诸暨市输卵管性不孕患者生殖道支原体感染及药敏结果分析

目的 分析输卵管性不孕患者生殖道支原体感染及药敏试验情况,找出指导临床合理治疗的方法。 方法 收集2018年1月—2019年12月间诸暨市第四人民医院以及诸暨市人民医院妇产科门诊、不孕不育科收治的输卵管性不孕症患者380例为研究对象(研究组),另收集健康育龄女性体检者380例作为对照组,采用液体培养法检测解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh),分析两组支原体检出情况以及输卵管性不孕患者支原体药敏试验结果。 结果 两组共检测出支原体感染332例(43.68%),研究组249例(65.53%),对照组83例(21.84%),其中以Uu为主(36.84%),Mh和Uu+Mh检出率分别为5.00%、1.84%。研究组Uu、Mh、Uu+Mh及支原体总感染率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。380例输卵管性不孕患者中,不同年龄阶段支原体感染率比较,20~30岁组Uu及支原体总感染率均高于31~40岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。Uu、Mh和Uu+Mh对四环素、强力霉素、交沙霉素均有敏感性,对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星有耐药性。2019年输卵管性不孕妇女支原体阳性标本耐药率与2018年大致相似,仅Uu 对阿奇霉素、罗红霉素及左氧氟沙星耐药性出现显著增高,差异有统计学意义(χ²=4.482、5.490、5.131,均P＜0.05)。结论 输卵管性不孕的发生可能与生殖道支原体感染存在一定联系,应对患者进行生殖道支原体感染的常规检测及药敏试验,根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。若无条件进行药敏试验时,可优先选择四环素、强力霉素、交沙霉素治疗。     

加强药学管理对全程化药学服务的作用

目的:研究分析加强药学管理对全程化药学服务的重要性。方法:选取医院未加强药学管理前一年的药房资料作为研究的对照组;并将加强药学管理后一年内的药房资料作为本次研究的观察组。将两组案例进行相关的统计学分析比较,分析加强药学管理对全程化药学服务的作用。结果:观察组药品的使用流程更加规范化,患者的按单取药率、药房药品的盘点时间、账目的合理率都显著优于对照组(P0.01);观察组就诊患者对诊断用药的满意度、取药等待时间的满意度、药品治疗效果的满意度也均较对照组有所提高(P0.01)。结论:通过加强药学管理措施的实施,不仅改善了药房管理混乱的现象,提高药房人员的工作效率,也提高了医院的服务质量,保障患者的用药安全。     

正清风痛宁缓释片与醋氯芬酸钠缓释片治疗膝骨性关节炎的疗效比较

目的 比较正清风痛宁缓释片与醋氯芬酸缓释片治疗膝骨性关节炎的疗效，并探讨它们对患者膝关节功能和骨代谢指标的影响，从而为临床治疗用药提供参考。方法 本研究共招募了100名膝骨性关节炎患者，随机分为研究组和对照组，每组50例。研究组服用正清风痛宁缓释片，对照组服用醋氯芬酸缓释片组进行治疗，治疗周期为8周。比较两组治疗后患者的疗效差异、膝关节功能(WOMAC、Lequesne评分)和骨代谢指标(BALP、OC、TRACP)的变化情况。结果 用药后研究组和对照组患者的总有效率分别为94.0%和80.0%,两组之间存在显著差异(P<0.05)。治疗前，研究组与对照组间膝关节功能评分、骨代谢指标间无明显差异(P>0.05)。治疗后，研究组的膝关节功能WOMAC、Lequesne评分显著低于对照组(P<0.05),研究组骨形成标志物的水平显著增高[(BALP:(52.7±9.5) vs (47.6±7.2)U/L;OC:(7.8±1.4) vs (6.2±0.9)μg/L)](P<0.05),且骨吸收水平显著降低[(TRACP:(3.6±0.8) vs (5.3±0.6)U/...     

老年住院患者用药不良反应分析

采用回顾性分析的方法对我院2001年1月至2010年12月10年间的不良反应报告314例进行统计分析,计算出各年份出现不良反应药品的种类及其构成比和各个不良反应的分类及临床表现构成比.从2001年至2010年我院不良反应发生率逐年下降,抗生素、心血管系统药物、内分泌系统药物为引起老年住院患者发生不良反应的前三位；不良反...     

