨髓挫伤的显示达84.2%,高于螺旋CT的57.3%。结论综合治疗胸腰椎爆裂型骨折患者疗效满意,而CT及MRI在患者术前活术后的应用均具有较大价值,利于诊断及预后评估。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的机理与治疗进展

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis PVNS）是发生于关节、腱鞘或滑囊的一种慢性滑膜疾病。本病多发于青壮年，80％以上发生在20-40岁，男性多于女性，发病缓慢，病期以1—4年者居多，最长可达10余年，膝关节为多发部位，髋关节可被累及。由于其起病隐匿，症状不典型，缺乏特异性辅助检查手段，临床常常漏诊甚至误诊，治疗方法上也存在着分歧。     

骨折延迟愈合与不愈合的治疗进展

骨折延迟愈合与不愈合的治疗有手法治疗、中西药物治疗、骨形态发生蛋白等生长因子治疗、中西医结合治疗及物理疗法、骨移植修复等.目前骨移植疗效最佳,其他疗法的使用要根据具体病情而定.     

不同手术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折临床研究

目的：回顾性比较不同手术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的效果,为临床合理术式选择提供依据。方法根据不同术式将2013年1月—2015年6月收治的87例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者分为A组50例与B组37例,A组行经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定治疗,B组则采取单纯短节段内固定治疗,记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等指标,同时对两组患者术前、术后3 d及随访6个月时疼痛视觉模拟量表( VAS)、Cobb'角、椎体高度丢失进行比较。结果两组平均手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义( P>0．05)。 A组并发症发生率显著低于B组(P<0．05)。两组患者术后3 d和随访6个月VAS评分、Cobb'角和椎体高度丢失率均明显低于术前(P<0．05),随访6个月VAS评分明显低于术后3 d(P<0．05)。 A组患者术后3 d、随访6个月VAS评分、Cobb'角和椎体高度丢失率均明显低于B组(P<0．05)。结论相比单纯短节段内固定,经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定更能减轻患者疼痛程度,减少椎体高度丢失,显著降低内固定物松动或断裂发生率。     

中药促进软组织损伤临床与实验研究进展

软组织损伤是临床常见病征之一。近年来，大量文献从不同方面报道了中药促进软组织损伤的修复，通过查阅相关文献，本文从临床与实验两方面综述如下。     

十宝散促进软组织损伤修复过程中b-FGF及TGF-β1表达的实验研究

目的：观察中药十宝散对家兔的软组织损伤模型中创面肉芽组织b-FGF及TGF-β1表达的影响,从分子水平探讨中药外用制剂促进软组织修复的机制。方法：采用经典的全层皮肤切割伤造模,用8%硫化钠脱去术野皮肤,常规消毒,硫苯妥钠30mg/kg腹腔内麻醉。剪开皮肤,钝性剥离以暴露腓肠肌,在距肌腱止点1/3处用手术刀做不完全锐性切割,做一长0.8cm,宽0.4cm的切口,压迫止血。治疗组外敷十宝散并包扎,清洁换药组常规清洁换药,空白组仅换敷料。收集不同时期的肉芽组织,高倍镜下进行病理切片观察,用SABC法检测创面中b-FGF及TGF-β1蛋白表达,在400倍光镜下观察,BI-2000图像分析系统分析,结果以平均灰度值表示。结果：在同一取材的条件下,3组b-FGF蛋白表达在创伤后6d存在差异（P〈0.05）,TGF-β1蛋白表达在创伤后10、14d存在差异（P〈0.05）。同时,肉芽组织的生长状况在同一时期取材时间的条件下存在组间不同,在不同取材时间的条件下存在组内差异。结论：本实验证明中药十宝散能够通过刺激创面内细胞产生内源性生长因子,进而促进创面的修复。     

梨状肌综合征的机理与治疗进展

目的:探讨梨状肌综合征的发病机理与治疗现状.方法:通过对近年来因病机、解剖学基础、病理及治疗等方面进行综述.结论:此病多由感受风、寒、湿热之邪所致,中医治疗可取得较好疗效.     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床观察

目的：：观察股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折的临床效果。方法：回顾性分析95例骨粗隆下粉碎性骨折患者的临床资料,其中45例采用动力髋螺钉( DHS)治疗,视为对照组,其余50例采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,视为观察组;比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的平均愈合时间差异无统计学意义( P>0.05)观察组的随访期间器械相关并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组末次随访患肢功能的Harris评价优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下粉碎性骨折疗效肯定,并发症较少,骨折固定稳定,具有较高的临床应用价值。