五味消毒饮纱条联合负压引流术治疗压疮感染临床观察

正压疮是长期卧床和活动不便患者的主要并发症[1]。根据病情的发展程度,压疮可以分为I期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期四个阶段[2]。其病因主要是机体局部组织长期受到压力、剪切力及潮湿等不利因素的影响,缺血缺氧,组织出现破溃甚至坏死,增加了患者感染的几率[3-4],负压引流术是一种新型的创口治疗手段,能够加速创伤面的愈合,及时清创,提高肉芽生长速度,临床效果肯定[5-7]。笔者应用五味消毒饮纱条联合负压引流术治疗压疮感染,疗效较好,报道如     

西格列汀联合甘精胰岛素对老年 ２型糖尿病胰岛功能及血糖值的影响研究

摘要：探讨西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年２型糖尿病的应用效果。选取２０１７年１月至２０１８年６月诸 暨市第四人民医院收治的１２０例老年２型糖尿病患者，按随机数字表法分为观察组（狀＝６０）和对照组（狀＝ ６０）。其中对照组采用甘精胰岛素治疗，观察组在此基础上联合西格列汀治疗。连续治疗３个月后，对两组 患者胰岛功能指标包括空腹Ｃ 肽、餐后２ｈＣ 肽；血糖波动指标包括平均血糖（ＭＢＧ）、日内血糖平均波动 幅度（ＭＡＧＥ）、血糖水平标准差（ＳＤＢＧ）、日内血糖平均绝对差（ＭＯＤＤ）进行检测比较。对两组患者治 疗期间不良反应发生率进行统计比较。结果显示，研究组和对照组患者治疗前血糖指标差异无统计学意义 （狋＝１．５０９、１．６７３、１．６０２，犘＝０．１３２、０．１０９、０．１１４），治疗后两组血糖指标均有降低，组间比较差异有 统计学意义（狋＝８．１２３、６．３４５、８．２３８，犘＝０．０００、０．０００、０．０００）。在胰岛功能指标比较中，两组患者治 疗前空腹Ｃ 肽、餐后２ｈＣ 肽水平差异无统计学意义（狋＝０．８０８、０．６９９，犘＝０．４２１、０．４８６），治疗后观察 组各指标均高于对照组，组间差异有统计学意义（狋＝２．７７１、１２．９６０，犘＝０．０００、０．０００）。血糖波动指标 比较中，治疗前两组患者ＭＢＧ、ＭＡＧＥ、ＳＤＢＧ、ＭＯＤＤ 比较差异无统计学意义（狋＝０．６６２、１．５５１、 ０．８７１、０．６４１，犘＝０．５０９、０．１２４、０．３８６、０．５２３），治疗后两组患者各项指标均有下降，且观察组下降幅 度大于对照组， 差异有统计学意义（狋＝４．６７７、６．３２８、７．０２５、８．８９６，犘＝０．０００、０．０００、０．０００、 ０．０００）。观察组不良反应发生率为１６．６７％ （１０／６０），对照组不良反应发生率为８．３３％ （５／６０），组间比较 差异无统计学意义（χ ２＝１．９０５，犘＝０．１６８）。西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年２型糖尿病，可提高患者 胰岛功能，改善血糖波动情况，且用药安全性好，不增加患者出现低血糖的风险，是一种新型的治疗２型 糖尿病的联合用药方案。 关键词：２型糖尿病；西格列汀；甘精胰岛素；胰岛功能；血糖波动；不良反应 中图分类号：Ｒ４５１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１５４ ０４     

浅谈医院处方管理

目的：探讨医院处方管理的相关办法,全面提高处方质量。方法：随机抽查医院2009年1月至2012年1月期间门诊及住院处方10 000张,并对其中存在的问题进行分析。结果：10 000张处方中,不合格处方1278张,不合格率为12.78%。其中,不规范书写755张,占7.55%,不合理用药523张,占5.23%。结论：只有全面提高对于处方质量的认识,认真审核处方,积极寻找管理对策,才能从根本上提高处方质量,减少不合格处方的几率。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效及对肺功能的影响

目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效及对肺功能的影响,以进一步指导临床治疗。方法 120例慢性阻塞性肺疾病患者根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组和对照组均给予常规治疗,其中观察组在常规治疗的基础上同时加用舒利迭,观察比较两组的疗效及用药前后两组肺功能的变化。结果观察组有效率90.0%(54/60),对照组有效率为70.0%(42/60),两组总有效率比较差异有显著性(P0.05)。且两组用药前肺功能指标比较,差异无显著性(P0.05),用药8周后,两组肺功能指标均较用药前有显著改变,且观察组的变化均较对照组明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒利迭治疗慢性阻塞性肺病疗效较好,能改善COPD患者的呼吸困难等症状,且改善COPD患者的肺功能指标,值得临床推广和应用。